Smerte tærskel

Smertetærsklen er et problem af interesse for mange forskellige forskere. Tidligere blev det anset for at være ens for alle mennesker, men det vides nu, at alle har en anden smertetærskel. Hvad får nogle til at have en lav smerttærskel og andre til en høj? Og hvorfor er en høj smertetærskel - i modsætning til tilsyneladende - slet ikke gavnlig?

Indholdsfortegnelse:

1. Smerte tærskel for forskellige stimuli
2. Smerte tærskel og smerte tolerance
3. Faktorer, der påvirker smertetærsklen
4. Hvorfor er en høj smertetærskel dårlig?

Smertetærsklen er defineret som den mindste intensitet af en given stimulus - lyd, termiske fornemmelser eller berøring - hvor en person begynder at føle smerte.

Indtil for nylig blev det antaget, at smertetærsklen hos alle mennesker er ens, og at individuelle mennesker oplever den samme intensitet af smertestimuli på en lignende måde. I dag er det imidlertid allerede kendt, at dette ikke er tilfældet.

Smertetærsklen er påvirket af mange forskellige faktorer, såsom

• alder
• sygdomme, der forekommer hos en given person
• medicin, han tager

Det er værd at nævne her, at det dominerende synspunkt i øjeblikket er, at det er umuligt at bestemme en konstant værdi (målt ved intensiteten af ​​en stimulus) i en given persons smertetærskel. Du kan definere denne tærskel ad gangen, men den kan ændre sig for en person, selv den samme dag.

Smerte tærskel for forskellige stimuli

Dybest set kan man i ethvert menneske tale ikke kun om én, men om flere smertetærskler - de er forskellige for forskellige stimuli. Under hensyntagen til dette kan vi skelne mellem en sund smertetærskel, en temperatur smertetærskel eller en smertetærskel relateret til tryk (udøver tryk) på nogle væv.

Det skal her bemærkes, at de førnævnte teorier om, at mennesker har identiske smertetærskler, ikke er helt uforenelige med virkeligheden. Nå, stimuli af en vis intensitet forårsager smerteoplevelser hos de fleste mennesker.

I tilfælde af lyde kan ubehag være forårsaget af lyde i området 120-140 dB og mere, og i tilfælde af temperatur opstår smerter typisk, når de udsættes for kontakt med genstande på 50 eller flere grader Celsius.

Læs også: Misophonia: årsager og symptomer. Sådan håndteres overfølsomhed over for lyde

Smerte tærskel og smerte tolerance

Nogle gange forveksles de ovennævnte begreber med hinanden, mens disse udtryk beskriver helt forskellige fænomener.

Definitionen af ​​smertetærskel er allerede beskrevet ovenfor, smertetolerance betyder igen den største smerteintensitet, som en person kan udholde.

Ligesom smertetærsklen hos forskellige mennesker for forskellige stimuli er ens, er den bestemt anderledes med smertetolerance - det viser sig, at individuelle mennesker kan have meget forskellig tolerance over for smerteoplevelser.

Læs også: Overfølsomhed over for berøring - årsager, symptomer, behandling

Faktorer, der påvirker smertetærsklen

Flere forskellige faktorer påvirker, hvordan folk føler smerte, og når de overhovedet begynder at føle det.

En af dem er alder. Det viser sig, at de ældre - især dem, der udvikler nogle sensoriske forstyrrelser med alderen - kan være mindre tilbøjelige til at føle smerte (således have en højere smertetærskel) end unge patienter.

Smertetærsklen kan også være relateret til eksponering for forskellige stimuli i det daglige miljø - det er bemærkelsesværdigt, at der hos mennesker, der udsættes for støj (på grund af deres profession eller lytter til musik meget højt), kan forekomme smerte efter eksponering for meget mere intense lyde end i tilfælde af mennesker, der kommer i kontakt med stilhed dagligt.

Humane sygdomme er også relateret til smertetærsklen. For eksempel har patienter, der har haft diabetes i mange år, en højere smertetærskel - deres ændrede opfattelse af smertestimuli er undertiden resultatet af beskadigelse af nervefibrene.

Læs også: Neuropati: typer, årsager, symptomer, behandling

Det viser sig imidlertid, at der under visse sygdomme kan finde ændringer sted i kroppen for at mindske følelsen af ​​smerte. Her er det værd at nævne den forskning, der blev udført hos patienter, der lider af gigt.

Det viste sig, at der hos sådanne patienter - sammenlignet med raske mennesker - kan være en stigning i antallet af opioidreceptorer i deres nervesystem.

I dette tilfælde kan disse mennesker øge nervecellernes følsomhed over for de smertestillende endorfiner, hvilket kan resultere i en reduktion i deres smerte og en stigning i smertetærsklen.

Læs også: Hyperalgesi (hyperæstesi): årsager, symptomer, behandling

Hvorfor er en høj smertetærskel dårlig?

I teorien ser det ud til, at en høj smertetærskel er gavnlig, men i praksis er det bestemt ikke.

Et eksempel er diabetespatienter, der generelt er forbundet med en øget risiko for et hjerteanfald.

Hos sådanne mennesker - på grund af den ændrede smertetærskel - kan symptomerne på et hjerteanfald være mindre end typisk alvorlige og ikke-specifikke, hvilket kan resultere i, at den nødvendige behandling indføres for sent.

Det er værd at nævne her, at smerten faktisk er beskyttende - hvis vi ikke følte det, ville vi ikke trække vores hånd ud efter kontakt med varmt vand (hvilket ville resultere i forbrændinger) eller løbe væk fra ekstremt høje lyde (hvilket kan føre til permanent skade på høreorganet). og døvhed).

Læs også:

• Hypoæstesi - når ilden ikke brænder
• Kronisk smerte: årsager, diagnose, behandling

Kilder:

1. Coons M.J., Steglitz J., (2013) Smertetærskel. I: Gellman M.D., Turner J.R. (red.) Encyclopædi for adfærdsmedicin. Springer, New York, NY, online adgang
2. de Walden-Gałuszko K. Psykologiske aspekter af smerte. Vejledning til praktiserende læger. 2001; 4 (4): 58-59; online adgang
3. Kato F. et al.: Smertetærskel afspejler psykologiske træk hos patienter med kronisk smerte: en tværsnitsundersøgelse, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, online adgang

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidatgrad i medicin ved Medical University i Poznań. En beundrer af det polske hav (helst spadseretur langs bredden med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.

Læs mere fra denne forfatter