Forskning viser, at 10 millioner polakker bærer briller og en million bærer kontaktlinser. Så meget som 46 procent gymnasieelever har synshandicap, især nærsynethed og tørt øjeæble. Ældre mennesker lider ofte af glaukom, grå stær og makuladegeneration.
Hvorfor har det moderne menneske flere og flere synsproblemer, spørger vi Dr. n. med. Piotr Fryczkowski, øjenlæge.
Læs også: Vurder din risiko for at udvikle AMD (Macular Degeneration) Er du i risiko for glaukom?»Hvorfor ser vi værre end vores forfædre?
Dr. Piotr Fryczkowski, MD: Jeg vil hellere sige, at vi forventer mere og mere af vores syn. Vi er en civilisation af det skrevne ord. Vi bruger mange timer på at læse og skrive. Og alligevel er menneskelige øjne ikke tilpasset til at se tæt på. Snarere skulle de passe på spil, opfatte faren, det vil sige se godt på afstand. Og nu stirrer vi hovedsageligt på tallene, bogstaverne og billederne på skærmen.
»Hvilke synshandicap dominerer blandt unge?
P.F: Det mest alvorlige oftalmologiske problem hos unge er nærsynethed. Det anslås, at hver fjerde unge lider af det. Selvom der ikke er nogen forskning i emnet, er det sandsynligt, at årsagen til udbredt nærsynethed er overbelastet syn fra nærbillede. Et andet problem, også relateret til overudnyttelse af synet, er tørring af øjeæblet. At sidde 10 timer foran computeren i et rum med aircondition, ofte i røg, glemme behovet for at blinke, er nok til, at øjnene bliver dårligt fugtige og øjenmusklerne meget trætte på grund af den konstante spænding af dem.
»Hvilke øjenproblemer har de ældre?
P.F: Dette er makuladegeneration, som også er forbundet med øjenbelastning, når man ser tæt på, glaukom såvel som grå stær og tør øjensyndrom. Blandt seniorer er synsfejl ofte et resultat af metaboliske sygdomme, såsom diabetes. Vaskulære problemer er også årsagen til synshandicap. Du kan have en retinal venekoagel, retinal arterieemboli, medicinske tilstande, der fører til blindhed eller alvorlig synshandicap. Det er værd at huske på øjenkræft - selvom det ikke er meget almindeligt, sker det.Den farligste af dem - melanom - er oftest resultatet af overdreven udsættelse for solen for øjnene.
»Kan du arve øjensygdomme?
P.F: Du kan. En sådan sygdom er glaukom, som er en af de førende øjensygdomme hos middelaldrende mennesker. Selvom vi for at være præcise arver en disposition for øjensygdom, ikke selve sygdommen. I nærsynede familier sker det, at børn også har denne mangel, men ofte i meget mindre grad end deres forældre.
»Moderne oftalmologi har gjort store fremskridt.
P.F: Vi er bestemt gode til optik. Hvad mener jeg med det? Når intet brydes i systemet, der transmitterer signaler fra nethinden til hjernen, giver udskiftning af hornhinden (i tilfælde af hornhindeendosperm eller keratoconus) mulighed for at gendanne visuel effektivitet. Meget gode terapeutiske resultater opnås med hornhindetransplantation. Dette er den mest lovende type transplantation, vi gør stadig ikke nok sådanne procedurer. Der er en grund - der er ingen donorer. Vi opnår fremragende resultater ved at udskifte linserne, fx i behandlingen af grå stær. Vi er gode til at fjerne glasblødninger.
»Der er dog stadig områder, hvor der er lidt, du kan gøre som specialister.
P.F: Når nethinden i øjet er beskadiget, det vil sige når vi har at gøre med makuladegeneration, eller når der er en emboli eller blodpropper i nethindens kar - er vi ofte hjælpeløse. Vi kan ikke reparere skader på synsnerven eller effektivt behandle glaukom. I tilfælde af makuladegeneration eller retinitis pigmentosa (retinitis pigmentosa) er der store forhåbninger ved brug af sub- og epidurale implantater til at erstatte beskadigede fotoreceptorer, dvs. de celler i nethinden, der omdanner visuelle signaler til elektriske signaler, der læses af hjernen. En plade med lysfølsomme dioder, der er tilsluttet et kamera placeret i rammen af briller, implanteres på eller under nethinden. Patienten er udstyret med en computer, der omdanner de stimuli, kameraet modtager, til elektriske impulser. Enheden bruger den uskadede del af nethinden til at sende signaler til hjernen. Dette er et stort håb for mennesker, for eksempel med makuladegeneration, hvor fotoreceptorer er beskadiget eller i nogle genetiske øjensygdomme, der involverer degeneration af nethinden.
»Mange problemer skyldes udmattelse ...
P.F: Ja. Arbejder ved computeren ødelægger lysstofrør synet. Jeg hører ofte fra mine patienter, at deres syn er blevet bedre efter deres ferie. Ikke underligt, han korrigerede sig selv, da hans øjne hvilede. Bare at være i luften, naturlig smøring af øjnene og afstandssyn heler.
»Hvad skal du være opmærksom på for ikke at gå glip af en øjendefekt, der udvikler sig?
P.F: Øjnene er ligesom hænderne, der er altid en dominerende ting. I hver af os er det ene øje hovedøjet, og det andet er ledsageren. Hvis der er læsioner i ledsagerens øje, ved vi ofte ikke, at der er sket noget. Ved en tilfældighed finder vi ud af, at vi ikke kan se på det ene øje. Jeg har mange sådanne patienter, der fandt ud af sygdommen, da det dominerende øje midlertidigt blev udelukket fra synet. Den snigende sygdom er glaukom, som langsomt fjerner synsfeltet. Den sværeste ting at observere er det gradvise synstab. Mennesket tilpasser sig hurtigt det faktum, at han ser værre. Selv når kun 10 procent af dem ser det hvad han skal gøre fungerer godt, så han besøger ikke en øjenlæge. Dette er hvad der sker med glaukom eller nogle former for grå stær. Tab af afstandssyn er også svært at fange. Hvis vi kan læse, udfylde formularerne, bekymrer det os ikke, at vi ikke ser nummeret på den nærliggende bus. Jeg opfordrer dig til at besøge en øjenlæge en gang om året efter 40 år.
»Nogle køber briller på basaren. Hvad synes du om det?
P.F: Jeg ville ikke dæmonisere det. Ingen med alvorlig øjendefekt vil købe briller på basaren, fordi de ikke vælger dem, de vil se bedre i. Med en svag synshandicap, behovet for at bruge læsebriller, hvis du virkelig ikke har råd til ordentlige briller, kan du bruge briller fra basaren. Derudover er der ingen beviser for, at briller købt uden for optikeren vil forringe synet. Men du skal være opmærksom på, at dårligt valgte briller kan forårsage hovedpine. Jeg er dog bestemt imod at købe solbriller uden for optikeren. Også kun hos optikeren skal vi købe linser, der ændrer pupillens udseende og farven på iris.
»Hvordan skal folk, der ikke har synsproblemer, se efter deres øjne?
P.F: Øjnene har brug for tid til at hvile. Hvem der arbejder ved computeren, skal se langt ud af vinduet i det fjerne hjørne af lokalet hver time eller to. Når øjnene svir eller stikker, er det værd at lave en te, ovenlys eller kamilleomslag, hvis du ikke er allergisk. Øjnene er ekstremt hårde, men de kræver pleje. Det skal fokusere på tre aktiviteter. Først og fremmest skal vi begrænse adgangen til hårdt lys, så se ikke direkte på solen, brug solbriller, fordi sollys uopretteligt beskadiger den gule plet, der giver os mulighed for at se detaljer. Den anden ting er afslapning. Når vi ser nøje, er øjenmusklerne spændte og afslappede, når vi ser langt. Så lad os slappe af med øjnene, for når man kigger i det fjerne i et par minutter, kan de vende tilbage til fuld fitness. Det tredje element af øjenbeskyttelse er fugtgivende. Når øjnene er tørre, skal de fugtes med kunstige tårer. Selvom de ikke løber ned ad kinderne, tårerne tømmes hele tiden. Takket være dette næres hornhinden, og øjenlåget rører ikke overfladen af øjet, men bevæger sig over tårerne. Tårer skyller forurening væk og fungerer som en barriere for bakterier.
»Du skal også tage dig af belysningen på arbejdspladsen ...
P.F: Belysning skal være behagelig at se. Og hvad der er behov for klarhed er en individuel sag. Den ene har brug for fuld belysning, den anden har kun brug for punktlys. Den bedste belysning skal ligne sollys jævnt fordelt i omgivelserne. Når du ser tv, er det værd at tænde en lille lampe for ikke at stramme dit syn.
»Påvirker diæt øjnene?
P.F: Ja. Øjenlæger anbefaler en masse grønne, gule og orange grøntsager, bær, dvs. produkter med mange vitaminer A, E og C, med lutein og zeaxanthin. Vi leverer zink ved at spise magert kød, fjerkræ, fisk, gryn, fuldkornsbrød og molybdæn - boghvede, fuldkornsprodukter, bælgfrugter, grønne bladgrøntsager, rødkål samt kød, mælk og ost. Et glas rødvin er gavnligt, fordi det indeholder resveratrol, en forbindelse, der oxiderer frie radikaler, der ødelægger synet.
månedligt "Zdrowie"
