Centor-skalaen hjælper med at bestemme årsagen til akut faryngitis. Afhængigt af antallet af opnåede point kan du bestemme sandsynligheden for infektion med bakterier-streptokokker. Brug af Centror-skalaen øger den rationelle brug af antibiotika, som ofte er overbrugte.
Centor-skalaen giver dig mulighed for at bestemme, hvad der forårsager akut faryngitis, dvs. strep hals - vira eller bakterier, og om det er nødvendigt at give patienten et antibiotikum. Dette er vigtigt, fordi en klar diagnose ikke kan stilles på baggrund af det kliniske billede alene, hvilket kan føre til uberettiget administration af antibiotika eller deres sene optagelse i terapi.
Centor Scale som modificeret af McIsaac
| Symptom / funktion | antal point |
| kropstemperatur> 38 ° C | 1 |
| der er ingen hoste | 1 |
| forstørrede anterior cervikale lymfeknuder | 1 |
| mandelekspudat, hævelse | 1 |
| alder: 3-14 år gammel | 1 |
| alder: 15-44 år | 0 |
| Alder over 45 år | -1 |
Anbefalet procedure afhængigt af antallet af punkter
| Samlede point | Anbefalet handling |
| 0-1 | Symptomatisk behandling, ingen bakteriologisk diagnose nødvendig |
| 2-3 | Hurtig PBHA-antigen-test (når den ikke er tilgængelig - svælgpindekultur); beslutning om at behandle afhængigt af resultatet |
| 4 | Intense symptomer - antibiotikum
Mildte symptomer - "hurtig" PBHA-antigen test (når den ikke er tilgængelig - svælgpindekultur); beslutning om at behandle afhængigt af resultatet |
Fortolkning af Centor-skalaen
Centor-skalaen kan maksimalt tildeles 5 point. Dette resultat beviser, at han har alle de kvaliteter, der kvalificerer sig til administration af et antibiotikum.
Bemærk, at diagnosen ved hjælp af Centor-skalaen ikke kan anvendes på børn under 3 år.
Hvis der ikke er nogen bakteriologiske tests (som kan bruges til at bestemme, hvilket patogen der er angrebet patienten), og symptomerne forværres - bør lægen bestille et antibiotikum, der er aktivt mod PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Symptomatisk behandling er tilstrækkelig, når antigenforsøg er negative, og bakteriel infektion ikke bekræftes.
Imidlertid giver et positivt resultat dig mulighed for at bestille et antibiotikum.
Bibliografi:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, nummer 10, Praktyczna Medycyna Publishing House, Krakow 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-irkwirko, familiemedicin, PZWL Medical Publishing
