Ankyloserende spondylitis (AS). Symptomer og behandling

Ankyloserende spondylitis (AS) eller Bechterews sygdom er en sygdom, hvis symptomer oprindeligt ikke er specifikke, og derfor er behandlingen forsinket. Dette problem rammer mange patienter, fordi ankyloserende arthritis er den næst hyppigste inflammatoriske sygdom i leddene (efter reumatoid arthritis).

Ankyloserende spondylitis (AS) eller Bechterews sygdom er en kronisk og progressiv inflammatorisk proces, der påvirker leddene (især de sacroiliacale led), intervertebrale skiver og ledbånd i rygsøjlen. På disse steder akkumuleres hurtigt calciumsalte, derefter forbenning og følgelig gradvis afstivning.

Ankyloserende arthritis er den næst hyppigste inflammatoriske sygdom i leddene (efter leddegigt).

Sygdommen rammer mænd mere end kvinder og forekommer normalt mellem 16 og 30 år, selvom den også kan ramme børn og ældre.

Indholdsfortegnelse

Ankyloserende spondylitis (AS) - årsager
Ankyloserende spondylitis (AS) - symptomer
De første signaler fra ZZSK
Ankyloserende spondylitis (AS) - diagnose
Ankyloserende spondylitis (AS) - behandling

Ankyloserende spondylitis (AS) - årsager

Etiologien ved denne kroniske reumatiske sygdom er ikke fuldt kendt. Det antages, at den genetiske faktor spiller en nøglerolle. I 90-95 procent patienter har tilstedeværelsen af HLA-B27-antigenet.

Men fordi HLA-B27-antigenet har næsten 7 procent. af befolkningen, og kun ca. 1% er syge, angiver forskere også andre mulige årsager til AS: immunologisk (immunsystemforstyrrelse) og miljømæssig (bakterielle infektioner - især i mave-tarmkanalen og urinvejene).

Microtrauma kan også være årsag til betændelse.

Ankyloserende spondylitis (AS) - symptomer

De første symptomer på sygdommen er ikke ukarakteristiske - patienten klager over progressiv svaghed og utilpashed. Først senere vises kedelige smerter i rygsøjlen, som:

det er beliggende i den sacroiliac-region
udstråler til bagdelene, bagsiden af lårene og knæene
forekommer normalt om natten, om morgenen
giver ikke med hvile, men med motion, f.eks. gymnastik osv.

I de efterfølgende stadier af sygdomsudviklingen forbenes rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen, thorax og / eller cervikal rygsøjle. Hans afstivning starter om morgenen og forsvinder efter træning.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, spreder betændelsen sig til højere og højere dele af rygsøjlen, intervertebrale led og omkostnings-vertebrale led, hvilket fører til deres degeneration. Derefter bliver patienten konstant bøjet (hyperfose i brystsektionen), hans hals stikker frem (cervikal hyperlordose), og han føler selv smerte og begrænsede hovedbevægelser.

Derefter er der en progressiv begrænsning af underbenets bevægelser samt afstivning og begrænsning af brystbevægelser. Som et resultat af betændelse i livmoderhalsen kan rygsøjlen og åndedrætscentret endda blive beskadiget.

I løbet af sygdommen optræder også andre lidelser: uveitis, proteinuri, aortaklappesvigt, stigende aortitis samt andre neurologiske symptomer i åndedræts- eller fordøjelsessystemet.

10 millioner polakker lider af ZZSK, RST og andre reumatiske sygdomme. Det er ikke kun en ældres sygdom

Kilde: lifestyle.newseria.pl

De første signaler fra ZZSK

De kan vises mange år før symptomerne er typiske for AS. Den første er tilbagevendende iritis, som forekommer hos 20% af syg. Selvfølgelig skal de behandles af en øjenlæge, fordi det kan føre til blindhed, men du bør også konsultere en reumatolog.

Det andet tegn er tilbagevendende hævelse og smerter i de perifere led (ofte knæene). De bør overtale patienten til ikke at søge hjælp hos en ortopæd, men hos en reumatolog.

Ankyloserende spondylitis (AS) - diagnose

For at diagnosticere AS udføres billeddannelsestest, f.eks. Røntgen af rygsøjlen. Derudover bestiller lægen laboratorietest: bestemmelse af HLA B27-antigen (en genetisk markør for denne sygdom), inflammatoriske markører (ESR, CRP) og blodtal.

Det vigtigste for diagnosen af sygdommen er dog de kliniske symptomer - inflammatorisk smerte i rygsøjlen og sacroiliacale led og begrænset mobilitet i rygsøjlen.

Magnetisk resonansbilleddannelse udføres for at bekræfte sygdommen, hvis der ikke er ændringer i radiologiske undersøgelser. Denne billedbehandlingsmetode giver dig mulighed for at registrere ændringer, der ikke er synlige på røntgenstråler, hvilket muliggør tidlig diagnose af sygdommen.

Maria Rell-Bakalarska, MD, ph.d. Tidlig diagnose hjælper med at hæmme udviklingen af AS og andre reumatiske sygdomme

Kilde: lifestyle.newseria.pl

Ankyloserende spondylitis (AS) - behandling

Målet med behandlingen af AS er at reducere de negative konsekvenser for patienten, dvs. reducere symptomernes sværhedsgrad og sygdommens indvirkning på livskvaliteten og at bremse dens forløb.

Grundpillerne i farmakologisk behandling er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindrer smerte, stivhed om morgenen i rygsøjlen og hæmmer betændelse.

For at undgå bivirkninger er præparater, der beskytter mave og tarm, inkluderet. Derudover bruges stoffer til at eliminere muskelspændinger.

Hvis behandling med antiinflammatoriske lægemidler er ineffektiv, kan patienten ansøge om behandling med biologiske lægemidler. De forbedrer hurtigt velvære, og i kombination med motion øger de rygsøjlens mobilitet i alle dens sektioner. Men de er dyre (omkostningerne ved en månedlig behandling er 4-5 tusind PLN), derfor refunderer National Health Fund dem kun til de patienter, der ikke får hjælp af klassisk terapi. De bruges i perioder med forværring af sygdommen.

Rehabilitering og frem for alt kinesioterapi, dvs. behandling med bevægelse, spiller også en stor rolle. Åndedrætsøvelser, styrkelsesøvelser og muskeltræningsøvelser, der er valgt af fysioterapeuten, sænker ossifikation og reducerer betændelse. De skal udføres dagligt i mindst 30 minutter.

Hvor skal man henvende sig

Forening af patienter med ZZSK og deres tilhængere

Det blev etableret i Wrocław på initiativ af mennesker, der kæmper med denne sygdom. Vi er en nonprofitorganisation, og vi baserer vores aktivitet på frivilliges arbejde og samarbejde med andre foreninger og organisationer, der arbejder for de syge. Flere oplysninger: www.zzsk.org.pl

ASSOCIERING AF UNGE MED INFLAMMATORISKE FORBINDELSESVÆVESYGDOMME "LAD'S LET USE Together"

Foreningen "3majmy się się" blev grundlagt i 2008 af mennesker, der blev syge i barndommen eller ungdomsårene, og som voksne vil de nu aktivt støtte reumatiske patienter: børn, unge, unge voksne og deres familier. Få mere at vide på: www.3majmysierazem.pl