Mandag den 25. februar 2013.- Det ligner meget på børnenes armbånd dannet af flere karamellperler omkring et lille elastisk bånd. For patienter med gastroøsofageal refluks er den nye enhed imidlertid ikke en børnenhed, men en effektiv løsning på et irriterende og meget dyrt problem for sundhedsvæsenet.
Det anslås, at ca. 15% af den spanske befolkning lider af gastroøsofageal reflux mindst to dage om ugen, et problem forårsaget af svagheden i ventilen, der adskiller spiserøret fra maven, og ikke er i stand til at forblive lukket, så gastriske syrer ikke stiger til spiserøret
Ud over et irriterende problem kan overskridelsen af syrer, som spiserøret konstant lider i kroniske tilfælde forårsage et mere alvorligt problem (Barretts spiserør) og i værste fald øge risikoen for at udvikle en tumor. 40% af patienterne reagerer ikke på lægemiddelbehandling (med protonpumpehæmmere, Omeprazol-type), og bivirkningerne af operationen tillader ikke alle de berørte at fungere med succes.
Derfor kunne den nye enhed, der blev præsenteret denne uge på siderne i magasinet 'The New England Journal of Medicine', blive et alternativ for fremtiden.
"Dette er meget gode resultater, " indrømmer Dr. José Miguel Esteban López-Jamar, et medlem af det spanske selskab for fordøjelsespatologi (EDPS); "i en udvalgt gruppe af patienter med mild til moderat tilbagesvaling." Som denne specialist forklarer, er der siden 2000 blevet prøvet adskillige kirurgiske innovationer for at forbedre resultaterne hos patienter, der ikke reagerede på antacida, men indtil nu lykkedes det. "Fordelen ved disse magneter er, at teknikken er endnu mindre invasiv end den nuværende anti-reflux-kirurgi, som i sig selv er meget invasiv, " tilføjer han.
I øjeblikket er dette magnetiske armbånd kun testet på 100 patienter fra 13 amerikanske hospitaler og et hollandsk, så som forfatterne selv insisterer, bliver vi nødt til at vente på mere omfattende prøver af de berørte og en opfølgning på længere sigt, før vi tænker i almindelighed dens anvendelse. "Det er ikke en revolution, men det er håbefuldt, " indrømmer hans spanske kollega.
Enheden er designet på en sådan måde, at de små magneter 'klemmer' ventilen, der lukker maven, men samtidig åbnes de, når det er nødvendigt for fødevaren at passere (eller, i modsat retning, for eksempel at kaste op). Implanteringen af dette 'armbånd' blev udført med en simpel indgriben (som varede i gennemsnit 36 minutter, men det varede kun mere end halvanden time i tilfælde af længere operationer) ved laparoskopi, med lokalbedøvelse og sende patienten til Hus næste dag.
I 92 af de 100 deltagere i undersøgelsen forbedrede interventionen deres livskvalitet, og efter tre år var 87% stoppet med at bruge anti-reflux medicin. De 100 deltagere var blevet diagnosticeret i gennemsnit 10 år og taget medicin i mindst fem år.
Dog var det lille magnetarmbånd ikke sikkert i 100% af tilfældene. Mindst seks af de frivillige registrerede alvorlige bivirkninger, og fire af dem måtte genopereres for at fjerne det. Fordøjelseskirurgerne, der underskriver undersøgelsen ved NEJM, ledet af Daniel Smith, fra Mayo Clinic (i Florida, USA), indrømmer, at undersøgelser med et større antal af dem, der er berørt af reflux, skal udføres, og enhedens sikkerhed længere sigt inden man drager endelige konklusioner.
Kilde:
Tags:
Ordliste Familie Sundhed
Det anslås, at ca. 15% af den spanske befolkning lider af gastroøsofageal reflux mindst to dage om ugen, et problem forårsaget af svagheden i ventilen, der adskiller spiserøret fra maven, og ikke er i stand til at forblive lukket, så gastriske syrer ikke stiger til spiserøret
Ud over et irriterende problem kan overskridelsen af syrer, som spiserøret konstant lider i kroniske tilfælde forårsage et mere alvorligt problem (Barretts spiserør) og i værste fald øge risikoen for at udvikle en tumor. 40% af patienterne reagerer ikke på lægemiddelbehandling (med protonpumpehæmmere, Omeprazol-type), og bivirkningerne af operationen tillader ikke alle de berørte at fungere med succes.
Derfor kunne den nye enhed, der blev præsenteret denne uge på siderne i magasinet 'The New England Journal of Medicine', blive et alternativ for fremtiden.
"Dette er meget gode resultater, " indrømmer Dr. José Miguel Esteban López-Jamar, et medlem af det spanske selskab for fordøjelsespatologi (EDPS); "i en udvalgt gruppe af patienter med mild til moderat tilbagesvaling." Som denne specialist forklarer, er der siden 2000 blevet prøvet adskillige kirurgiske innovationer for at forbedre resultaterne hos patienter, der ikke reagerede på antacida, men indtil nu lykkedes det. "Fordelen ved disse magneter er, at teknikken er endnu mindre invasiv end den nuværende anti-reflux-kirurgi, som i sig selv er meget invasiv, " tilføjer han.
I øjeblikket er dette magnetiske armbånd kun testet på 100 patienter fra 13 amerikanske hospitaler og et hollandsk, så som forfatterne selv insisterer, bliver vi nødt til at vente på mere omfattende prøver af de berørte og en opfølgning på længere sigt, før vi tænker i almindelighed dens anvendelse. "Det er ikke en revolution, men det er håbefuldt, " indrømmer hans spanske kollega.
Enheden er designet på en sådan måde, at de små magneter 'klemmer' ventilen, der lukker maven, men samtidig åbnes de, når det er nødvendigt for fødevaren at passere (eller, i modsat retning, for eksempel at kaste op). Implanteringen af dette 'armbånd' blev udført med en simpel indgriben (som varede i gennemsnit 36 minutter, men det varede kun mere end halvanden time i tilfælde af længere operationer) ved laparoskopi, med lokalbedøvelse og sende patienten til Hus næste dag.
I 92 af de 100 deltagere i undersøgelsen forbedrede interventionen deres livskvalitet, og efter tre år var 87% stoppet med at bruge anti-reflux medicin. De 100 deltagere var blevet diagnosticeret i gennemsnit 10 år og taget medicin i mindst fem år.
Dog var det lille magnetarmbånd ikke sikkert i 100% af tilfældene. Mindst seks af de frivillige registrerede alvorlige bivirkninger, og fire af dem måtte genopereres for at fjerne det. Fordøjelseskirurgerne, der underskriver undersøgelsen ved NEJM, ledet af Daniel Smith, fra Mayo Clinic (i Florida, USA), indrømmer, at undersøgelser med et større antal af dem, der er berørt af reflux, skal udføres, og enhedens sikkerhed længere sigt inden man drager endelige konklusioner.
Kilde:
