Normalt har subakut thyroiditis viral oprindelse. Ifølge italienske læger kan denne sygdom også være en konsekvens af COVID. De udviklede en sådan teori baseret på observation af en patient inficeret med coronavirus.
Sagen om en ung italiensk patient blev offentliggjort i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Det er en patient, der er blevet diagnosticeret med subakut thyroiditis. Ifølge læger er der en klinisk sammenhæng mellem denne særlige sygdom og SARS-CoV-2 coronavirus.
Indholdsfortegnelse
- Årsagen til sygdommen er vira
- Thyroiditis efter COVID
- COVID kan forårsage subakut thyroiditis
Årsagen til sygdommen er vira
Subakut thyroiditis udvikler sig normalt efter en virusinfektion i de øvre luftveje. Det forårsager nakkesmerter, hævelse af skjoldbruskkirtlen samt systemiske symptomer såsom feber, træthed, appetitløshed og muskelsmerter. Sygdommen er kendetegnet ved 3 faser: hyperthyroidisme, hypothyroidisme og tilbagevenden til normal skjoldbruskkirtelfunktion efter ca. 3 måneder.
Sagen beskrevet af læger fra Italien vedrørte en 18-årig kvinde, der udviklede sådanne symptomer 15 dage efter at have modtaget en positiv test for Covid-19.
Thyroiditis efter COVID
Sagsrapporten forklarer, at kvinden blev testet, mens hun endnu ikke havde nogen symptomer på COVID - hun blev henvist, fordi hendes far blev syg. Kvindens resultat var positivt. I løbet af de næste par dage udviklede patienten en let hoste og løbende næse. To yderligere vatpinde var allerede negative, og 18-åringen havde det fint.
Men efter to uger ændrede alt sig.Patienten udviklede ømhed og hævelse af skjoldbruskkirtlen og en øget hjerterytme (takykardi). Hendes niveauer af T4 og T3 hormoner steg markant, TSH var ikke påviselig sammen med øget CRP og ESR. Ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen viste tosidede områder med lav densitet i skjoldbruskkirtlen, hvilket indikerer betændelse. Interessant nok blev pigen en måned tidligere undersøgt for sygdomme i skjoldbruskkirtlen, og hendes tests og ultralyd var normale.
Patienten blev behandlet med steroider, takket være hvilke symptomerne på subakut thyroiditis forsvandt. Efter 40 dage vendte alle hormonprøver også tilbage til normale niveauer.
COVID kan forårsage subakut thyroiditis
Ifølge eksperter er dette "den klassiske præsentation af post-viral thyroiditis, der er kendetegnet ved forekomsten af nakkesmerter, feber og høje skjoldbruskkirtelhormonniveauer på grund af den forbigående betændelsesrelaterede ødelæggelse af skjoldbruskkirtlen, der opstår ca. 2-8 uger efter infektionens begyndelse," siger Dr. Minisha Sood. endokrinolog på Lenox Hill Hospital i New York, citeret af Forbes.
"I dette tilfælde er det helt klart, at thyroiditis var forårsaget af Covid-19, og at forløbet var typisk for subakut thyroiditis som beskrevet for andre almindelige virusinfektioner såsom Coxsackie-virus og adenovirus."
kilde: Forbes
