Jeg er 27 år og ud over galdeblæresten er jeg også blevet diagnosticeret med hydronephrose i min højre nyre, 2 cm AP (hvad det nu betyder). Ifølge ultralydsbeskrivelsen er der ingen sten der. Jeg vil gerne vide, hvordan behandlingen i en sådan situation ser ud, og om naturlig fødsel ikke forværrer mit helbred. Jeg har ikke nogen mavesmerter eller nyreproblemer på grund af dette.
Hydronephrose bør vurderes på baggrund af to tests - ultralyd og scintigrafi. Ultralydundersøgelse, som er sikker under graviditet, informerer os om forstørrelse af bækkenet og udtynding af det parenkymale lag i nyrerne. En engangs-ultralydsscanning, der viser AP bækkenstørrelsen på 2 cm, viser kun, at der sker noget med nyrerne, og vi er nødt til at øge vores årvågenhed. Forstørrelsen på 2 cm er lille, og vi skal praktisk talt ikke tale om hydronephrose, men snarere om udvidelsen af bækkenet, især hvis det ikke ledsages af en udtynding af nyrebarken. Under graviditet kan hydronefrose i bækkenet i en af nyrerne skyldes tryk på den gravide livmoder. To eller tre gange viser ultralydsundersøgelsen, der viser en konstant stigning i bækkenstørrelsen, udviklingen af hydronefrose, og derefter kan vi i kombination med andre nye symptomer overveje kirurgisk behandling. Den anden test, jeg nævnte - nyrescintigrafi - giver oplysninger om graden af skade på renal parenkym og om tømning af bækkenet for urin. For at opsummere: god nyrefunktion i en scintigrafisk undersøgelse, selv med forstyrret bækkentømning, og 2 cm udvidelse af bækkenet i AP-dimensionen, i fravær af symptomer, urinvejsinfektioner, er ikke en indikation til kirurgisk behandling, men kun observation. Desværre kan scintigrafi ikke udføres under graviditet.
Husk, at vores eksperts svar er informativt og ikke erstatter et besøg hos lægen.
Lidia Skobejko-WłodarskaEn specialist i pædiatrisk urologi og kirurgi. Hun fik titlen europæisk specialist i pædiatrisk urologi - stipendiat til European Academy for Pediatric Urology (FEAPU). I mange år har han beskæftiget sig med behandling af blære- og urinrørsdysfunktion, især neurogen vesico-urinrørsdysfunktion (neurogen blære) hos børn, unge og unge voksne ved ikke kun at bruge farmakologiske og konservative metoder, men også kirurgiske metoder. Hun var den første i Polen, der startede store urodynamiske undersøgelser, der gør det muligt at bestemme blærens funktion hos børn. Han er forfatter til mange værker om blære dysfunktion og urininkontinens.