De udgør en trussel mod sundhed og liv. De er især farlige for små børn. De er vildledende - de spredes meget hurtigt og tager kun et par dage at udvikle symptomer. De er rotavirus. Stærke mavesmerter, konstant opkastning og diarré fører til udmattelse af kroppen og kræver ofte indlæggelse. Et ophold på et hospital er en traumatisk oplevelse ikke kun for den lille patient, men også for hans forældre, der er magtesløse over for barnets lidelse. Næsten hvert barn under 5 år passerer rotavirusinfektion. Derfor opfordrer Verdenssundhedsorganisationen til, at rotavirusvaccination indgår i forebyggende vaccinationsprogrammer, da de er den eneste effektive beskyttelse mod virussen.
I Polen er forekomsten af rotavirus høj. Årligt når den 172 tusind. sygdomstilfælde 1 20-30 tusind børn om året2 indlægges på grund af dehydrering, som let kan skyldes rotavirusinfektion.
I lyset af dataene om forekomsten af sygdomme og indlæggelser er introduktion af rotavirusvaccinationer i det obligatoriske beskyttende vaccinationsprogram (PSO) en af prioriteterne.
Det pædiatriske team af eksperter på immuniseringsprogrammet (PZEdsPSO) foreslår en sådan ændring inden udgangen af 20223
Den 5. juni 2018, Sanitær- og epidemiologisk råd, et rådgivende organ for GiS, sammensat af myndigheder, herunder inden for neonatologi, pædiatri og epidemiologi har udviklet anbefalinger til ændringer af programmet for beskyttende vaccination for 2019.
Indførelsen af gratis, obligatorisk vaccination mod rotavirus var en af de vigtige prioriteter, som Rådet har identificeret
Fordele ved vaccinationer
Rotavirus er en af hovedårsagerne til infektiøse sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn og har en række sundhedsmæssige, sociale og økonomiske konsekvenser. Den største risiko for rotavirusinfektion er dehydrering - især farligt for spædbørn og er en hyppig årsag til hospitalsindlæggelse. Tilstedeværelsen af et barn på hospitalet er forbundet med enormt stress for både ham og hans forældre, der er involveret i pleje døgnet rundt. Desuden - en lille patient med rotavirusinfektion sætter hele afdelingen i fare for sygdom.
Den høje andel af børn, der er vaccineret mod rotavirus, reducerer indlæggelser med 72% .5
Fordelene ved at indføre obligatoriske vaccinationer mod rotavirus gælder ikke kun for børn og deres familier, men også for den polske økonomi. Et så stort antal sager genererer store omkostninger i forbindelse med indlæggelse eller forældres fravær fra arbejde. En dags indlæggelse koster omkring 300-500 PLN.
Børn dehydreret som følge af rotavirusinfektion kræver cirka en uges hospitalsindlæggelse - årlige direkte omkostninger fra statsbudgettet beløber sig til 50-130 millioner PLN. I mellemtiden vil de årlige omkostninger ved vaccination mod rotavirus beløbe sig til ca. 80 millioner PLN med 95% af den vaccinerede sats.
Allerede i det andet år efter implementeringen af den obligatoriske vaccination mod rotavirus ville der være betydelige besparelser på grund af faldet i antallet af ambulante besøg og indlæggelser ... To orale rotavirusvacciner er registreret i Polen. Rotavirusvaccination er den eneste effektive metode til sygdomsforebyggelse og indlæggelse på grund af rotavirusinfektion. De anbefales til børn fra 6 uger.
Rotavirus er de farligste for børn
Ifølge data fra NIPH-NIH kan enhver blive inficeret med rotavirus, 90% af tilfældene vedrører børn i alderen 0-4 år.6 Virussen er oftest inficeret ved indtagelse. På grund af virusens høje resistens over for desinfektionsmidler er de nemme at overføre og blive smittet med dem. De kan vare op til 4 timer på hænderne og op til 10 dage på legetøj.7
- Børn under 5 år har øget risiko på grund af den endnu uudviklede slimhindeimmunitet, hvorfor forløbet af rotavirusinfektion er så hurtigt. Vaccinationer beskytter barnet, indtil det bliver immun. Rotavirusinfektion er akut, pludselig. Barnet har svære mavesmerter, feber og opkastning. Dehydrering kan forekomme på kort tid, og dette truer barnets liv - siger prof. dr hab. n. med. Teresa Jackowska, national konsulent for pædiatri og medlem af PZEdsPSO.
Diarré og opkastning forårsager dehydrering, og børn kræver hospitalsindlæggelse og intravenøs infusion af væsker og elektrolytter. Konsekvensen af dehydrering kan være akut nyresvigt, forstyrrelse af vand- og elektrolytbalance og følgelig livsfare. De mest almindelige komplikationer efter rotavirusinfektion forekommer hos børn med kronisk hjertesygdom, hjerte- og lungesygdom og nyresygdomme, hos børn med nedsat immunitet (fx blodsygdomme), hos børn med type 1-diabetes og hos for tidligt fødte babyer.
Eksemplet med Finland
I Finland blev vaccination mod rotavirus indført i den obligatoriske vaccinationskalender i 2009. Takket være dette er tilfælde af alvorlige sygdomme hos børn under 5 år, som kræver hospitalsindlæggelse på grund af infektion forårsaget af rotavirus, næsten fuldstændigt elimineret. Samlet set faldt antallet af indlæggelser med 93%. THL-forskningsinstituttet rapporterede, at over introduktionen af programmet over 11.000 børn under 5 år krævet lægehjælp. Vaccineudgifter er fordoblet ved at reducere indlæggelsesomkostningerne. Derudover sænkede vaccinen betydeligt primære plejeomkostninger og familieudgifter.8
1. Stilling fra det pædiatriske team af eksperter til immuniseringsprogrammet (PZEdsPSO) hos sundhedsministeren vedrørende indførelsen af rotavirusvaccinationer til det obligatoriske immuniseringsprogram, s. 1
2. Puls Medycyny "Rotavirusinfektioner er et socialt problem", nr. 10, 2017.
3. Stilling fra det pædiatriske team af eksperter til immuniseringsprogrammet (PZEdsPSO) hos sundhedsministeren med hensyn til introduktion af rotavirusvaccinationer til det obligatoriske immuniseringsprogram, s. 1
4. Sundhedspolitik, http://www.politykazdrowotna.com/32694,rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r
5.RVGE (Rotavirus Gastroenteritis) profylakse - gastroenteritis forårsaget af rotavirusinfektion - SYNTESE (Backgrounder), s. 1
6. Stilling fra det pædiatriske team af eksperter til immuniseringsprogrammet (PZEdsPSO) hos sundhedsministeren med hensyn til introduktion af rotavirusvaccinationer til det obligatoriske immuniseringsprogram, s. 1
7. Puls Medycyny, Rotavirus infektioner er et socialt problem ", nr. 10, 2017.
8.