Anoreksi er forbundet med det faktum, at unge lider af det, men det er muligt, at dette problem også kan forekomme hos repræsentanter for absolut ældre aldersgrupper. Anoreksi hos ældre er et ret specielt problem, fordi årsagerne normalt er forskellige, ligesom adfærd hos patienter, der lider af det. Der er også forskelle i behandlingen af anoreksi i alderdommen.
Indholdsfortegnelse:
- Anoreksi hos ældre - årsager
- Anoreksi hos ældre - symptomer
- Anoreksi hos ældre - mulige konsekvenser
- Anoreksi hos ældre - behandling
Anorexia (anorexia nervosa) er den mest almindelige blandt de mange forskellige typer spiseforstyrrelser. Typisk findes dette problem hos unge patienter - unge og unge voksne, og af denne grund antager nogle mennesker, at denne type spiseforstyrrelse ikke forekommer hos mennesker ældre.
At tænke sådan er bestemt, men det er bestemt forkert - faktisk kan anoreksi forekomme i alle aldre. Anoreksi hos ældre er også mulig, men i denne aldersgruppe undervurderes det desværre ofte. Dette udgør en usædvanlig høj risiko for mennesker, der lider af det - anoreksi i denne alder kan have dødbringende konsekvenser.
Anoreksi hos ældre - årsager
Når man ser på statistikkerne om forekomsten af anoreksi hos ældre, kan det være overraskende, at der så lidt bliver sagt om det - ifølge en af de tilgængelige data kan dette problem ramme op til en fjerdedel af alle europæere over 80 år.
Her skal det dog bemærkes, at der hos ældre patienter normalt er to forskellige former for anoreksi: den ene er "typisk" anoreksi, den anden er den såkaldte ældre anoreksi.
"Typisk" anoreksi forekommer primært hos seniorer, der tidligere har kæmpet med dette problem. Det sker således, at en person i de tidligere år af livet led af anoreksi, som han - takket være passende behandling - formåede at overvinde.
Ligesom nogle patienter formår at overvinde deres spiseforstyrrelser permanent, kan nogle patienter desværre komme tilbage på et eller andet tidspunkt - nogle gange sker dette tilbagefald først efter livets fald.
Ældre anoreksi er en meget mere almindelig form for anoreksi hos ældre. At disponere ældre for dets forekomst kan være forskellige ændringer i deres organismer, som vises naturligt med alderen. Desværre er disse problemer relativt mange, og de inkluderer blandt andre:
- reducere kroppens grundlæggende energibehov (hvilket automatisk reducerer appetitten),
- stigning i mængden af leptin i kroppen (som f.eks. skyldes stigningen i fedtvævsindholdet i kroppen med alderen, som udskilles af de celler, den indeholder; leptin undertrykker appetitten, derfor kan dens store mængder bidrage til anoreksi hos ældre ),
- bremser peristaltikken i fordøjelseskanalen (den favoriserer blandt andet irriterende forstoppelse, som i sidste ende reducerer lysten til at spise),
- dysfunktion i maven (langsommere tømning af maven kan resultere i en hyppig følelse af fylde, hvilket kan gøre ældre tilbageholdende med at spise),
- forringelse af lugtesans og smag,
- psykiatriske problemer (såsom depression, hvor appetitløshed er et af dets symptomer eller forskellige demenslidelser),
- forekomsten af bivirkninger hos seniorer af deres medicin (nogle af dem fører til blandt andet diarré, forstoppelse eller kvalme, hvis sværhedsgrad kan øges efter at have spist mad, og derfor kan den ældre være yderst tilbageholdende med at spise mad).
Det skal også bemærkes, at den mulige årsag til anoreksi hos ældre er forskellige sygdomme, som de lider af. Et signifikant fald i appetit, forbundet med overdreven vægttab, findes undertiden i løbet af forskellige neoplastiske sygdomme, men de ovennævnte problemer kan også forekomme i tilfælde af visse kroniske sygdomme - et eksempel på sådan er hjertesvigt.
Det psykologiske grundlag for anoreksi hos en senior er også muligt. Det sker, at en ældre føler sig afvist af deres slægtninge, eller at de plages af det faktum, at de har mange forskellige kroniske sygdomme, som ikke rigtig kan helbredes fuldt ud.
I sådanne tilfælde er anoreksi på en eller anden måde en metode til at genvinde en følelse af kontrol over ens eget liv - det finder normalt sted på et ubevidst plan og er relateret til udviklingen af en følelse af "magt" over en sådan grundlæggende livsproces som at spise mad.
Anoreksi hos ældre - symptomer
Anoreksi hos ældre er faktisk sjældent forbundet med troen på, at de har overdreven kropsvægt og ønsket om at nå drømmen, om end ekstremt forkert, vægt.
I løbet af anoreksi i alderdommen kan der dog være nogle andre symptomer, der er karakteristiske for det, såsom:
- en signifikant reduktion i mængden af forbrugt mad (ikke nødvendigvis relateret til den obsessive beregning af madens kalorieværdi eller eliminering af usunde, kaloriske snacks fra menuen)
- klager over forskellige fordøjelsessygdomme, der opstår efter at have spist (såsom en konstant følelse af fylde, mavesmerter eller ubestemt ubehag lokaliseret af patienter et eller andet sted i deres mavehule),
- et progressivt vægttab, der ikke bekymrer patienten og derfor ikke øger madindtagelsen.
Anoreksi hos ældre - mulige konsekvenser
Der er sandsynligvis ikke behov for at overbevise nogen om, at mad er afgørende for livet. Hos nogle patienter - hos børn, men også hos ældre - er korrekt ernæring særlig vigtig.
Den ældre organisme er meget mere følsom over for næringsstofmangler - begrænsning af mængden af forbrugt mad kan blandt andet favorisere osteoporose, og det kan føre til et signifikant fald i immunitet, hvilket resulterer i hyppigere forekomst af forskellige infektioner.
Konsekvenserne af anoreksi i alderdommen er forstyrrelser i vandet og elektrolyt- eller syre-base-balance (som f.eks. Kan føre til alvorlige hjerterytmeforstyrrelser på meget kort tid) samt sarkopeni eller svaghedssyndrom.
Generelt kan det sammenfattes, at anoreksi hos ældre øger deres risiko for død væsentligt - det er på grund af dette og på grund af de ovennævnte potentielle risici, som ældre anoreksi absolut kræver behandling.
Anoreksi hos ældre - behandling
Som hos seniorer er årsagerne og symptomerne på anoreksi forskellige end i tilfælde af anoreksi hos unge mennesker, behandlingen af anoreksi hos ældre er lidt anderledes. For hos disse patienter spilles den primære rolle af interaktioner med det formål at eliminere de faktorer, der bidrager til spiseforstyrrelser.
Til dette formål er det for eksempel muligt at ændre den farmakoterapi, der anbefales til patienten - nogle gange viser det sig, at det er nok at ændre en af de mange lægemidler, som patienten tager til et andet præparat, for eksempel for at føre til lindring af forstoppelse, der generer ham, hvilket resulterede i hans modvilje mod at spise.
Det er vigtigt at optimalt behandle tilstande, der kan være forbundet med et fald i appetitten, såsom depression og Alzheimers sygdom.
I tilfælde af anoreksi i alderdommen er psykologisk støtte og diætpåvirkning også uvurderlig (det er blevet nævnt, at forringelse af appetitten hos ældre kan skyldes forringelse af deres smag eller lugt, derfor kan mere intensiv smag af retter eller tage sig af deres attraktive udseende føre til at senioren vil være mere villig til at forbruge dem).
Læs også:
- Spiseforstyrrelser hos ældre
- En sund diæt for mennesker over 60 år - giver dig energi
- Kost til seniorer - hvad de ældre skal spise
Kilder:
- Landi F. et al.: Anorexia of Aging: Risikofaktorer, konsekvenser og potentielle behandlinger, næringsstoffer. 2016 Feb; 8 (2): 69, online adgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772033/
- Zayed M., Garry JP, Geriatric Anorexia Nervosa, The Journal of the American Board of Family Medicine september 2017, 30 (5) 666-669, online adgang: https://www.jabfm.org/content/30/ 5/666
- Wernio E. et al.: Anoreksi i alderdommen - epidemiologi, årsager, sundhedsmæssige konsekvenser, Geriatria 2016; 10: 32-38, onlineadgang: http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/09/Geriatria-2016_1_05.pdf
Læs flere artikler af denne forfatter
