Hjerteprofil: test til vurdering af hjertets arbejde - normer og resultater

Den hjerteprofil er blodprøver, der giver dig mulighed for at vurdere hjertets arbejde, f.eks. Ved mistanke om kredsløbssvigt eller efter et hjerteanfald. De giver dig også mulighed for at vurdere risikoen for et osteangreb eller slagtilfælde. Hvad er indikationerne for en hjerteprofil? Hvad er standarderne? Hvordan fortolkes testresultaterne?

Hjerteprofilen er blodprøver, der giver dig mulighed for at evaluere, hvordan dit hjerte fungerer. De består af vurderingen af ​​koncentrationen af ​​fosfocreatinkinase (CK), den såkaldte akutte fase proteiner (CRP), troponiner, alaninaminotransferase (ALAT), aspartataminotransferase (AST), lactatdehydrogenase (LDH), elektrolytter (Na, K), NT-ProBNP (N-terminal B-type natriuretisk propeptid). Hjerteprofilen indeholder også et lipogram.

Hjerteprofil - indikationer

Det anbefales, at hjerteprofilen udføres hos mennesker med mistanke om hjertesvigt og hjerte-kar-svigt i tilfælde af forværring af koronar sygdom og efter hjerteinfarkt. Takket være hjerteprofilen kan der diagnosticeres adskillige hjertesygdomme samt overvåge deres behandling og bestemme patientens prognose.

1. Kreatinkinase (phospho) (CK, CPK)

Kreatinkinase er et enzym, der hovedsageligt findes i hjertemusklen. Dets øgede niveau indikerer skader på hjertet, som kunne have fundet sted som et resultat af et hjerteanfald eller betændelse. Nedsatte CK-niveauer er ikke forbundet med hjertesygdomme.

2. Den såkaldte akut fase protein (CRP, C-reaktivt protein)

CRP-niveauer over 10 mg / l identificerer patienter med en øget risiko for hjerteinfarkt og død, mens koncentrationer i området 3-10 mg / l er forbundet med en mellemrisiko og højere hyppighed af gentagelser af kardiovaskulære hændelser.

VIGTIG! CRP-koncentrationen giver dig mulighed for at vurdere den kardiovaskulære risiko, forudsat at testen udføres i en periode fri for enhver sygdom, der forårsager et inflammatorisk respons.

3. Troponiner

Troponiner er proteiner, der er komponenter i myocytter, dvs. muskelceller (inklusive hjertet) og er nødvendige for deres korrekte sammentrækning. Vurderingen af ​​deres koncentration er vigtig ved diagnosen myokardieinfarkt (de bruges til at diagnosticere et nylig myokardieinfarkt, herunder det såkaldte mikroinfarkt) og vurderingen af ​​myokardiebeskadigelse i en anden mekanisme end iskæmisk (f.eks. Efter behandling med kardiotoksisk cytostatika, fx adriamycin).

I tilfælde af kardiale troponiner kan selv en let stigning i deres koncentration indikere hjerteskader.

Hjerteprofil - normer

• CK (phosphocreatin kinase) - til kvinder 40-285 U / l; til mænd 55-370 U / l;
• CRP (det såkaldte akutte fase protein) - 0,08 til 3,1 mg / l. Hos rygere, overvægtige mennesker med arteriel hypertension kan det være <10 mg / l;
• troponin - lav koncentration, næsten nul;
• ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
• AST - fra 5 til 40 U / l
• LDH lactatdehydrogenase - 120-230 U / l;
• NT-proBNP - i alderen <55 år - 64 pg / ml for mænd og 155 pg / ml for kvinder; i alderen 55-65 år - 194 pg / ml for mænd, 222 pg / ml for kvinder;
• lipogram - totalt kolesterol - 200 mg% (5,2 mmol / l) eller mindre; LDL-kolesterol - mindre end 139 mg% (3,4 mmol / l) HDL-kolesterol - mere end 35 mg% (0,92 mmol / l); triglycerider - mindre end 200 mg% (2,3 mmol / l), fortrinsvis 50-180 mg%;
• elektrolytter - natrium: 135-145 mmol / l, kalium: 3,5-5 mmol / l;

4. Alaninaminotransferase (ALAT)

Alaninaminotransferase er et intracellulært enzym, der kommer ind i blodet, når celler (f.eks. Hjertet) beskadiges. Stigningen i aktivitet i området 400-4000 U / l antyder kredsløbssvigt i området 200-400 U / l myokardieinfarkt.

5. Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase er, ligesom alaninaminotransferase, et intracellulært enzym, hvis tilstedeværelse i blodet kan indikere hjerteskader. Årsagen til stigningen i AST-aktivitet kan være hjertenekrose - myokardieinfarkt, traumatisk skade på hjertet, fx efter hjertekirurgi.

6. Lactatdehydrogenase (LDH)

Det er et enzym, der hovedsageligt forekommer i hjertemusklen såvel som i skeletmuskler, lever, lunger og nyrer. LDH passerer let ind i blodserumet, når cellerne dør. Forøgelsen i koncentration (400-2300 U / l) observeres på 12-24 timer. efter et hjerteanfald. Betydelige stigninger kan ses op til 10 dage efter, at en del af hjertemusklen er død.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (N-terminal B-type natriuretisk propeptid) er en af ​​markørerne for hjertevolumenoverbelastning. Øgede NT-proBNP niveauer ses i hjertesvigt, hjerteinfarkt og hypertension.

8. Lipogram

Et lipogram er en test, der bestemmer niveauet af lipider: total cholesterol, triglycerider, HDL cholesterol, LDL cholesterol og udføres for at vurdere risikoen for koronar hjertesygdom. De er pålidelige indikatorer for sandsynligheden for et hjerteanfald eller slagtilfælde forårsaget af blokering af blodkarrene.

9. Elektrolytter (natrium, kalium)

Takket være kalium aktiveres et enzym, der forsyner hjertet med energi og stimulerer det til at arbejde. Under fysisk træning øger det hjertesammentrækninger for bedre iltet kroppen. Desuden, takket være ham, såvel som magnesium og calcium, slår hjertet regelmæssigt.

Til gengæld fungerer natrium sammen med kalium. Når proportionerne mellem disse elementer forstyrres, kan kalium ikke udføre sine grundlæggende funktioner. Natrium spiller også en meget vigtig rolle i styringen af ​​blodtrykket.

Derfor kan forkert koncentration af disse elementer indikere en dysfunktion i det kardiovaskulære system.