Iltbehandling er en metode til behandling af et af de kemiske grundstoffer, der almindeligvis findes i luften - ilt. Det skal dog have den rigtige koncentration for at iltbehandling kan fungere. Dens formål er primært at forbedre patientens livskvalitet. Hvad er indikationerne for iltbehandling? Hvordan udføres det, og hvad er fordelene?
Iltterapi er en behandlingsmetode, der består i at øge koncentrationen af ilt i luften, som patienten indånder. Åndedrætssvigt kan forekomme i enhver kronisk luftvejssygdom, herunder ekstrapulmonale årsager.
Der er hypoxisk insufficiens (tilstand med lavt iltindhold i arterielt blod, dvs. under 60 mmHg) og hyperkapnisk insufficiens (tilstand med øget partialtryk af kuldioxid i blod over 45 mmHg). Indikationen for indledning af iltbehandling er den konstante reduktion af iltpartiets tryk i blodet.
Symptomer på åndedrætssvigt
Symptomerne på åndedrætssvigt i kroppen inkluderer ofte:
- nedsat funktion af indre organer på grund af deres hypoxi
- problemer med koncentration
- dårligere træningstolerance
- problemer med at falde i søvn
- manglende appetit
- dyspnø
- cyanose
- tab af bevidsthed
Typer af iltkoncentratorer
Enheden, der oftest bruges til iltbehandling i hjemmet, er en iltkoncentrator. I dette apparat separeres ilt fra nitrogen og andre gasser i den atmosfæriske luft, og blandingen beriges med ilt. Takket være dette kan en koncentration på 96% opnås, hvilket tillader brug af denne type iltbehandling af mennesker med respirationssvigt.
Afhængig af koncentratormodellen kan der opnås en iltstrøm på 5 til 10 l / min. Mens stationære iltkoncentratorer har mange fordele, har de også begrænsninger. Først og fremmest kan patienten ikke bruge dem uden for hjemmet, fordi de får strøm. Kabler når maksimalt flere meter, så den person, der bruger denne form for iltbehandling, kan bevæge sig væk fra enheden, for eksempel om natten, så den ikke forstyrrer søvn.
Patienter, der ønsker at bruge iltkoncentratorer uden for hjemmet, skal få en bærbar koncentrator. Det fungerer på samme måde som en stationær, men takket være et ekstra batteri kan det fungere uden ekstern strøm.
Koncentratoren har et pulserende iltleveringssystem, der forlænger batteriets levetid betydeligt. Denne mekanisme involverer kun at tage ilt i den første halvdel af en inhalation. Luften fra den anden halvdel går ikke til alveolerne, så den spildes ikke, deraf navnet "iltbesparende system".
Det skal dog huskes, at patienten under en hurtig vejrtrækning tager mindre ilt under en indånding, og denne mængde kan være utilstrækkelig for ham.
Koncentratorer har en alarm, der kontrollerer rigtigheden af deres drift, og eventuelle afvigelser fra normen signaliseres.
På grund af størrelsen skelner vi mellem:
- bærbare koncentratorer - vægt op til 4 kg; de tillader kun pulsstrømmen af ilt
- mobile koncentratorer - vægt op til 8 kg; giver pulserende og kontinuerlig strøm af ilt
Tanke til flydende ilt
Anvendelsen af denne metode til iltbehandling involverer brugen af en iltank med lavt tryk med en kapacitet på 32-44 l. Der er også mulighed for at genopfylde en lille transportabel tank med en kapacitet på 1,2 l. 100% ilt med en høj strømningshastighed på 7 l / min opnås fra tanken. med alvorlige former for lungesygdomme kan bruge denne type iltbehandling.
Effektiviteten er også en fordel - en liter flydende ilt svarer til 860 liter gasformigt ilt.
Patienten er gasformig takket være et system af fordampere, der ændrer iltkoncentrationens tilstand. Beholderen skal udskiftes hvert par dage afhængigt af iltforbruget. Patienten skal trænes i brug. Udskiftning af den stationære tank skal udføres af kvalificerede medarbejdere fra specialiserede virksomheder.
Iltbehandling under procedurer og på den postoperative afdeling
Under operationen, når patienten er blevet intuberet og under generel anæstesi, ånder han eller hun en blanding med en iltkoncentration på 25-35%. Dette giver mulighed for arteriel blodmætning i intervallet 95% -100%, hvilket sikrer korrekt mætning.
Patienter i den postoperative periode kan bruge ansigtsmasker eller nasale katetre, den såkaldte overskæg. Masken skal have åbninger, der gør det muligt for patienten at genopfylde tidevandsvolumenet med luften under indånding.
Centrale stikkontakter, der er installeret i hospitalets vægge eller cylindre, giver mulighed for iltstrøm i området 3-6 l / min.
Iltbehandling ved luftvejssygdomme
- Astma
Den primære behandling af astmaforværring er brugen af hurtigtvirkende β2-adrenerge lægemidler, glukokortikosteroider og iltbehandling. Mætningen skal overvåges, og dens værdi bør ikke falde til 92%.
- KOL
Patienter, hvis mætning falder til under 88%, er berettiget til behandling. Lægen bestemmer strømmen og metoden til iltadministration, som patienten skal bruge. De mest almindelige er "overskæg" eller en iltmaske. Masken kan dog glide af dit ansigt, mens du sover, og det gør det også svært at tale og spise.
Iltbehandling - hvad er det værd at huske?
- Den positive effekt af iltbehandling afhænger af længden af brugen. Du skal bruge denne metode så længe som muligt i løbet af dagen.
- Hvis det er muligt, skal du være fysisk aktiv, mens du modtager iltbehandling.
- Det er nødvendigt at være forsigtig, når du er i kontakt med ild - der er risiko for forbrændinger, fx på grund af at bringe dit ansigt tæt på gaskomfurer. Det er forbudt at ryge, mens du bruger iltbehandling. Ilt er farligt, fordi det understøtter forbrænding.
- Du skal være opmærksom på nærheden af elektriske apparater og andre varmekilder.
- Der skal lægges særlig vægt på brugen af salver og cremer baseret på olie, vaselin omkring ansigtet.
Iltbehandling - fordele
Ved at bruge iltbehandling har patienten mange fordele, herunder:
- forbedring af iltning af indre organer (hjerne, hjerte), hvilket resulterer i forbedret mental og fysisk kondition
- bremser udviklingen af kronisk lungesygdom
- reduktion af vejrtrækningsforstyrrelser
- reducere antallet af indlæggelser
- forbedring af søvnkvaliteten
Før en patient bruger iltterapi, skal han blive fortrolig med principperne for korrekt anvendelse og tage sig af deres egen sikkerhed.
Undersøgelsen viste, at iltbehandling reducerer dyspnø, sænker hæmatokrit med øgede værdier, forbedrer fysisk effektivitet og dermed patientens mentale tilstand og livskvalitet.
Bibliografi:
- K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Medicinsk udstyr. Individuelle forsyninger., Medicinsk forlag PZWL
- B. Kamiński, A. Kübler, Anæstesiologi og intensiv terapi, PZWL Medical Publishing
- https://www.helpwentylacja.pl/
Læs flere artikler af denne forfatter
