Enteral ernæring - hvad er det?

Enteral ernæring er en form for ernæring, der involverer administration af specialiseret medicinsk mad direkte i patientens mave eller tarm. Enteral ernæring anvendes til patienter, der ikke kan spise oralt. Hvad er typerne af enteral ernæring, og hvordan gives mad til mave-tarmkanalen?

Indholdsfortegnelse:

1. Enteral ernæring - hvad er det?
2. Enteral ernæring - for hvem?
3. Enteral ernæring - metoder til levering af mad
4. Enteral ernæring - hvor?
5. Enteral ernæring - kontraindikationer

Enteral ernæring - hvad er det?

Enteral ernæring er en separat form for patienternæring, hvor specialmedicinsk mad leveres via en alternativ adgang, dvs. et rør til en valgt del af mave-tarmkanalen - maven eller tyndtarmen. Denne form for ernæring er beregnet til patienter, der af forskellige årsager ikke kan spise oralt (total enteral ernæring) eller som er utilstrækkelige på denne måde (delvis enteral ernæring).

Konsekvenserne af protein- og energimangel og mikronæringsstoffer hos patienter, der ikke traditionelt kan spise, inkluderer nedsat immunitet, dårligere behandlingseffekter af deres sygdom og længere indlæggelsestid. Enteral ernæring bruges derfor til at:

• forbedre eller opretholde den korrekte ernæringsstatus for patientens krop
• sætte kroppen i stand til at udvikle sig,
• forberede patienten til en kirurgisk operation
• optimere patientens behandling, restitution eller rehabilitering.

Til enteral ernæring kan du bruge blandinger af blandede fødevarer tilberedt af patienten eller hans pårørende eller færdige præparater tilberedt i laboratorieforhold af specialiserede virksomheder. Forskning viser, at industrielle diæter er de mest værdifulde, fordi de indeholder alle de næringsstoffer, vand, protein, elektrolytter og sporstoffer, der er nødvendige for livet i den rigtige mængde og kalorieværdi. Derfor kan de tilpasses til patientens meget individuelle ernæringsbehov.

Enteral ernæring er ikke et drop! "Dryp" er det almindelige navn for parenteral ernæring administreret direkte i blodbanen. De bruges, når oral og enteral ernæring ikke er mulig eller tilstrækkelig.

Enteral ernæring - for hvem?

Enteral ernæring som en ernæringsmetode anvendes til patienter i alle aldersgrupper (spædbørn, børn, unge, middelaldrende og ældre) med synkeforstyrrelser, fuldstændig manglende evne til at synke og / eller obstruktion af den øvre mave-tarmkanal, især i sygdomme som:

• Parkinsons sygdom,
• Alzheimers sygdom,
• slag,
• cerebral parese,
• cystisk fibrose,
• inflammatorisk tarmsygdom (fx Crohns sygdom)
• kræft i mund og hals,
• larynx kræft,
• mavekræft,
• kronisk pancreatitis og kræft i bugspytkirtlen
• termiske og kemiske forbrændinger af strubehovedet og spiserøret,
• hos bevidstløse patienter.

Læs også: Tarmsonde - den indsættes i behandling og undersøgelse af tyndtarmen

Enteral ernæring - metoder til levering af mad

I enteral ernæring leveres specialiseret medicinsk mad til patientens fordøjelsessystem på to måder. I tilfælde af kortvarig behandling - med en sonde (almindeligvis kendt som en sonde) indsat gennem næsen i maven, tolvfingertarmen eller tarmen.

På den anden side anbefales kirurgisk placering af en perkutan ernæringsfistel til langvarig behandling. En af de to typer fistler bruges til dette formål:

• gastrostomi - klassisk eller endoskopisk (PEG) - enden af ​​røret, der anvendes til fodring, er i maven
• mikrojejunostomi - kateteret indsættes gennem huden i tyndtarmen.

Hos patienter, der vides at aldrig være i stand til at indtage mad gennem munden, er fodringsfistlen livslang. Der er dog også patienter, som efter at have genvundet en normal ernæringstilstand, forbedret funktion og i fravær af kontraindikationer, kan vende tilbage til total oral ernæring. Fjernelse af fistler og katetre er en kort procedure, der ikke kræver hospitalsindlæggelse.

Enteral ernæring - hvor?

Enteral ernæring anvendes til patienter med forskellige tilstande - både mere eller mindre aktive og dem i sengen, der kræver konstant pleje. Enteral ernæring kan udføres i:

• hospitaler,
• hjemme hos patienten,
• langvarige plejefaciliteter (f.eks. socialhjem, pleje- og behandlingsfaciliteter),
• hospice.

Enteral ernæring derhjemme refunderes af den nationale sundhedsfond. Refusionen dækker omfattende ernæringspleje (inklusive træning for patienter) samt udstyr og specialiserede ernæringsblandinger. I øjeblikket dækker hjemmets enterale ernæringsprogram ca. 6.000 patienter i Polen.

Anbefalet artikel:

Enteral ernæring - kontraindikationer

Enteral ernæring anvendes ikke til patienter:

• med obstruktion på flere niveauer - fx i kræft,
• med massiv ascites,
• med stråle enteritis,
• med tarmsvigt manifesteret ved malabsorption,
• i shock,
• ikke samtykke til enteral ernæringsterapi.