Galdeblære kræft er en af de mest ondartede og hurtigt udviklende kræft i fordøjelsessystemet. De fleste patienter ser en læge, når tumoren allerede er i et avanceret stadium, hvilket betyder, at der praktisk talt ikke er nogen chance for en kur. Dette sker bl.a. fordi patienter ignorerer de første symptomer på sygdommen. Hvad er årsagerne og symptomerne på galdeblærecancer? Hvad er behandlingen? Hvad er prognosen?
Galdeblærecancer er en ondartet tumor i et pæreformet organ, som er et reservoir af galde udskilt af leveren, der hjælper duodenal med at fordøje fedt. Galdeblærecancer er en af de mest almindelige svulster, der udvikler sig i galdegangene (den tegner sig for 80-95% af disse tumorer) og den femte mest almindelige kræft i mave-tarmkanalen.
Galdeblære kræft er en af de mest ondartede kræftformer i fordøjelsessystemet
Risikoen for at udvikle galdeblærecancer øges med alderen. I de fleste tilfælde hører kvinder diagnosen oftere end mænd. Situationen er anderledes i Polen, hvor mænd bliver syge næsten dobbelt så ofte som kvinder. Desuden er forekomsten af galdeblærecancer i vores land såvel som i Tjekkiet og Slovakiet den højeste i Europa. Forekomsten i Polen er omkring 6 personer pr. 100.000 om året (i andre lande er gennemsnittet 2 pr. 100.000).
Galdeblære kræft - årsager og risikofaktorer
En af de mest almindelige risikofaktorer for udvikling af galdeblærecancer er galdeblæren i mange år (den findes hos 80-90% af patienterne med denne kræft). Risikoen for at udvikle kræft afhænger af aflejringernes størrelse - hvis deres diameter overstiger 3 cm, er risikoen for kræft ti gange større end for aflejringer med en diameter på 1 cm.
Andre faktorer, der øger din risiko for at udvikle galdeblærecancer inkluderer:
- nogle polypper i galdeblæren
- galdeblære i porcelæn (mættet med calciumsalte);
- kronisk vesiculitis;
- kronisk vesiculo-tarmfistel;
- forkalkning af follikelvæggen;
- follikulær væg fibromatose;
- ulcerøs colitis;
- tilstedeværelsen af en galdekanalcyste;
- anomalier i den almindelige galde-bugspytkirtelkanal;
- parasitære sygdomme i blære og galdeveje;
Risikogruppen inkluderer også personer, der er ansat i gummiindustrien (der arbejder i produktionen af gummisko eller vulkanisering af dæk). Derudover er folk, der arbejder i tekstil- og papirindustrien, i fare.
Galdeblære kræft - symptomer
De første symptomer på galdeblærecancer er ikke karakteristiske og ignoreres af patienterne. De mest almindelige lidelser er forbundet med den samtidige, i de fleste tilfælde galdestenssygdom. Imidlertid er det karakteristiske galdekolikanfald (opfattes som pludselig, paroxysmal, skarp, usædvanligt svær smerte i den epigastriske region) sjælden i galdeblærecancer. Patienten klager normalt over kronisk udspænding, ubehag i øverste højre del af maven.
Symptomer, der vises sent i udviklingen af galdeblærecancer, inkluderer:
- kedelig smerte i den øvre del af maven, højre, som ofte udstråler lige til rygsøjlen og til skulderbladområdet;
- håndgribelig tumor i højre hypokondrium;
- anoreksi og tilhørende vægttab;
- opkastning
- Gulsot (og de tilknyttede symptomer - kløende hud, der er gullig, mørk urin og lys og misfarvet afføring) - forekommer i ca. 30-60 procent. patienter;
Galdeblære kræft - diagnose
I tilfælde af mistanke om galdeblærecancer er billeddannelsestest grundlaget for diagnosen. De giver mulighed for diagnose af kræft i et tidligt udviklingsstadium, selvfølgelig, hvis patienten henvises til dem tidligt nok.
Galdeblære kræft diagnosticeres normalt tilfældigt, fx når man undersøger en galdeblære fjernet for urolithiasis
Abdominal ultralyd (USG) udføres normalt først. Lægen kan også bestille computertomografi, takket være hvilken du kan vurdere udviklingen af sygdomsprocessen. Lejlighedsvis kan det være nødvendigt at udføre magnetisk resonansbilleddannelse af galdekanalerne (MRCP) og retrograd kolangiopankreatografi - test, der kan vise tilstedeværelsen af mellemgaldeb obstruktion, ofte forbundet med kræftinfiltration.
Galdeblære kræft - behandling
Den eneste effektive måde at helbrede galdeblærecancer er kirurgi for at fjerne galdeblæren (kaldet en kolecystektomi). Hvis der er leverinfiltration, er delvis excision af dette organ og lymfeknuder mulig under operationen. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne bugspytkirtlen og tolvfingertarmen (når infiltrationen er meget stor). Imidlertid kan kirurgi kun udføres hos patienter, hvis kræft er i et tidligt udviklingsstadium.
Desværre går de fleste patienter til en avanceret tumorlæge, hvilket gør kirurgi umuligt. Derefter er der kun palliativ behandling (lindring af sygdommens symptomer hos terminalt syge patienter) tilbage. Disse patienter gennemgår normalt en procedure, hvor en protese indsættes i galdekanalerne indsnævret af tumoren. Dens opgave er at udvide dem og dermed lindre symptomerne på sygdommen.
Læs også: Akut galdeblærebetændelse: Symptomer og behandling Galdesten eller aflejringer i galdesten, galdeblæreproblemer - råd om, hvordan man håndterer dem
