definition
En spontanabort er en spontan abort, det vil sige den uprovokerede udvisning af fosteret inden 22 ugers amenoré (graviditetstiden beregnes fra den første dag af den sidste regel): fra 22 uger er når mener juridisk, at fosteret er levedygtigt. En spontanabort kan forekomme isoleret og er meget hyppig, da det sker i næsten en ud af fire graviditeter, eller det kan gentages: i dette tilfælde er der tale om en abortsygdom, og årsagen skal søges. Årsagerne til spontanabort kan være:
- Mødre: en systemisk sygdom, hormonelle problemer eller kønsorganiske anomalier;
- Foster: føtal misdannelser, nedarvede sygdomme, unormal mængde fostervand, flere graviditeter.
symptomer
Symptomerne på en abort afhænger af, hvor langt graviditeten er. I tilfælde af tidlig spontanabort kan den gravide have mere eller mindre betydelige blodtab (metrorrhagia) fra de første uger af graviditeten. Nogle gange kan embryoet udvises spontant. De er ikke altid ledsaget af kramper og magekramper. I et mere avanceret trin i graviditeten kan kvinder lide regelmæssige sammentrækninger, mere betydelige blodtab og undertiden tab af fostervand.
diagnose
En klinisk undersøgelse vil verificere graden af åbning af den udvendige åbning af livmoderhalsen, der vises åben. Supplerende eksamener hjælper med at bekræfte spontan abort. Det vil blive øvet:
- en bækken-ultralyd,
- en dosis af plasma-beta-HCG i tilfælde af tvivl, hvor vi finder et fald i hastigheden af dette hormon.
Flere blodundersøgelser fulgt med flere dages interval kan udføres.
behandling
Når der er påvist naturlig abort, og fosteret ikke udvises spontant, diskuteres flere terapeutiske alternativer:
- i tilfælde af graviditet på mindre end 8 ugers amenorré, er spontan og fuldstændig udvisning af ægget hyppig, og dette naturlige fænomen forventes normalt at forekomme;
- hormonbaserede medicin (prostaglandiner) kan bruges til at fremme udvisning fra ægget (denne teknik er kontroversiel);
- Æggaspiration foretrækkes i tilfælde af abort efter 8 ugers amenorré.
forebyggelse
Forebyggelse spiller en vigtig rolle for at have den største chance for at bære en graviditet til termin. Det skal:
- holde op med at ryge;
- Brug ikke stoffer eller alkoholholdige drikkevarer;
- begrænse stress;
- reducere intensiteten af fysisk aktivitet;
- vedtage en sund og afbalanceret kost ..
