Lipcancer er en relativt sjælden kræft, der ofte rammer ældre mænd. Lipkræft hører til kræft i hoved og nakke.Et typisk træk ved denne gruppe kræftformer er den stærke tilknytning til rygning. Lipcancer er normalt placeret tydeligt synlige steder - derfor stilles diagnosen lipcancer normalt i de tidlige stadier af kræften. Find ud af om symptomerne på lipcancer, hvad er lipcancerforebyggelse, og hvad er behandlingerne for lipcancer.
Lipcancer er en sjælden kræft i hoved og nakke med en estimeret 12 / 100.000 forekomst i Europa. Lipcancer er forårsaget af en unormal vækst af celler i epitelet, der dækker læben. Disse celler mister deres normale struktur og begynder at formere sig ukontrollabelt. Den mest almindelige type læbecancer er pladecellekarcinom. De biologiske træk ved denne tumor er relativt langsom vækst og sen metastase til lymfeknuderne. Som et resultat er den tidlige påvisning af læbecancer forbundet med en gunstig prognose. Læftkræft er, ligesom andre kræftformer i hoved og nakke, meget mere almindeligt i det mandlige køn. Den højeste forekomst observeres hos patienter mellem 50 og 70 år. Den mest almindelige placering for læbecancer er underlæben (ca. 90% af tilfældene). Lipcancer er meget mindre sandsynligt at blive fundet på overlæben (7%) og i hjørnerne af munden (kun 3% af tilfældene).
Indholdsfortegnelse
- Lipcancer - risikofaktorer
- Lipcancer - forebyggelse
- Lipcancer - symptomer
- Lipcancer - stadier
- Lipcancer - diagnose
- Lipcancer - behandling
Lipcancer - risikofaktorer
Epidemiologiske data viser, at alder (50-70 år) og mænds køn er signifikante risikofaktorer for lipcancer. Et karakteristisk træk ved læbecancer er tobakafhængighed, dvs. en forbindelse med rygning af cigaretter og andre tobaksvarer (rør, cigarer).
Stofferne i tobaksrøg er kræftfremkaldende og øger derfor risikoen for at omdanne sunde celler til kræftceller. Ved kræft i hoved og hals, inklusive læbecancer, ganges risikoen ved regelmæssigt at ryge og drikke alkohol.
Lipcancer kan også udvikle sig fra eksponering for ioniserende stråling eller ultraviolet stråling (også fra overeksponering for solen). En yderligere risikofaktor for lipkræft er infektion med humant papillomavirus (HPV).
Lipcancer - forebyggelse
At kende de faktorer, der øger risikoen for at udvikle læbecancer, er det let at forstå de grundlæggende metoder til kræftforebyggelse. Undgå at ryge og andre tobaksvarer samt reducere mængden af forbrugt alkohol synes at være det vigtigste.
Den kræftfremkaldende effekt af UV-stråling kan reduceres ved at bruge kosmetik med et filter på solrige dage. Husk også at anvende sådan kosmetik omkring læberne (læbestifter med UV-filter er en god løsning).
Lipcancer - symptomer
Lipkræft præsenterer normalt som et lokalt sår eller en klump på læben, der ikke forsvinder med medicinsk behandling. Lipcancer opdages ofte ved et uheld af tandlæger under en rutinemæssig kontrol.
Afhængigt af dens form kan læbecancer være eksophytisk (dvs. hævet) eller endophytisk (dvs. forsænket). Lipkræft forårsager sjældent smerter. Lipkræftpatienter kan rapportere en følelse af følelsesløshed eller prikken i området omkring læsionen.
Et af kendetegnene ved læbecancer er dens langsomme vækst, så du bør ikke udsætte din læge, før læsionen er stor. Hvert ikke-helende sår skal bede os om at konsultere en læge.
Da læbecancer er relativt let at få øje på, er den normalt lokalt avanceret. Symptomet på et højere stadium af læbecancer kan være forstørrede lymfeknuder i nakkeområdet.
Infiltration af de omkringliggende organer i hoved og nakke kan forårsage vanskeligheder med at tygge og sluge mad samt hæshed eller stemmeændring. Den generaliserede neoplastiske proces manifesteres af markant svaghed, kronisk feber og vægttab. Imidlertid er detektion af læbercancer i sådanne sene stadier sjælden.
Lipcancer - stadier
Den avancerede klassificering af læbecancer inkluderer 4 faser af denne kræft, betegnet med romertal fra I til IV. Vi kan også mødes med diagnosen lipcancer i grad 0. En sådan markering indikerer den såkaldte. kræft in situ, også kendt som præ-invasiv kræft.
Neoplastiske celler i lipcancer in situ er kun til stede i epitelets mest overfladiske lag og krydser ikke dets basale membran. Karcinom in situ er en meget begrænset form for kræft og har derfor den bedste chance for fuld bedring. Et højere stadium af læbecancer betyder normalt en større størrelse af den primære læsion, infiltration af omgivende væv eller metastase i lymfeknuder og fjerne organer.
Lipcancer er iscenesat baseret på TNM-klassifikationen, som også bruges til at beskrive iscenesættelse af andre kræftformer. TNM-klassificeringen tager højde for tre tumorparametre:
- T (tumor) - størrelsen af den primære tumor
- N (noder) - involvering af de omgivende lymfeknuder
- M (metastaser) - tilstedeværelsen af metastaser i fjerne organer
For eksempel betyder det stadium af læbecancer, der er beskrevet som T2N1M0, en tumor på 2-4 cm i størrelse, en enkelt metastase i lymfeknuden på tumorsiden på ≤3 cm og ingen metastase i fjerne organer.
Lipcancer - diagnose
Den mest basale metode til diagnosticering af læbecancer er en klinisk undersøgelse - enhver ikke-helbredende læsion i læberne skal give mistanke om kræft. Ud over en grundig undersøgelse af området med den primære læsion vil lægen, der gennemfører undersøgelsen, også vurdere tilstanden af de lokale lymfeknuder (hovedsageligt livmoderhalsen) for tilstedeværelsen af metastaser.
Anvendelsen af billeddannelsestest til diagnosen lipcancer afhænger af kræftstadiet. Hvis tumoren er begrænset og lille i størrelse, er det ikke altid nødvendigt med yderligere undersøgelser.
I tilfælde af større ændringer, eller når der er mistanke om infiltration af det omgivende væv, udføres billedundersøgelser af hoved og nakke (oftest computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse). Ultralydundersøgelse (USG) bruges til at visualisere livmoderhals lymfeknuder.
Disse tests giver mulighed for en nøjagtig vurdering af stadium af tumoren og er også nyttige i behandlingsplanlægningen. I tilfælde af meget avancerede svulster anbefales test også for at lokalisere mulige fjernmetastaser. Til dette formål, PET (Positron Emission Tomography) -undersøgelse, som muliggør visualisering af tumorfoci i hele kroppen.
For at opnå en vis bekræftelse af diagnosen lipcancer er det nødvendigt med en histopatologisk undersøgelse af en patolog. Materialet til undersøgelse kan være hele læsionen fjernet under operationen. I mange tilfælde er behandlingen dog forud for en biopsi, dvs. indsamling af et vævsfragment til undersøgelse.
Lipcancer - behandling
Valget af behandlingsmetode for hver kræft afhænger af dens biologiske egenskaber og stadium. I tilfælde af læbecancer er den mest almindelige pladecellekarcinom.
Når man planlægger behandlingen af denne tumor, er det værd at kende dens egenskaber - pladecellekarcinom tilhører radiofølsomme tumorer, dvs. dem, der er følsomme over for strålebehandling. På den anden side er kemoterapi ved pladecellekarcinom normalt ineffektiv.
Kirurgisk behandling er også meget vigtig i behandlingen af læbercancer, som i behandlingen af de fleste kræftformer. Sammenfattende er de vigtigste behandlinger for læbecancer kirurgi og / eller strålebehandling.
Den optimale behandling for læbecancer kan være lidt forskellig for hver patient. Det menes, at lavgradig kræft i læben kan behandles med samme effektivitet både med kirurgi og med strålebehandling. I strålebehandling af læbecancer, både stråling fra eksterne kilder og de såkaldte brachyterapi. Dette er en type strålebehandling, der involverer placering af en strålekilde i umiddelbar nærhed af tumoren. Som et resultat er det muligt at administrere højere doser af stråling lokalt uden bivirkningerne ved at skade sunde væv.
De højere stadier af læbecancer kræver normalt mere kompleks kirurgisk behandling. I onkologisk kirurgi er fjernelse af hele tumoren, inklusive margenen for sundt væv, meget vigtig.
Lipkræft med en høj grad af fremskridt kan infiltrere de omgivende organer, herunder kæbe, nakke muskler og ansigt. I sådanne tilfælde er det ud over tumorfjerning også nødvendigt at anvende plastiske og rekonstruktive procedurer, ofte med brug af vævstransplantater fra andre dele af kroppen.
Hvis lymfeknuder er påvirket i løbet af lipcancer, anbefales det også at udføre den såkaldte lymfadenektomi, dvs. fjernelse af neoplastiske lymfeknuder.
Læs også:
- Oropharyngeal tumorer: Symptomer. Hvordan genkender du kræft i mund og hals?
- Tungekræft - årsager, symptomer og behandling
- Esophageal cancer. Esophageal Cancer Årsager, symptomer og behandling
- Godartede og præcancerøse læsioner i mundhulen
- Oral sex og oral kræft
Bibliografi:
- Kerawala, C., Roques, T., Jeannon, J., & Bisase, B. (2016). Mundhul og kræft i læberne: Det Forenede Kongeriges nationale tværfaglige retningslinjer. Journal of Laryngology & Otology, 130 (S2), S83-S89.