toxoplasmose

Hvad er toksoplasmose?

Toxoplasmosis er en parasitinfektion overført af dyr, hovedsageligt katte.

Generelt er toksoplasmose ufarlig eller forårsager en kortvarig banal infektion, men kan blive en stor trussel for mennesker, hvis immunsystem er svagt, såvel som for fosteret under graviditet.

Sådan overføres toksoplasmose

Toxoplasmosis overføres gennem blodtransfusioner, solide organtransplantationer, håndtering af kattedråber og indtagelse af forurenet jord og lam, oksekød eller råt eller underkogt svinekød.


Denne sygdom overføres også fra moderen til babyen gennem morkagen. Det er det, der er kendt som medfødt toxoplasmose .

Hvad er symptomerne på toksoplasmose

Det meste af tiden producerer Toxoplasma gondii-infektion ikke symptomer, men i nogle tilfælde manifesterer den sig som et mononukleosisk syndrom. I dette tilfælde forårsager infektionen hævede kirtler, adenopatier i hovedet og halsen, feber, træthed, hovedpine, muskelsmerter og ondt i halsen.

Selv om disse symptomer for de fleste mennesker forsvinder alene uden behandling efter nogle få uger, når infektionen manifesterer sig i immunkompromitterede individer eller med AIDS, kan den udløse en cerebral toxoplasmosis. Den mest alvorlige form for denne parasitiske sygdom forårsager feber og neurologiske symptomer, såsom motoriske vanskeligheder, sensorisk lammelse, pludselige bevægelser eller kriser med brutale bevægelser, der ligner epilepsi-angreb.

Endelig i fosteret kan det føre til misdannelser, så taler vi om medfødt toxoplasmose. Misdannelserne vil være mere alvorlige, hvis toksoplasmose spredes i begyndelsen af ​​graviditeten, selvom risikoen for overførsel til fosteret er lavere. På den anden side ved slutningen af ​​graviditeten er risikoen for infektion større, men misdannelserne er mindre alvorlige.

Sådan diagnosticeres toksoplasmose

Serologi til toksoplasmose gør det muligt at påvise antistoffer mod parasitten hos voksne.

I tilfælde af cerebral toxoplasmosis hos en immunkompromitteret person, vil der blive udført en billeddannelsestest - scanning eller MR - for at detektere en abscess i hjernen, enten enkelt eller multiple.

På den anden side, når det kommer til en gravid kvinde, praktiseres en serologi systematisk blandt ikke-immuniserede kvinder. Hvis serologien er positiv, udføres der en fostervandsprøve . Denne test består af ekstraktion af fostervand for at vide, om fosteret lider af toksoplasmose.

Cerebral toksoplasmose

Cerebral toxoplasmosis er en af ​​de hyppigste opportunistiske infektioner hos HIV-positive patienter.


Ved begyndelsen af ​​HIV-infektion vises der ingen symptomer, men når den HIV-positive person udvikler erhvervet immundefekt syndrom (AIDS), kan immunsystemet ikke kontrollere infektionen, og symptomerne viser subakute.

Hvis toksoplasmose har påvirket centralnervesystemet, kan det forårsage encephalitis, meningoencephalitis eller beskadigede læsioner i centralnervesystemet. De hyppigste symptomer er hovedpine, feber, bevidsthedsforstyrrelser med forvirring, døsighed, sløvhed eller koma, adfærdsforstyrrelser, anfald, lammelse af kranienerven, fokalmotorisk underskud (hemiparesis og chorea) eller synsforstyrrelser.

Sådan behandles toksoplasmose

Når sygdommen påvirker immunkompetente eller sunde individer, sker heling efter et par uger uden behandling. Du kan dog administrere noget antitermisk lægemiddel til patienten i tilfælde af feber.


I stedet bør mennesker med immunsupprimeret eller cerebral toksoplasmose tage forskellige antibiotika i seks uger.

Endelig får gravide kvinder, der er diagnosticeret med toksoplasmose i serologi, et molekyle kaldet spiramycin. Hvis testene, der udføres på fosteret, er negative, er det nok at kontrollere babyen en gang om måneden ved hjælp af ultralyd (ultralyd) og serologiske test. Hvis testen imidlertid har været positiv, men ultralydet (ultralyd) af fosteret er normalt, skal den gravide fortsætte behandlingen indtil slutningen af ​​graviditeten. Men hvis ultralydet viser misdannelser, kan der udføres en medicinsk afbrydelse af graviditeten, afhængigt af det land, hvor den gravide er.

Hvorfor er det farligt at få toksoplasmose under graviditet

Parasitten kan inficere morkagen og nå babyen. Infektionen kan være mild, men hvis den er alvorlig, kan den forårsage, at babyen fødes livløs eller har strukturelle eller neurologiske problemer .

Heldigvis er der relativt få kvinder, der får sygdommen under graviditeten, og ikke alle overfører infektionen til deres babyer. Faktisk øges sandsynligheden for infektion, når graviditeten skrider frem. Det betyder, at hvis den gravide kvinde får toksoplasmose i første trimester, er risikoen for overførsel af virussen til babyen ca. 15%, hvis infektionen finder sted i andet trimester, øges risikoen til 30%, og hvis den forekommer i løbet af for det tredje er der en 60% sandsynlighed for transmission til fosteret.

Toxoplasmose er imidlertid mere alvorlig for babyen, når infektionen opstår i første trimester af graviditeten. Der er også en lille risiko for at inficere babyen, hvis infektionen indgås et par måneder, før han bliver gravid. Af denne grund anbefales det, når toksoplasmose er indgået, at vente mindst seks måneder, før man prøver en graviditet.

Cirka 50% af infektioner er forårsaget af at spise inficeret rått eller underkokt kød, selvom parasitten også kan blive påført på andre måder, såsom ved indtagelse af forurenet frisk frugt eller grøntsager, drikke forurenet vand eller røre forurenet jord eller mad ( sand fra æsken med en kat eller kød, der er inficeret) og berør derefter munden, næsen eller øjnene.

Toxoplasmose overføres ikke fra person til person undtagen i tilfælde af overførsel fra mor til barn under graviditet, ved en transfusion af inficeret blod eller en transplantation af en inficeret persons organ.

Hvad er okulær toksoplasmose?

Toxoplasmosis er den mest almindelige årsag til posterior uveitis, en sygdom, der rammer 500 millioner mennesker over hele verden.


Den bageste uveitis forårsager en betændelse i øjenægget eller det midterste lag af øjeæblet, der blandt andet er ansvarlig for at tilføre blod til nethinden eller den indre membran i øjet. I nogle tilfælde forårsager det et fald i synet, i andre blindhed. På det okulære niveau blæser det også nethinden og den bageste uvea eller choroid, en patologi kaldet retinocoroiditis.

Sådan overføres okulær toksoplasmose

Tre hovedveje til transmission af okulær toksoplasmose er blevet påvist.


Den første af disse er overførsel af moderen til fosteret gennem morkagen.

Den anden og hyppigste er den orale rute ved at indtage parasitcyster, der er til stede i grøntsager, frugter, drikkevand og kød af et inficeret dyr, enten rått eller dårligt kogt.

Cirka 80% af episoderne med okulær toksoplasmose forekommer hos patienter mellem femten og femogtredive år gamle.

Hos børn producerer okulær toksoplasmose strabismus, leucocoria eller hvid elev og nystagmus (spontane øjenbevægelser). Hos ældre børn, unge og voksne er de mest almindelige symptomer en sammenblanding af synsskarphed eller tab af central syn.

Lejlighedsvis giver infektionen ikke symptomer og diagnosticeres normalt under rutinemæssige undersøgelser. Diagnosen af ​​sikkerhed er grundlæggende klinisk.

Okulær toksoplasmose behandles med kombinationer af medicin. Hos patienter med et stærkt immunsystem varer infektionen fra en til to måneder. Hos immunsupprimerede eller AIDS-patienter kan medicinsk behandling fortsætte i flere måneder. Dens mest frygtede komplikation er tabet af central syn på grund af makulainddragelse, forekomsten af ​​grå stær, glasagtige opaciteter eller nethindeavtagning.

Sådan forhindres udbruddet af toksoplasmose

For at forhindre toksoplasmose hos gravide kvinder eller immunsupprimerede mennesker anbefales det at kun spise godt kogt kød, vaske og skræl frugt og grøntsager, vaske dine hænder ofte, især efter håndtering af mad og undgå kontakt med katte eller deres instrumenter .


På den anden side bør personer med AIDS, og hvis CD4-lymfocyt (kropsforsvarsceller) er for lav, tage de samme lægemidler som til helbredende behandling, men med lavere doser.

Endelig, hos gravide kvinder, er serologien ved toksoplasmose obligatorisk i den tidlige graviditet. Hvis patienten ikke er immuniseret, er månedlig kontrol vigtig.

Toksoplasmose hos katte

Toxoplasmosis er en almindelig infektionssygdom, som nogle katte bærer.


Det er vanskeligt at vide, om katten er inficeret, da infektionen næsten altid er asymptomatisk og mild. Men hvis du har mistanke om, at dit kæledyr har fået parasitten, skal du tage den til dyrlægen for en blodprøve og kan bekræfte eller udelukke infektionen.

Mennesker spredes gennem forurenet afføring.

Toksoplasmose hos hunde

Hunde kan ikke overføre toksoplasmose til et menneske.

Hunden får toksoplasmose, når den kommer i kontakt med en inficeret overflade eller ved indtagelse af kattefæk eller råt kød, der er forurenet med parasitens æg.

Toxoplasmosis forårsager muskelsvaghed, manglende koordination i bevægelser, sløvhed, depression, anfald eller rysten, fuldstændig eller delvis lammelse, åndedrætsproblemer, appetitløshed, vægttab, gulsot (gulfarvning af slimhinderne), opkast og diarré.

Dyrlægen vil bekræfte diagnosen hundetoksoplasmose med en blodprøve for at måle forskellige parametre såsom serologi og antistoffer, antallet af forsvarsceller og nogle levermarkører.

Happy monkey