Huden er den bageste-nedre del af det menneskelige hoved. Anatomisk består nakkeknuden af nakkeknoglen og strukturer i centralnervesystemet, som den beskytter. Nogle af de vigtigste dele af hjernen er placeret i det occipitale område, derfor kræver occipitale patologier altid omhyggelig diagnostik. Afstemningen er også et relativt almindeligt sted for hovedpine. Kontroller, hvilke hjernestrukturer der er placeret i det occipitale område, hvordan nøjagtigt occipitalen er bygget, og hvilke sygdomme som oftest påvirker det occipitale område af hovedet.
Huden er det dagligdags navn for den del af kraniet, der er placeret på den bageste-nedre side. I anatomi bruges udtrykkene "occipital bone" eller "occipital area of head" - afhængigt af om vi kun beskriver kraniets knoglestrukturer eller også dens indre. Den occipitale knogle er en enkelt flad knogle placeret bag på kraniet.
Indholdsfortegnelse
- Occipital - struktur
- Occipital - funktioner
- Occipital - sygdomme
Occipital - struktur
Den occipitale knogle forbinder på begge sider med de parrede temporale og parietale knogler ved hjælp af suturer, det vil sige permanente og immobile knogelforbindelser. Hos spædbørn er forbindelsen mellem den occipitale knogle og parietalbenene blød og umoden - den kaldes den bageste fontanelle. Den bageste fontanelle forbliver håndgribelig indtil omkring fire måneders alderen.
Bortset fra forbindelserne med andre knogler i kraniet forbinder den occipitale knogle også med rygsøjlen. Det kaldes atlas occipital joint. Det er et jævnt led, der forbinder den occipitale knogle med den første halshvirvel (denne ryghvirvel kaldes den apikale ryghvirvel, deraf navnet på leddet). Forbindelsen af den occipitale knogle med rygsøjlen er bevægelig, og strukturen af atlokokleddet giver os mulighed for at vippe hovedet fremad og bagud - hvilket gør nikkende bevægelser.
Den ydre side af occipitalbenet er dækket af flere lag væv. En af dem er den store occipital-frontale muskel, der dækker overfladen af kraniet. Det occipitale område har også sin "egen" occipitalarterie såvel som occipitale nerver. De er ansvarlige for følelsen i det occipitale område og mobiliteten af nakkemusklerne. Det yderste lag af occipitalregionen er hovedbunden.
Et karakteristisk træk ved occipitalknoglen er tilstedeværelsen af en stor, rund åbning kaldet den store åbning (Latin foramen magnum). Anatomisk er der fire dele i occipitalbenet omkring den store foramen. Helt bagest er den største del, kaldet skalaen på occipitalbenet. Fra indersiden støder de occipitale lapper i hjernen og de cerebellære halvkugler op. På begge sider af den store foramen er der laterale dele af occipitalbenet og på forsiden - den basale del.
Den store foramen er, hvor indersiden af kraniet forbinder til rygmarvskanalen. På højden af den store foramen er der medulla, dvs. strukturen, der forbinder rygmarven med de højere dele af hjernen. Medulla er en af de vigtigste dele af hele centralnervesystemet.
Der er såkaldte vitale centre, dvs. steder, der er ansvarlige for koordineringen af vitale aktiviteter: vejrtrækning, blodcirkulation og hjertefunktion. Fartøjer, der sikrer korrekt blodtilførsel til hjernen, passerer også gennem den store åbning.
Når vi diskuterer anatomi i occipitalregionen, er det værd at kende begrebet den såkaldte bageste kranium fossa. Hvis du kigger indefra i bunden af det menneskelige kranium, kan du let se 3 fordybninger.Disse er opkaldt efter den forreste, midterste og bageste fossa af kraniet.
Den occipitale knogle er hovedgrænsen for fossaen, der er den bageste - kraniets bageste fossa. Vigtige strukturer i hjernen er placeret i kraniets bageste fossa: lillehjernen og nogle dele af hjernestammen. Deres funktioner præsenteres i det næste afsnit.
Occipital - funktioner
Den grundlæggende struktur i den occipitale region er den occipitale knogle, som er et dække for de nærliggende strukturer i centralnervesystemet - lillehjernen, de occipitale lober i hjernen og broen og medulla, der hører til hjernestammen. Derfor kan vi tildele en beskyttende funktion til occipitalbenet. Hjernestrukturer i det occipitale område spiller på den anden side følgende roller:
- Cerebellum: det er centrum for koordinering af bevægelser i hele kroppen, det er ansvarligt for at opretholde balance, udføre præcise bevægelser og også for flydende tale.
- Hjernens occipitale lapper: er placeringen af den såkaldte visuelle cortex, dvs. den del af hjernen, der er ansvarlig for at analysere visuelle stimuli. Takket være det er vi i stand til at genkende figurerne og farverne på de objekter, vi ser.
- Bro: Tilhører hjernestammen, transmitterer nerveimpulser mellem hjernen og rygmarven. Nogle kraniale nerver begynder også i broen: bortførernerven (ansvarlig for bortførelse af øjeæblet), ansigtsnerven (ansvarlig for ansigtsfølelse og smag) og den vestibulokokleare nerve (ansvarlig for hørelse og balanceorganet).
- Medulla: Dette er en anden hjernestammen struktur, der er placeret i occipital regionen. I medullaen er der reflekscentre, som vi ikke bevidst styrer - opkastnings-, hoste-, nysen-, gaben- og synkecentre. Den vigtigste del af medulla er dog den såkaldte vitale centre, der er ansvarlige for at opretholde grundlæggende livsfunktioner: vejrtrækning, hjertefunktion og den rette spænding i blodkarrene.
Occipital - sygdomme
Vi ved allerede, hvor vigtig organernes rolle i occipitalregionen er. Så det er ikke svært at gætte på, at sygdomme og frem for alt skader på bagsiden af hovedet kan have meget alvorlige konsekvenser. På den anden side er smerter i occipitalområdet relativt hyppige, og mange af dem er ret milde. Derfor er det værd at præsentere i hvilke sygdomme i afstemningshovedet, vi skal søge lægehjælp, og også når vi ikke skal være for bekymrede.
Occipital skader
Skaderne i det occipitale område forekommer oftest som et resultat af et fald og rammer bagsiden af hovedet på en hård overflade. Occipital skader kan opdeles i åben og lukket, afhængigt af om huden er brudt.
Virkningerne af skader på bagsiden af hovedet kan være meget forskellige - fra helt harmløse blå mærker gennem hjernerystelse til svære kraniocerebrale skader. Det er også værd at vide, at selvom vi ikke kan se skaden med det blotte øje, kan det sarte væv inde i kraniet være påvirket.
Hvornår skal vi absolut se en læge? Hvis vi efter occiput traumet observerer bevidsthedsforstyrrelser, krampeanfald eller svær hovedpine, tøv ikke med at søge lægehjælp. Normalt vil der i en sådan situation udføres billedundersøgelser af hovedet (normalt computertomografi), hvilket gør det muligt at udelukke alvorlige konsekvenser af skader (hæmatomer, hjernens kontusion).
En meget farlig komplikation af kraniocerebrale skader er stigningen i trykket inde i kraniet og den ledsagende hævelse i hjernen. Symptomer på denne tilstand inkluderer forvirring, kvalme og opkastning, pupilleasymmetri og en ændring i åndedrætsrytmen. Posttraumatisk hjerneødem får hjernen til at stige markant i volumen. Da pladsen inde i kraniet er begrænset, kan hjernen bevæge sig hen, hvor den "finder" et tomt rum.
I en sådan situation kan hjernestrukturer skifte til den store foramen i occipitalbenet. Denne tilstand kaldes intussusception. Intussusception kræver øjeblikkelig lægehjælp - det forårsager pres på medullaområdet, hvor der, som vi allerede ved, er centre, der er ansvarlige for at understøtte vitale funktioner. Intussusception i foramen af occipitalbenet betragtes som en direkte nødsituation.
Smerter i bagsiden af hovedet
Hovedpine i det occipitale område kan have forskellige årsager. Den grundlæggende klassificering af hovedpine inkluderer primær (såsom migræne) og sekundær (dvs. et symptom på andre sygdomme) hovedpine. De kliniske symptomer og smertens natur alene tillader normalt ikke, at årsagen til symptomerne bestemmes. En komplet lægeundersøgelse og billedundersøgelser af hovedet er dog nødvendige.
Der bør også laves en omhyggelig historie med hensyn til smerteforholdene og de ledsagende symptomer (kvalme, opkastning, fotofobi, svimmelhed). Eksempler på årsager til hovedpine i det occipitale område er: patologier i livmoderhalsen, spændingssmerter relateret til overdreven spænding i vaskulaturen eller hovedpine forårsaget af arteriel hypertension.
I tilfælde af occipitale smerter bør intrakranielle abnormiteter såsom tilstedeværelsen af en tumor eller kronisk hæmatom også udelukkes. Det er nødvendigt at bestemme årsagen til smerte for at vælge den mest effektive terapi.
Blødgøring af bagsiden af hovedet
Blødgøringen af bagsiden af hovedet er faktisk ikke en sygdom, men et symptom, der findes hos de yngste patienter. En af de almindelige årsager til occipital blødgøring hos spædbørn er rickets på grund af vitamin D-mangel. For at finde ud af den nøjagtige årsag til occipital blødgøring er det også nødvendigt at undersøge andre parametre relateret til knoglemetabolisme: niveauer af calcium, fosfat og parathyroidea.
Først da er det muligt at bestemme tilstanden for barnets knoglestruktur og gennemføre passende behandling. D-vitamin-tilskud er nødvendigt i mange tilfælde. Det er dog værd at nævne, at blødgøring af nakkeknuden kan være et isoleret symptom hos børn med normale laboratorieparametre. Derefter betragtes det som en variant af fysiologi, og der startes ingen behandling.
Læs også:
- Hovedskader. Hvornår er et slag mod hovedet så alvorligt?
- Kranietræning: en metode ikke kun for intrakranielt hæmatom
- Hjernens kontusion - symptomer og behandling. Hvad er komplikationerne ved hjernens kontusion?
Bibliografi:
- Germann AM, Kashyap V.Anatomi, hoved og hals, occipital knogle, arterie, vene og nerve. . I: StatPearls .
- "Normal human anatomy - head and neck" af A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013
