Sojaallergi tilhører gruppen af fødevareallergier. Øget kontakt med denne bælgfrugt betyder, at antallet af mennesker, der reagerer med allergi over for soja, stiger systematisk. Det er vigtigt, at sojeallergi ikke kun påvirker børn (inklusive de yngste), men også voksne.
Indholdsfortegnelse
- Sojaallergi - isoflavoner
- Sojaallergi - trusler
- Hvorfor er soja allergisk?
- Sojaallergi - typer
- Sojaallergi - symptomer
- Sojaallergi - diagnose
- Sojaallergi - behandling
Sojaallergi diagnosticeres i stigende grad, hvilket sandsynligvis skyldes, at flere og flere mennesker har intensiv kontakt med soja allerede i barndommen.
Sojabønner hører som bønner, ærter og jordnødder til den botaniske familie af bælgfrugter (Leguminosae).
Sojabønner er en billig proteinkilde og bruges derfor som dyrefoder.
Ud over de klassiske sojabønner er der også forskellige typer sojaprodukter tilgængelige på markedet, herunder de mest berømte i Polen, såsom:
- sojamælk
- soya sovs
- tofu
- sojakoteletter
- sojabønner
- miso
- tempeh
Sojabønner i sig selv er berømte for at være en fremragende proteinkilde, hvilket gør den til en ideel erstatning for kød. Det er også en god kilde til B-vitaminer og mange mineraler og kostfibre.
De fleste bekymringer over forbruget af sojabønner og deres produkter stammer imidlertid fra de tilstedeværende sojaisoflavoner.
Sojaallergi - isoflavoner
De isoflavoner, der findes i sojabønner og produkter, der stammer derfra, er primært daidzein og genistein. De tilhører flavonoiderne, dvs. polyphenoler, som er meget almindelige forbindelser i planteverdenen.
De viser høj antioxidantaktivitet, hvilket betyder, at de har evnen til at bortskaffe frie iltradikaler i kroppen, hvilket viser en beskyttende virkning på væv mod oxidativ stress. Som et resultat kan regelmæssigt forbrug af disse forbindelser reducere risikoen for visse sygdomme, herunder hjerte-kar-sygdomme, type 2-diabetes og visse kræftformer.
Isoflavoner kaldes ofte omskifteligt phytoøstrogener, fordi de ligner kvindelige kønshormoner i deres struktur og derfor viser østrogen aktivitet.
Disse egenskaber ved isoflavoner betyder, at de potentielt kan bruges som forbindelser, der nedsætter risikoen for hormonafhængige sygdomme. Faktisk viser forskning, at regelmæssigt forbrug af soja og produkter, der stammer derfra, kan reducere risikoen for brystkræft hos kvinder og kan bruges til forebyggelse og lindring af menopausale symptomer.
Der er også undersøgelser, der viser, at forbruget af soja og sojaprodukter også påvirker den mandlige hormonbalance.
Sojaallergi - trusler
I Europa har sojabønner et godt ry. Men der er også en del kontrovers, da der er stemmer om de skadelige virkninger af soja på sundheden. Fra 2008 er der nævnt tre betydelige forbehold for sojabønner.
Den første er, at relativt høje niveauer af fytoøstrogener i sojabønner kan fungere som hormonforstyrrende stoffer og påvirke fertiliteten negativt.
Den anden klage over soja er, at rapporterne om alvorlige allergiske reaktioner øges.
Det rapporteres også, at mange børn, der har fået sojabaserede mælkeerstatninger på grund af komælksallergi, også har udviklet en sojaallergi.
Hvorfor er soja allergisk?
Allergien ved individuelle sojaprodukter varierer. Tilstrækkeligt uændret sojaprotein skal være til stede i kosten for at der kan opstå en allergisk reaktion. Sojaallergener varierer.
F.eks. Indeholder modne sojabønner mest almindeligt Gly m 4 allergenet. Derudover er der fundet væsentlige mængder af Gly m 4 allergenet også i mælk, yoghurt, korn, tofu og sojaproteinpulver, der anvendes i kosttilskud.
I gærede produkter såsom sojasovs og miso afslørede test ikke signifikante mængder Gly m4 allergen.
Ikke desto mindre bør allergikere være forsigtige med disse produkter. Afhængigt af produktionsmetoden kan gæret soja også indeholde nok sojaallergen til at udløse en allergi.
Sojaallergi - typer
Der er to typer sojaallergi - primær og sekundær.
Primær allergi over for soja er, når vores krop er sensibiliseret efter den første kontakt med dets proteiner, som er stærke allergener, men det forårsager ikke mærkbare sygdomssymptomer.
Som et resultat af gentagen eksponering for disse allergener reagerer kroppens immunsystem med overstimulation, og der udvikles en fuldblæst allergisk reaktion.
Hos en allergisk person kan genforbrug forårsage en allergisk reaktion, som manifesterer sig:
- diarré
- kvalme
- opkast
- forringelse af hudens udseende
I ekstreme tilfælde kan anafylaktisk chok også forekomme. Det er mest almindeligt hos spædbørn og småbørn, der tager sojabaseret mælkeerstatning på grund af en allergi over for komælk.
De vigtigste allergener ved primær sojaallergi er proteiner Gly m 5 og Gly m 6. Sidstnævnte er termostabil og behandles længe af kroppen.
Sekundær sojabønneallergi forekommer hos mennesker, der lider af andre typer allergier - de mest almindelige er dem, der er allergiske over for birkepollen.
Den såkaldte krydsreaktion mellem sojabønner og birkeallergener spiller her en vigtig rolle.
Forekomsten af en krydsreaktion skyldes, at begge allergener er strukturelt ens, hvilket betyder, at vores immunsystem, som er ansvarligt for at identificere forbindelser, der er skadelige for os, kan forvirre dem med hinanden.
I denne situation opstår symptomer på sojabønneallergi efter den første kontakt med den. Sojaproteinet Gly m 4 har en stærk kemisk lighed med det allergifremkaldende birkepollenprotein.
Gly m 4 er termostabil og kan ikke længere detekteres efter fire timers madlavning. Hos birkepollenallergikere kan en allergisk reaktion forekomme under det første forbrug af et sojaprodukt, da sensibilisering ikke skyldes sojaproduktet, men af pollen.
En allergisk reaktion opstår uventet. Symptomerne ligner den primære allergi. Det kan forekomme
- hævelse af læberne
- brændende fornemmelse i munden
- hævelse af tunge og strubehoved, som kan forårsage åndenød
I ekstreme tilfælde kan anafylaktisk chok også forekomme.
Sojaallergi - symptomer
Symptomerne på sojaallergi er ikke unikke for soja. Lignende lidelser forekommer i næsten alle typer fødevareallergier. Ofte klager patienter over:
- manglende appetit eller dens markante reduktion
- kvalme
- opkast
- diarré (kan undertiden være diarré med blod)
- brændende fornemmelse i munden efter at have spist visse fødevarer
- rødme omkring munden
- hævelse af læber og tunge
Hos børn, især små, kan en allergi over for soja desuden manifestere sig ved mangel på ordentlig vægtøgning såvel som ved barnets rastløse opførsel under fodring og modvilje mod at spise. Det er også muligt at bremse eller endog hæmme et barns udvikling, både fysisk og psykisk.
I tilfælde af sojabønneallergi er følgende forekomst mindre hyppig:
- hudændringer (hovedsagelig i form af papulære udbrud, rødme kombineret med kløende hud, hævelse)
- hovedpine
- irritation
- døsighed og konstant træthed
- luftvejssymptomer (dyspnø, astmatiske anfald)
Sojaallergi - diagnose
Diagnosen af sojaallergi kræver udelukkelse af andre årsager til patientens symptomer. Det er ikke let, fordi symptomerne på de fleste fødevareallergier ligner hinanden meget og nogle gange endda de samme.
Det er af denne grund, at en korrekt udført medicinsk historie spiller en så vigtig rolle. Under en sådan samtale spørger lægen ikke kun om typen af vores lidelser, men også om de omstændigheder, hvor de opstår eller forværres, samt om lignende symptomer, der opstår hos vores familiemedlemmer.
For at bekræfte den indledende diagnose skal der udføres provokationstest, ofte også kaldet provokation og elimineringstest. Disse tests udføres i to trin. I den første indgives patienten et stof, der mistænkes for at forårsage symptomer. I det andet er dette stof udelukket fra kosten.
Under undersøgelsen observeres patientens symptomer - hvis patienten efter kontakt med et givet stof udvikler bivirkninger, og de aftager eller falder efter eliminering af denne forbindelse, er diagnosen bekræftet.
Indtil videre er provokationsforsøg den eneste måde at stille en sikker diagnose af sojaallergi på. Der er ingen laboratorietest, der gør det muligt utvetydigt at stille en sådan diagnose.
Ofte bestiller læger også bestemmelse af niveauet af IgE-antistoffer, men denne test giver kun mulighed for at identificere det allergiske grundlag for de ændringer, der opstår. Undersøgelsen besvarer ikke spørgsmålet om, hvad der er ansvarlig for deres forekomst.
Nogle gange beordres det også at måle niveauet af IgG-antistoffer, der er specifikke for sojaallergener. Fra et medicinsk synspunkt er denne test imidlertid ikke til nogen nytte, da tilstedeværelsen af disse antistoffer kun er indikativ for udsættelse for soja (som vi alle er udsat for), ikke for sojaallergi.
Under diagnosen af sojaallergi kan lægen også beordre hudtest til at udelukke snarere end at bekræfte tilstedeværelsen af denne allergi. Testen indebærer administration af en opløsning, der indeholder et korrekt forberedt allergen under huden og overvågning af hudændringer. Hvis sådanne ændringer opstår, er diagnosen af denne type allergi sandsynlig, men ikke sikker, men manglen på sådanne ændringer på huden udelukker muligheden for allergi over for sojaproteiner.
Sojaallergi - behandling
Den eneste effektive og grundlæggende behandling for sojaallergi er som alle andre fødevareallergier at undgå plantebaserede fødevarer, dvs. følge en eliminationsdiæt.
Det er ikke så let at følge en sådan diæt, det vil sige at udelukke frøene fra denne plante helt fra vores daglige kost. Dette skyldes hovedsageligt, at sojabønner ofte tilsættes til mange fødevarer, hvilket ikke altid er angivet på madmærket.
Om forfatteren
Læs flere artikler af denne forfatter
