definition
Pertussis er en luftvejssygdom forårsaget af bakterier: Bordetella pertussis, også kaldet bacillus af Bordet og Gengou. Tilfælde af kighoste er knappe i Frankrig på grund af vaccinationskampagner. Kighoste er en særlig farlig sygdom for uvaccinerede babyer, men det kan også ramme voksne, der ikke har daglige vaccinationer. Det er en meget smitsom infektiøs sygdom. Forurening forekommer kun blandt mennesker.
symptomer
Inkubationsperioden (periode mellem infektionstidspunktet og symptomens begyndelse) varer i gennemsnit 10 dage. De første symptomer ligner dem ved en simpel forkølelse med rhinitis, tør hoste især om natten og mild feber. Efter disse ti dage af denne fase, kaldet catarrhal-fasen, går sygdommen ind i sin afgørende fase, med begyndelsen på karakteristiske hosttilgange, som gradvist øges i intensitet og hyppighed. Ordningen med hosteadgang er ganske typisk: periode med ophidselse og dyb inspiration efterfulgt af hoste kramper, op til 20 gange i træk hos et barn. Det giver indtryk af, at patienten kommer til at kvæle, og derefter kommer en stor støjende inspiration, der ligner en fløjte (deraf navnet på kikhoste). Gentagelsen af flere af disse sekvenser definerer tumoradgangen.
diagnose
Diagnosen stilles ved at beskrive forældrene til hosteepisoderne og sammenhængen: Vi opdagede fraværet af vaccination og kontakt den foregående måned med en anden person, der mistænkes for at lide af kighinde. Efter en klinisk undersøgelse udføres en blodprøve, hvor der findes en stigning i lymfocytter (det er et element, der bekræfter diagnosen). Nogle gange udføres sputumanalyse eller en søgning efter genamplifikation eller PCR.
behandling
Hos babyer yngre end 6 måneder kan sygdommen forårsage åndedrætsbesvær og være dødelig. Isolering hospitalisering og antibiotikabehandling med et makrolid anbefales for at forhindre infektion. I andre tilfælde involverer behandling indtagelse af orale antibiotika, og barnet skal forblive hjemme uden at gå i skole i mindst en uge. Vaccineopdatering er også nødvendig. Vaccinationsstatus i patienternes miljø bør også gennemgås, og i tvivlstilfælde anbefales antibiotikabehandling samt opdatering af vaccinerne.
forebyggelse
Forebyggelse er vaccination af spædbørn vigtig. En vaccinationsplan blev indført i Frankrig for at forhindre sådanne sygdomme. Pertussis-vaccinen gives efter 2, 3 og 4 måneder efterfulgt af systematisk forstærkning efter 18 måneder og 11-12 år.
