Åndedrætsevne

Åndedrætseffektivitet er åndedrætssystemets effektivitet ved afgivelse af ilt til blodet og iltning af det. Det er værd at finde ud af, hvad der bestemmer åndedrætseffektiviteten, hvordan vi kan forbedre det, og hvilke diagnostiske tests der udføres for at vurdere det.

Indholdsfortegnelse

1. Åndedrætsform: hvad afhænger det af?
2. Åndedrætssvigt
3. Hvordan øges respirationseffektiviteten?
4. Vurdering af åndedrætseffektivitet

Åndedrætsevne er åndedrætssystemets evne til at ilte blodet, det afhænger primært, men ikke kun, af lungernes tilstand. I medicin anvendes udtrykket oftest i sammenhæng med dets fravær - åndedrætssvigt er en alvorlig livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

Diagnosticering af åndedrætssystemet og dets effektivitet er ikke kun baseret på laboratorieblodprøver, men også på billeddannelse og funktionelle tests, fx spirometri.

Det er værd at tage sig af din åndedrætsform, fordi det direkte oversættes til effektiviteten af ​​hele kroppen, de grundlæggende handlinger, der kan tages til dette formål, er at holde op med at ryge og træne regelmæssigt.

Åndedrætsform: hvad afhænger det af?

Åndedrætsform er et udtryk, der beskriver kroppens evne til at iltes blodet. Det er hovedsageligt påvirket af tre faktorer:

• den såkaldte lungekapacitet, som er den mængde luft, de kan holde
• blodgennemstrømning gennem lungekarrene, der bestemmer blodets evne til at modtage ilt
• Oxygen-diffusionsevne, som er hvordan alveolære celler fungerer, hvor hurtigt de transporterer ilt til blodet

De afhænger primært af åndedrætssystemets tilstand, som er påvirket af forskellige tilstande, fx:

• åndedrætssygdomme, der reducerer lungefylde, dvs. lungernes evne til at fylde luft, fx kronisk obstruktiv lungesygdom, emfysem, atelektase, lungebetændelse
  
  
• luftvejssygdomme, der forringer gasudveksling, iltindtrængning i blodet gennem fortykkelse af den alveolære-kapillære barriere, fx lungeødem
  
  
• patologiske tilstande i luftvejene, fx obstruktion (kvælning), larynxødem eller luftvejsspasmer (fx i et astmaanfald). De reducerer eller endda forhindrer transport af luft til lungerne betydeligt

Andre faktorer, der påvirker åndedrætsfunktionen, ikke direkte relateret til åndedrætssystemet, inkluderer:

• ændringer i blodkarrene i lungerne, fx lungeemboli
  
  
• forhold, der reducerer evnen til at udvide brystet, fx svær fedme, deformiteter, skader
  
  
• sammensætningen af ​​åndedrætsblandingen, hvis der er for lidt ilt i luften, modtager kroppen ikke nok ilt, og der opstår åndedrætssvigt
  
  
• nedsat funktion af åndedrætsmusklerne eller åndedrætscentret, hvilket reducerer åndedrætsfrekvensen og dybden markant: beskadigelse af hjernestammen eller den øvre del af rygmarven, overdosering af visse lægemidler, myasthenia gravis eller elektrolytforstyrrelse
  
  
• hjertesygdomme, især hjertesvigt eller chok, hvor den nedsatte strømning gennem lungerne reducerer iltning af blod
  
  
• fysisk aktivitet, trænede mennesker har større lungekapacitet og derfor respiratorisk effektivitet

Åndedrætssvigt

Åndedrætssvigt er en tilstand, hvor gasudveksling i lungerne forstyrres. Nogle af de sygdomme, der kan føre til det, er tidligere nævnt (chok eller kvælning).

Dette fører til forekomsten af ​​hypoxæmi, dvs. et fald i iltpartiets tryk i det arterielle blod under <60 mmHg, og undertiden også til hyperkapni - en stigning i partialtrykket af kuldioxid ≥45 mmHg.

Afhængig af dynamikken i symptomernes progression taler vi om akut eller kronisk respirationssvigt.

Akut udvikler sig pludselig og er potentielt reversibel, hvilket fører til f.eks.

• lungeødem (forårsaget af hjertesvigt eller såsom drukning)
• blødning i alveolerne
• svær lungebetændelse
• skade
• emfysem
• chok

Akut åndedrætssyndrom kaldes også ARDS (akut åndedrætssyndrom), udtrykket refererer ikke kun til den aktuelle tilstand, men beskriver også den patologiske proces i lungerne, hvor væske akkumuleres i alveolerne ved at beskadige lungernes kar og celler, hvilket forringer gasudvekslingen, der fører til hypoxæmi.

Kronisk respirationssvigt udvikler sig gradvist og er ikke fuldt reversibel. Det forekommer som et resultat af for eksempel kroniske lungesygdomme: kronisk obstruktiv lungesygdom, pneumokoniose, cystisk fibrose, sygdomme i nervesystemet og muskler.

Åndedrætssvigt manifesteres ved åndenød, cyanose, øget hjerterytme, træningsintolerance, mindre ofte hoste eller brystsmerter. Det skal huskes, at symptomerne på sygdommen, der fører til denne tilstand, dominerer.

Hvordan øges respirationseffektiviteten?

Den vigtigste handling, der kan tages til dette formål, er at holde op med at ryge, tobaksrøg beskadiger luftvejene og alveolerne alvorligt, hvilket på den ene side fører til overproduktion af slim, hvilket forhindrer luftstrømmen i lungerne og på den anden side forringer cellerne i alveolerne, hvilket reducerer evnen til gasudveksling.

De næste metoder skyldes de faktorer, der påvirker åndedrætseffektiviteten beskrevet ovenfor.

For at opretholde maksimal åndedrætseffektivitet skal åndedrætssygdomme, især kronisk obstruktiv lungesygdom og astma, kontrolleres og behandles, dette vil nedsætte eller endda stoppe sygdomsprogressionen og dermed opretholde den nuværende åndedrætsevne.

En anden handling, der kan tages for at forbedre åndedrætssystemets tilstand, er såkaldt aerob eller dynamisk træning. Disse er for eksempel løb, svømning, cykling, dvs. sport, hvor vejrtrækningen accelereres og uddybes, i modsætning til statisk sport (fx vægtløftning), hvor indsatsen ofte gøres uden vejrtrækning.

Regelmæssigt udøvet sport øger lungekapaciteten, så et større område luftes, og gasudveksling finder sted over et større område. Som et resultat når mere ilt blodet, og åndedrætseffektiviteten øges.

Fysisk indsats har også en positiv effekt på hjertets og kredsløbets arbejde såvel som på åndedrætsmusklerne, hvilket yderligere forbedrer åndedrætseffektiviteten.

Derudover er det vigtigt at kontrollere din kropsvægt, fordi overskydende kropsfedt gør det vanskeligt for åndedrætsmusklerne at arbejde og reducerer også volumenet af bryst og lunger.

Interessant nok øges åndedrætseffektiviteten også ved inhalationsmedicin, der anvendes, for eksempel i astma, de forårsager udvidelse af luftvejene, takket være at mere luft og ilt når blodet og mere leveres til alle celler i kroppen.

Vurdering af åndedrætseffektivitet

I øjeblikket har vi flere værktøjer til vurdering af åndedrætseffektivitet, disse er laboratorie- og funktionstest, herunder:

• pulsoximetri, der vurderer iltindholdet i blodet
• gasometri, det er en laboratorietest, der vurderer indholdet af ilt, kuldioxid i blodet og andre parametre, der ikke kun er relateret til luftvejene

Begge disse tests bruges primært i nødsituationer, mens i den mere avancerede diagnostik af åndedrætssystemet udføres også følgende:

• spirometri, dvs. en test, der vurderer arbejdet i åndedrætssystemet baseret på målinger af luftstrømmen foretaget under indånding og udånding samt diastolisk og provokerende spirometri udført efter administration af lægemidler. De definerer åndedrætssystemets reaktion i forskellige situationer, fx virkningen af ​​allergener
• plethysmografi - en test svarende til spirometri, men måler den samlede lungekapacitet
• 6 minutters gåturstest for at vurdere den samlede kropsegenskab
• pulmonal overførselstest for kulilte (TLCO), der vurderer permeation af gasser fra alveolerne i blodet og dermed den nævnte diffusionskapacitet
• Røntgen, der muliggør diagnose, fx lungebetændelse
• brysttomografi