Multipel sklerose kan forårsage psykiske lidelser - oftest depression eller angstlidelser, men ikke kun. I tilfælde af psykiske lidelser i løbet af MS er implementeringen af behandlingen af disse tilstande yderst vigtig - i fravær af terapi kan psykiske lidelser endda føre til for tidlig afslutning af patientens liv.
Psykiske lidelser i løbet af multipel sklerose er ikke ualmindelige. Multipel sklerose (sklerose multiplex, MS) kan komplicere patienters liv på mange forskellige måder. Faktisk er de vigtigste symptomer på MS neurologiske klager, men i denne gruppe patienter er forekomsten af mentale lidelser også øget - primært depression og angstlidelser, men ikke kun.
Psykiske lidelser i løbet af multipel sklerose kan forekomme som et resultat af mange forskellige mekanismer. Den første af dem er, hvad denne sygdom fører til - vi taler om demyeliniserende ændringer, der opstår i forbindelse med MS, som i sig selv kan være årsagen til psykiske lidelser hos patienter. Det tages også i betragtning, når man analyserer forholdet mellem multipel sklerose og psykiske lidelser, at denne enhed ofte fører til betydelig stress hos patienter. Dens kilde kan faktisk være mange aspekter, såsom det faktum, at MS er en uhelbredelig sygdom. Patienter kan også opleve alvorlig stress på grund af det faktum, at de ikke er i stand til at forudsige, hvornår de vil opleve et tilbagefald, der forstyrrer deres normale funktion. I mellemtiden kan betydelig stress både svække immunsystemets funktion, men også føre til fremkomsten af forskellige psykiske lidelser.
MS og psykiske lidelser: depression
Patologisk depression af humør anses for at være den mest almindelige psykiatriske lidelse, der findes i populationen af patienter, der lider af multipel sklerose. Risikoen for fuldstændig depression hos denne patientgruppe er signifikant øget. Ifølge nogle forskere overstiger risikoen for at udvikle denne affektive lidelse hos mennesker med MS i hele deres liv 22% (til sammenligning estimeres denne risiko i den generelle befolkning til ca. 16%).
Depression hos MS-patienter er et meget vigtigt problem. Overlappingen af disse to enheder hos en patient kan resultere i en forværring af ikke kun det grundlæggende niveau for hans funktion, men også resultaterne af behandling af multipel sklerose kan være værre. Når alt kommer til alt, kan en patient, der oplever en signifikant depression, forsømme at tage hans medicin eller gå glip af kontrol med sin neurolog.
MS og mentale lidelser: Andre lidelser
En anden psykiatrisk lidelse, der også er almindelig hos patienter med multipel sklerose, er angstlidelser. Generaliseret angstlidelse er mest almindelig hos patienter, men i gruppen af MS-patienter øges hyppigheden af andre problemer i dette spektrum også, såsom panikforstyrrelser eller tvangslidelser.
Et andet problem inden for psykiatrien, der kan observeres med stigende hyppighed hos MS-patienter, er misbrug af forskellige psykoaktive stoffer. Der er forskellige grunde til dette, nogle patienter begynder at misbruge, for eksempel alkohol på grund af det faktum, at de mener, at den ændrede bevidsthedstilstand vil give dem mulighed for at glemme sygdommen i nogen tid. Imidlertid er alle psykoaktive stoffer ret farlige for patienter med MS.Det skal her tages i betragtning, at effekten af deres anvendelse kan føre til beskadigelse af nervesystemets celler - dette er for eksempel farligt, fordi nervestrukturerne nedbrydes i løbet af multipel sklerose. Nogle patienter med MS ændrer deres følsomhed over for alkohol - de kan udvikle en lavere tolerance over for dette stof - så de negative virkninger af dets anvendelse, såsom en øget risiko for fald, kan forekomme efter indtagelse af meget mindre (end hos raske mennesker) mængden af alkohol.
Påvirkede lidelser kan forekomme ganske ofte, selv hos 10% af patienterne med multipel sklerose. Vi taler her om tilstande, hvor patienten - helt uden grund og helt ujusteret til den nuværende situation - oplever et angreb af ukontrolleret gråd eller latter. Sådanne ændringer forekommer dog ikke hos alle mennesker, der lider af MS - hvis de sker, er de snarere hos dem, der har en ekstremt avanceret form for sygdommen, eller som har udviklet progressiv MS.
MS og psykiske lidelser: bivirkninger af farmakoterapi
Psykiatriske problemer hos patienter med multipel sklerose kan forekomme som bivirkninger af deres farmakoterapi. Et eksempel på dette er bivirkningerne af glukokortikosteroider, lægemidler der bruges til at lindre MS-tilbagefald. GCS kan primært påvirke stemningen hos patienter - den mest almindelige psykiatriske bivirkning ved brugen af disse præparater er affektive lidelser i form af maniske lidelser (forbundet med forhøjet humør) eller depressive lidelser (baseret på deprimeret humør). En mindre almindelig men mulig bivirkning ved brug af glukokortikoid er episoder med psykotiske lidelser.
Glukokortikoider er ikke de eneste lægemidler, der anvendes til behandling af multipel sklerose, der kan føre til psykiske lidelser. Det samme er tilfældet med interferonpræparater, som bruges til at forhindre sygdommens progression. Blandt bivirkningerne ved at tage disse stoffer er kun risikoen for at udvikle depressive lidelser.
MS og mentale lidelser: Behandling
Forekomsten af mentale problemer hos MS-patienter må ikke undervurderes. Dette skyldes det faktum, at nogle af dem - såsom depression - kan føre til en øget risiko for tidlig død hos patienten i forbindelse med at begå selvmord. Hvis det er nødvendigt, skal patienter med multipel sklerose være under ikke blot en neurolog, men også en psykiater.
Teoretisk kan enhver læge ordinere antidepressiva til patienten, men i tilfælde af mistanke om den mentale sundhedstilstand ville det være bedst at henvise til en psykiater. Specialisten vil være i stand til at afgøre, om en deprimeret patient har brug for farmakologisk behandling, eller om psykoterapi alene først kan anvendes. En psykiater - der dagligt har kontakt med psykotrope lægemidler - vil også vide, hvilke præparater der sikkert kan bruges af en patient med multipel sklerose (det er trods alt vigtigt, at nye lægemidler ikke interagerer med dem, som patienten tager indtil videre. ).
Anbefalet artikel:
Multipel sklerose (MS): Årsager, typer, symptomer, behandlingMS-behandling - nye lægemidler, nye terapier
Om fremskridtene i behandlingen af multipel sklerose, nye lægemidler og terapier til rådighed for patienter med MS, siger Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Institut for Neurologi, Medicinsk Universitet i Warszawa. Erklæringen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi til sundhed".
Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Anbefalet artikel:
Polish Multiple Sclerosis Society: så ingen er tilbage uden støtte!
