Myokarditis (MSM): Årsager, symptomer og behandling

Myocarditis (MSM) er en sygdom, der skader hjertet ved en inflammatorisk proces. Desværre er symptomerne på myocarditis ikke typiske, og der kan derfor ikke stilles en hurtig diagnose. En sen start af behandlingen reducerer patientens prognose og kan endda føre til hans død. Hvad er årsagerne og symptomerne på myokarditis? Hvad er behandlingen af denne sygdom?

Myocarditis (MS) er en sygdom, hvor inflammation påvirker cellerne i hjertemusklen, det interstitielle væv og hjertets kar. MSM kan føre til inflammatorisk kardiomyopati og dermed til myokardie- og kredsløbssvigt og følgelig til døden.

Indholdsfortegnelse

Myokarditis (MSM) - årsager
Myokarditis - symptomer
Myokarditis (MS) - typer
Myokarditis - diagnose
Myokarditis - behandling

Betændelse i hjertemusklen (MSM). Hør om årsagerne, symptomerne og behandlingerne. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Myokarditis (MSM) - årsager

Årsagerne til myocarditis er infektioner:

bakteriel, som f.eks. kan komme fra ubehandlede tænder (herunder stafylokokker, streptokokker, chlamydia, tuberkulose, pneumokokker, Borrelia burgdorferi-bakterier)
svampe (fx Aspergillus, Candida) - svampe forårsager sygdom normalt hos mennesker med svækket immunsystem;
forårsaget af protozoer (f.eks. toxoplasmose, Chagas sygdom)
parasitisk (fx human rundorm, echinokok bændelorm)

Imidlertid er den mest almindelige synder af denne sygdom en virus (50% af tilfældene), især enterovirus Coxsackie B (sygdommen forårsaget af det er svær), sjældnere - røde hunde, skoldkopper og herpes zoster-virus eller HCV. Influenza-virus kan også være årsagen til MSS.

LÆS SKAL VÆRE >> Myokarditis er en alvorlig komplikation af influenza

Ikke-infektiøs myocarditis kan forekomme i løbet af autoimmune sygdomme, såsom rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, bindevævssygdomme, sarkoidose. Autoimmune sygdomme er de mest almindelige årsager til kronisk MS.

Andre ikke-infektiøse årsager til myocarditis inkluderer:

medicin (penicilliner, anti-tuberkulose, antiinflammatoriske lægemidler, diuretika og mange andre)
stoffer (oftest kokain)
tungmetaller (f.eks. bly)
stråling (f.eks. efter bestråling til mediastinum)

Myokarditis - symptomer

åndenød (oprindeligt kun efter træning)
brystsmerter - placeret bag brystbenet, udstrålende til nakke, venstre skulder og ryg. Normalt intensiveres det blandt andet når du hoster og ligger på ryggen. Det er en lettelse at sidde og læne sig frem
hjertebanken
takykardi (puls hurtigere end 100 slag i minuttet)
træthed, svaghed
hævelse af ankler og underben

De ledsagende symptomer er dem, der er relateret til den igangværende betændelse i kroppen:

Hovedpine
muskel- og ledsmerter
feber
ondt i halsen

Myokarditis (MS) - typer

Afhængig af arten af sygdomsforløbet er følgende anført:

fulminant ZMS - med en pludselig debut, hurtig stigning i symptomer på hjertesvigt, op til kardiogent shock
akut MSS - med mindre tydelig debut, mindre generende symptomer, der forsvinder efter et par uger eller måneder. Hos nogle patienter fører akut MSD til udvidet kardiomyopati
subakut eller kronisk MSS - det er svært at fortælle, hvornår sygdommen startede, og hvad der er årsagen. Denne type MSM er kendt for at føre til avanceret hjertesvigt

Myokarditis - diagnose

For at diagnosticere sygdommen udføres følgende:

blodprøver - accelereret fald i blodlegemer, leukocytose
elektrokardiogram (EKG) - tegn på myokardisk skade, supraventrikulær og ventrikulær arytmi er synlig)
Røntgen af brystet - hjertets silhuet kan forstørres
ekkokardiogram - nedsat kontraktilitet i hjertemusklen og fortykkelse af væggene på grund af ødem
MR scanning
myokardiebiopsi, dvs. tage en prøve af hjertemusklen til laboratorieundersøgelser. Normalt er der nekrose af muskelceller med et inflammatorisk infiltrat; Indikationen til undersøgelsen er blandt andre et elektrificerende forløb af sygdommen

Se flere fotos Sygdomme, der svækker hjertet 6

Myokarditis - behandling

Hvis sygdommen ikke er forårsaget af en virus, er årsagsbehandling mulig (f.eks. Antibiotika, antiparasitiske lægemidler).

Imidlertid er grundpillerne i behandlingen symptomatisk behandling, som består i en sparsom livsstil (sengestøtte), forebyggelse af tromboemboliske komplikationer og behandling af komplikationer (kredsløbssvigt, arytmier).

Hvis ZMS vises i løbet af ovennævnte sygdomme, er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Behandlingssvigt og udvikling af alvorlig hjertesvigt er indikationer for hjertetransplantation.

Læs også: