Analfissur er den næstmest almindelige sygdom i slutningen af fordøjelseskanalen (efter hæmorroider). I øjeblikket er analfissur den mest almindelige årsag til rektal blødning og en af de mest almindelige årsager til anal smerter. Hvad er årsagerne og symptomerne på en analfissur? Hvad er behandlingen?
En analfissur er et langt, smalt og lavt brud på slimhinden i enden af analkanalen (den såkaldte anoderm), der opstår, når den rektale slimhinde overstiger strækningsevnen.
Friske revner, der dannes pludselig, kaldes akutte analsprækker. Hvis det ikke behandles, eller hvis sygdommen gentager sig ofte, kan der udvikles en kronisk analfissur. Derefter fortykkes hudfolden (såkaldt sentinel klump), og perianale vorter (såkaldte sentinel vorter) vises.
Sygdommen diagnosticeres normalt hos mennesker mellem 20 og 40 år.
Indholdsfortegnelse
- Analfissur - årsager og risikofaktorer
- Analfissur - symptomer
- Anal fissur - diagnose
- Anal fissur - behandling
Analfissur - årsager og risikofaktorer
- langvarig forstoppelse
- hindrede afføring som følge af for hård, kompakt afføring
- vedvarende diarré
- infektion i analkirtlerne
- hyppig analsex;
- et stort antal fødsler
- langvarig fødsel, barnets høje fødselsvægt, fødsel ved hjælp af hjælpeanordninger (dette kan resultere i iskæmi i vævene i dette område);
- sygdomme såsom kronisk ulcerøs colitis, Crohns sygdom;
Analfissur - symptomer
- smerter i analområdet, ofte opstår smerter ved afføring og varer en halv time derefter. Det beskrives som stærkt, skarpt, brændende eller stikkende;
- rektal blødning - normalt under afføring, normalt lille, men nogle gange meget tung med frisk blod. Derefter er spor af blod på afføringen, toiletpapir, undertøj;
- stærkt tryk på afføringen
- anal kløe
- analforbrænding;
Analfissur - hvornår skal du straks se en læge?
Rektal blødning kræver øjeblikkelig konsultation. Det kan ikke kun indikere en analfissur, men også andre alvorlige sygdomme, såsom anal cancer.
GODT AT VIDE >> BLOD I LAGER - et symptom på hvilken sygdom kan blod i afføringen være?
Anal fissur - diagnose
For en diagnose af en analfissur er det bedst at gå til en proktolog (en læge, der beskæftiger sig med sygdomme i tyktarmen og endetarmen). Lægen undersøger anus først - i nogle tilfælde kan revnen være synlig efter åbning af bagdelene (normalt er den placeret ved anusens bagvæg, sjældnere - fx hos gravide kvinder og efter fødsel - ved anusens forreste væg).
Han foretager også en undersøgelse pr. endetarm. I tilfælde af en akut analfissur føler patienten skudsmerter, og i tilfælde af kronisk fissur er sentinelklumpen og vorterne yderligere synlige.
Derefter bør diagnosen udvides til at omfatte endoskopiske undersøgelser, f.eks. Rektoskopi eller sigmoidoskopi. I løbet af diagnostik bør andre sygdomme, der manifesteres ved smerte eller blødning fra anus, inklusive kræft, udelukkes.
Anal fissur - behandling
Terapien består af:
- en højresteret diæt - den skal indføres permanent, fordi det at vende tilbage til de gamle spisevaner på kort tid fører til sygdommens tilbagefald;
- lægemidler, der blødgør og slapper af afføringen
- antiinflammatoriske lægemidler;
- lukkemiddeldæmpende midler (fx lokale botox-injektioner, nitrogenoxidsalver, nitroglycerinsalver);
- sitz bade i varmt vand;
Når behandlingen ikke lykkes (dette er meget sjældent), kan det være nødvendigt med kirurgi for at udføre delvis lateralt snit i den indre lukkemuskel med eller uden en slidsresektion eller, mindre almindeligt, en lokal resektion.
De vigtigste komplikationer ved kirurgisk behandling er ofte midlertidig fækal inkontinens og frem for alt gasinkontinens.
Læs også:
- Hjemmets fækale okkulte blodprøve for kolorektal kræft
- Levator ani syndrom - årsager, symptomer og behandling
- Anal smerter og kløe, hæmorroider, rektal blødning behandles af en proktolog
- Kolostomi. Hvornår er det nødvendigt at have en kunstig anus?
