Nøddeknækkersyndrom er et syndrom med kompression af den venstre nyrevene gennem aorta og overlegen mesenterisk arterie. Dette syndrom kan gøre sig kendt på mange måder. Patienten klager over mavesmerter og undertiden åreknuder. Nogle gange er han stadig træt. Så det er ikke let at stille en diagnose. Find ud af, hvad Nøddeknækkersyndrom er, hvilke andre symptomer det kan have, og hvordan det behandles.
Nøddeknækkersyndrom, dvs. syndromet med kompression af den venstre nyrevene ved aorta og overlegen mesenterisk arterie, diagnosticeres på alle stadier i livet, både hos voksne og børn. Det er en yderst utaknemmelig sygdom. Nogle gange er en læge nødt til at gå langt for at udelukke andre problemer en efter en, før han stiller en ordentlig diagnose. I mellemtiden føler patienten sig værre og værre. Det sker, at det f.eks. Behandles til rygsøjlen. Han har ordineret motion, rehabilitering og fysioterapi, og han bliver ikke bedre. Heldigvis, når diagnosen er stillet, kommer du dig ret hurtigt, da behandlingen ikke er særlig kompliceret.
Tvetydige symptomer
Klager mennesker med Nøddeknækkersyndrom klager over inkluderer:
- mavesmerter
- rygsmerter, hovedsageligt i lændeområdet (i lænden)
- nyresmerter
- smerter i underlivet
- gastrointestinale symptomer, hovedsagelig kvalme, opkastning
- rektale åder (hæmorroider)
- åreknuder i lemmerne
- hos mænd åreknuder i sædstrengen
- hos kvinder, åreknuder i periubicarial plexus
- generel svaghed
- hæmaturi (hæmaturi)
Hvad er nøddeknækkersyndromet
Nøddeknækkersyndrom kan ikke kaldes en sygdom. Det er snarere en anatomisk defekt, en medfødt vaskulær anomali. Det involverer udvidelse af den venstre nyreåre på grund af, at den klemmes mellem abdominal aorta og den overlegne mesenteriske arterie. Karrene komprimerer nyrevenen på en måde, der minder om princippet om nøddeknækkeren (dette udtryk forekommer også i gastroenterologi - spiserøret af nøddeknækkertypen manifesterer sig som smertefulde sammentrækninger i spiserøret). Som et resultat af dette tryk øges det venøse tryk, hvilket fører til udviklingen af sikkerhedscirkulation - gennem binyrerne, lænde- og kønsårene.
Diagnostiske tests
Nøddeknækkersyndrom kan mistænkes, når du modtager resultaterne af en urintest. Dette er angivet med proteinuri, hæmaturi eller hæmaturi. Hæmaturi opstår på grund af den direkte forbindelse mellem de venøse bihuler, der har meget tynde vægge, og de tilstødende nyrer. Den næste fase af diagnostik er Doppler-ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Normalt er disse metoder helt tilstrækkelige til at sikre, at patienten har Nøddeknækkersyndrom. I tvivlstilfælde kan retrograd venografi af den venstre nyrevene udføres med samtidig trykmåling i denne præ-stenose og i den ringere vena cava. Det er dog allerede en invasiv test.
Værd at videNøddeknækkersyndromet skal overvåges nøje under graviditeten. Bevægelsen af en kvindes indre organer i løbet af denne tid kan lægge endnu mere pres på den venstre nyrevene. Det sker dog også, at dette tryk slapper af under graviditeten.
Hvordan nøddeknækkersyndrom behandles
Det sker især hos børn, unge og unge voksne, at syndromet forsvinder af sig selv. Det er relateret til de processer, der finder sted i unge organismer - børn vokser, kroppens proportioner ændres, og derfor ændrer de indre organer deres position lidt i forhold til hinanden. På et eller andet tidspunkt kan klemmen på den venstre nyrevene falde eller forsvinde helt.
I de resterende tilfælde behandles nøddeknækkersyndromet kirurgisk. Operationen består i at fjerne blokering af det komprimerede kar og genoprette korrekt flow. Brug af en stent i den komprimerede vene er ofte påkrævet. Denne løsning giver gode resultater, og nyreskader er meget sjældne. I ekstremt alvorlige tilfælde er en nyretransplantation nødvendig (selvfølgelig er dens vaskulære pedikel allerede placeret på et mere sikkert sted) eller endda en nefrektomi, dvs. fjernelse af nyren.
Efter operationen skal ultralyd i nyrerne og urinprøver udføres regelmæssigt.
