Forebyggende undersøgelser efter 60 år

Forebyggende undersøgelser efter 60 år skal udføres af alle seniorer. Med alderen forekommer de biologiske aldringsprocesser irreversibelt og forårsager mange kroniske sygdomme. Kontroller, hvilke tests der skal udføres efter 60 år.

Hvilke forebyggende undersøgelser skal udføres efter 60 år? Listen fortsætter. Med alderen falder effektiviteten af ​​mange organer, såsom nyrer og lever, der er ansvarlige for at afgifte kroppen og fjerne skadelige stoffer. De endokrine kirtler, såsom bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, begynder at producere mindre og mindre hormoner. DNA-reparationsmekanismer begynder også at mislykkes, hvilket øger risikoen for kræft. Af denne grund bør personer over 60 år modtage særlig lægehjælp.

De mest almindelige sygdomme og lidelser hos polakker over 60 år

Nedenstående tabel viser de ni mest almindelige sygdomme og lidelser, der forekommer hos polakker over 60 år:

Mændene	Kvinder
Højt blodtryk 47,2%	Højt blodtryk 56,3%
Lændesmerter 36,2%	Slidgigt 47,3%
Slidgigt 29%	Lændesmerter 45,5%
Koronararteriesygdom 24,8%	Nakkesmerter eller andre kroniske nakkesygdomme 33,9%
Midterygsmerter 24%	Midterygsmerter 32,4%
Nakkesmerter eller andre kroniske nakkesygdomme 23,7%	Koronararteriesygdom 28%
Prostata sygdomme 22,5%	Diabetes 17,6%
Diabetes 17,7%	Skjoldbruskkirtelsygdomme 17,2%
Myokardieinfarkt og dets komplikationer 13%	Urininkontinens 15,4%

Desværre er der i Polen i øjeblikket ingen forebyggende programmer dedikeret til mennesker over 60 år. Som en del af den nationale sundhedsfond kan tres årige drage fordel af forebyggende undersøgelser, der er tilgængelige for andre aldersgrupper efter forelæggelse af en passende henvisning fra en læge. Programmer organiseret af sundhedsministeriet er tilgængelige uden henvisning. tidlig påvisning af bryst- og kolorektal kræft.

Test efter 60 år - perifert blodtal

Blodmorfologi er en af ​​de grundlæggende laboratorietest, der giver dig mulighed for at opdage forskellige patologier på et tidligt tidspunkt. Takket være det er det muligt at opdage farlige infektioner, som hos mennesker over 60 år kan have et mere intenst forløb end hos yngre mennesker, da kroppens immunitet falder med alderen. Derudover tillader morfologien diagnosen anæmi, hvis årsag kan være madmangel eller blodkræft (deres hyppighed øges med alderen).

Blodtællingen inkluderer tre systemer:

• hvide blodlegemer (total og procentdel af neutrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler, lymfocytter)
• røde blodlegemer (antal røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
• blodplader (blodpladeantal, MPV)

Sammen med morfologien er det umagen værd at bestemme inflammatoriske indikatorer: Biernackis test (ESR) og meget følsomt C-reaktivt protein (hsCRP).
Ovenstående tests skal udføres hos personer over 60 år mindst en gang om året.

Forskning efter 60 år og hjerte-kar-sygdomme

Kardiovaskulære sygdomme, såsom hypertension, myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde, er tæt forbundet med aldring. En ud af fire personer over 60 år lider af koronar hjertesygdom, og over 80% af dødsfaldene i denne aldersgruppe er forårsaget af hjerte-kar-sygdomme.

I Polen er arteriel hypertension ifølge GUS-data den mest almindelige hos 60-årige, som findes hos over halvdelen af ​​mennesker. Kontrol af arteriel hypertension er meget vigtig, da den kan føre til udvikling af yderligere sygdomme, fx nyresygdomme.

En enkelt blodtryksmåling er normalt upålidelig. Derfor anbefales det, at du regelmæssigt kontrollerer dit blodtryk med en blodtryksmåler derhjemme eller i et sundhedsvæsen. Husk, at kviksølvmanometre er de mest nøjagtige, og det er på baggrund af deres måling, at du skal diagnosticere arteriel hypertension. Hos mennesker med hypertension er det også værd at vurdere koncentrationen af ​​natrium, kalium, calcium og magnesium i blodet, fordi deres unormale niveauer kan forårsage forhøjet blodtryk.

For at forhindre koronararteriesygdom skal der udføres regelmæssige test af total kolesterol og dets individuelle LDL-, HDL- og ikke-HDL-fraktioner og triglycerider. Alderdommen i sig selv er en faktor, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, derfor skal testen udføres en gang om året i denne gruppe mennesker. For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen skal testen udføres ca. hver 3. måned.

Derudover er det værd at måle homocystein og hsCRP i blodet. Forøgelse af disse to satser øger yderligere risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

partners materiale Vælg en bevist medicin udenad, ikke et supplement *

Ginkofar® Intense1) er en receptfri medicin, der bruges til at reducere aldersrelateret hukommelse og mental ydeevne. Den indeholder ginkgo biloba ekstrakt, som har en stærk antioxidant virkning og beskytter hjernecellerne.

Hvordan fungerer Ginkofar® Intense?

• Forbedrer blodgennemstrømningen i hjernekarene;
• Forbedrer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til hjerneceller;
• Det forbedrer livskvaliteten for mennesker med symptomer på mild demens.

* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J. Indledende evaluering af effektiviteten og sikkerheden af ​​ginkgo biloba-ekstrakt (Ginkofar-præparat) til behandling af demenssyndromer. Polsk psykiatri 2005 maj-juni; 39 (3): 559-66.

Find ud af mere

Forskning efter 60 år og motorsystemet

Muskuloskeletalsystemet er den næst hyppigste årsag til dysfunktion hos mennesker over 60 år. Ca. 40% af dem klager over lændesmerter og slidgigt (især kvinder). Slidgigt og degeneration af rygsøjlen kan manifestere sig blandt andre. ledsmerter, hævelse og knitrende og morgenstivhed.

En anden sygdom i alderdommen er osteoporose, som oftest rammer kvinder efter menopausen, hvilket er forbundet med en reduktion i niveauet af hormoner, der beskytter knoglerne. Osteoporose rammer også mænd over 70 år. Konsekvensen af ​​osteoporose er en reduktion i knoglemasse og en øget risiko for knoglebrud.

I tilfælde af kroniske smerter i rygsøjlen og leddene hos ældre skal der foretages en røntgenundersøgelse af leddene og / eller rygsøjlen. Ledsmerter kan også være forårsaget af gigt eller reumatoid arthritis. Hvis der er mistanke om gigt, skal urinsyre i blodet kontrolleres, og synovialvæsken undersøges under et mikroskop og natriumuratkrystaller.

Senere debut rheumatoid arthritis eller EORA (ældre reumatoid arthritis) er kendetegnet ved en pludselig og akut debut og involvering af hovedsageligt store led. Laboratorietest, der skal udføres, når der er mistanke om reumatoid arthritis, er bestemmelsen af ​​anti-CCP og anti-RF antistoffer i blodet.

• RHEUMATIC PROFILE - test for reumatiske sygdomme

Den grundlæggende undersøgelse til diagnosticering af osteoporose er vurderingen af ​​knoglemineraltæthed ved densitometri. Denne undersøgelse skal udføres en gang efter 60 år. Andre tests, der er værd at gøre, når der er mistanke om osteoporose, er bestemmelsen af ​​calcium, uorganisk fosfor og D-vitamin i blodet.

Forskning efter 60 år og diabetes

Forekomsten af ​​type 2-diabetes mellitus øges med alderen og påvirker ca. 18% efter 60 år. Udiagnosticeret eller forkert kontrolleret diabetes fører til mange alvorlige komplikationer, såsom amputationer i lemmerne eller synsforstyrrelser (diabetisk retinopati, grå stær). Symptomerne på diabetes inkluderer blandt andre. overdreven tørst, hyppig vandladning, træthed.

En af årsagerne til type 2-diabetes er overvægt og fedme, som rammer næsten 70% af mennesker over 60 år, og hver fjerde person i denne aldersgruppe er overvægtig.

De grundlæggende test, der evaluerer kulhydratmetabolisme, er blodsukker (fastenorm: 70–99 mg / dl) og insulin. Disse tests skal udføres mindst en gang om året. I tilfælde af unormal fastende glykæmi, når glukoseværdien er mellem 100 og 125 mg / dl, er den såkaldte glukosekurve. Denne test involverer måling af fastende blodsukker og administration af 75 g glukose i den første og anden time efter administration.

Hos mennesker diagnosticeret med type 2-diabetes er en nyttig markør til overvågning af blodsukkerniveauet bestemmelse af glykosyleret hæmoglobin (HbA1c). Denne parameter afspejler den gennemsnitlige blodglukosekoncentration i de sidste 3 måneder.

BMI bruges til at vurdere kropsvægt.

Forskning efter 60 år og kræft

Ondartede svulster er en anden almindelig sygdom blandt ældre. De er den næst mest almindelige dødsårsag i denne aldersgruppe. I Polen er de mest almindelige ondartede svulster hos mænd over 60 år lungekræft, prostatacancer og kolorektal cancer. Hos kvinder dog kræft i bryst, tyktarm og lunge. På grund af denne kendsgerning er forebyggende tests med det formål at opdage kræft i et tidligt udviklingsstadium ekstremt vigtige.

• Tyktarmskræft

Screening for kolorektal kræft er en koloskopi og en fækal okkult blodprøve. Sundhedsministeriet finansierer forebyggelsesprogrammet for tyktarmskræft gennem koloskopi. Mænd og kvinder i alderen 55-64 kan ansøge om eksamen. Koloskopi efter 60 år skal udføres hvert 5-10 år afhængigt af testresultaterne. I modsætning hertil udføres en fækal okkult blodprøve hvert 1-2 år.

• Lungekræft

Mennesker over 60 år, der ryger eller har røget tidligere, skal have røntgenbillede af brystet. I 2019 er der også planlagt et screeningprojekt til tidlig påvisning af lungekræft. Screening udføres med lavdosis computertomografi for rygere og tidligere rygere mellem 50 og 74 år.

• Brystkræft

Sundhedsministeriets forebyggende program til tidlig påvisning af brystkræft ved hjælp af mammografi er rettet mod kvinder mellem 50 og 69 år. Derfor kan folk over 60 år bruge det uden en læges henvisning.

• Prostatakræft

Det anslås, at ca. 50% af mændene over 60 år udvikler prostataudvidelse. Imidlertid er det ikke altid forbundet med tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. For at diagnosticere prostatacancer skal der foretages en transrektal undersøgelse og bestemmelse af prostata-antigenet (PSA) i blodet.

Forskning efter 60 år - nyrer

Aldring forårsager også permanente ændringer i nyrernes struktur, herunder reduktion af antallet af aktive nefroner og fibrose i blodkar. Til gengæld vil strukturelle ændringer direkte påvirke nyrefunktionen. Mennesker over 60 er den mest talrige gruppe med nyligt diagnosticeret kronisk nyresygdom. Denne sygdom er meget snigende, da den ikke giver nogen symptomer i lang tid.

For at vurdere nyrernes tilstand anbefales en ultralydsundersøgelse. Derudover bør blodurinstof (undertiden erstattet af BUN), kreatinin og urinsyre udføres for at vurdere nyrefunktionen i blodet. Disse parametre er forhøjet, når nyrerne ikke fungerer korrekt. Det skal huskes, at kreatininkoncentrationen hos ældre med nyreskader øges meget langsommere end hos unge mennesker.

Derfor fraråder mange specialister brug af kreatinin som en markør for nyreskade. Mere nyttigt til vurdering af nyrefunktionen hos mennesker over 60 år er kreatininclearance.

En gang om året er det værd at udføre en generel urintest hos mennesker over 60 år, som kan være en kilde til information om patologier, der begynder. Ud over at teste urinens farve, pH og vægt kan du teste mængden af ​​protein i urinen (hvilket kan indikere nyresvigt) og tilstedeværelsen af ​​glukose- og ketonlegemer (som kan indikere diabetes).

LÆS OGSÅ:

• Ældre sygdomme. Hvad lider ældre oftest af?
• ALDRING - hvad er aldringsprocessen, og hvad den afhænger af
• Hvordan opretholdes en god tilstand og mental kondition indtil alderdommen?

Forskning efter 60 år - leveren

Leveren er kroppens vigtigste afgiftningscenter. Hendes livsstil i alderdommen var stærkt påvirket af den livsstil, vi førte - hvor meget alkohol vi indtog, hvilke medicin vi tog, eller om vi spiste sundt. Symptomer på en dårligt fungerende lever er kvalme, manglende appetit, fordøjelsesbesvær, gas.

Som i tilfældet med nyrer, skal ultralyd i leveren udføres for at vurdere strukturelle ændringer i leverparenkymet. For at vurdere dets funktion skal der imidlertid udføres test for alaninaminotransferase (ALT) og asparaginaminotransferase (AST) samt glutaryltranspeptidase (GGTP) i blodet. Disse er de såkaldteleverprøver, hvis forhøjede niveauer kan indikere unormal leverfunktion.

Test efter 60 år - skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirteldysfunktion (hyperthyroidisme eller hypothyroidisme) er mere almindelig hos ældre befolkninger end hos unge og påvirker for det meste kvinder. Samtidig er de sværere at diagnosticere, fordi de hos ældre kan være asymptomatiske eller med dårligt udtrykte symptomer. Både hyperthyroidisme og hypothyroidisme er forbundet med en højere kardiovaskulær risiko.

Blod TSH, fT4 og fT3 bestemmelse bruges til at vurdere skjoldbruskkirtelfunktion. Vi skal dog huske, at niveauerne af TSH og fT3 hos ældre kan være højere end hos unge med relativt lave niveauer af fT4.

Derudover er det værd at udføre en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og bestemmelse af anti-skjoldbruskkirtel antistoffer i blodet (anti-TG og anti-TPO). Det anslås imidlertid, at anti-skjoldbruskkirtel antistoffer kan være til stede hos op til halvdelen af ​​mennesker over 60 år uden kliniske symptomer på skjoldbruskkirtel dysfunktion. Dette antyder, at påvisning af autoantistoffer i skjoldbruskkirtlen hos ældre har mindre klinisk og diagnostisk betydning end hos yngre mennesker.

Forskning efter 60 år - syn

Efterhånden som årene går, falder sanseorganernes effektivitet, især synet. Kun hver sjette ældre bruger ikke briller eller kontaktlinser. Blandt mennesker over 60 år er de mest almindelige årsager til synstab: grå stær, glaukom, makuladegeneration relateret til
med alder og diabetisk retinopati.

Selvom de fleste aldersrelaterede øjensygdomme er uhelbredelige, nedsætter regelmæssige oftalmiske undersøgelser sygdomsprocessen og beskytter de ældre mod for tidlig blindhed.

Mennesker over 60 år, der begynder at have synsproblemer, bør være under konstant opsyn af en øjenlæge. Specialundersøgelserne udført af en øjenlæge inkluderer: måling af intraokulært tryk (tonometri), stereoskopisk evaluering af II-nerveskiven, undersøgelse af dræningsvinklen (gonioskopi), måling af hornhindetykkelsen (pachymetri) og synsfeltundersøgelse (perimetri).

Litteratur:

1. Befolkning i alderen 60+. Demografisk struktur og sundhed. GUS-rapport 2016.
2. Czerwińska E. et al. Skjoldbruskkirteldysfunktion hos ældre. Fremskridt inden for medicinsk videnskab 5/2011, 366-371.
3. Jasik A. og Marcinowska-Suchowierska E. Smerter i leddene hos ældre. Fremskridt inden for medicinsk videnskab. 5/2011, 402-409.
4. Marcinowska-Suchowiersk E. et al. Osteoporose - diagnose og terapi hos ældre. Fremskridt inden for medicinsk videnskab. 5/2011, 410-423.
5. Zatoński W. et al. Nogle bemærkninger om epidemiologien mod kræft i Polen. J Oncol tumorer. 2015, 65, 3, 179–196.
6. Chudek J. et al. Epidemi af kronisk nyresygdom hos den ældre befolkning som en overlapning mellem de fysiologiske aldringsprocesser og erhvervet nyreskade. Nefrologisk forum 2013, 6, 1, 1-8.
7. Maciej T. et al. Cukrzyca i en ældre mand. Praktisk diabetologi 2007, 8, 349–353.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
9. Banasiaka W. et al. Øjensygdomme hos ældre. Postgraduate Medicine 2011, 20, 8 (185), 46-51.

1) GINKOFAR® Intense 120 mg, overtrukne tabletter:

Sammensætning: En overtrukket tablet indeholder 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum - tørt ekstrakt af Ginkgo biloba L. folium (ginkgo leaf).

Indikationer: Ginkofar® Intense anvendes: til at forbedre kognitive evner hos ældre (aldersrelateret hukommelse og mental svækkelse), for at forbedre livskvaliteten ved mild demens. Produktet er indiceret til brug hos voksne.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne, graviditet.

Ansvarlig enhed: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznań.

Før brug skal du læse indlægssedlen, der indeholder indikationer, kontraindikationer, data om bivirkninger og dosering samt information om brugen af ​​lægemidlet, eller konsultere din læge eller apotek, da hvert lægemiddel, der anvendes forkert, er en trussel mod dit liv eller helbred.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, ph.d., molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Uddannet som biolog med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. En kandidat fra College of Molecular Medicine og medlem af det polske selskab for human genetik. Leder af forskningsstipendier ved Laboratoriet for Molekylær Diagnostics ved Institut for Hæmatologi, Onkologi og Interne Sygdomme ved det medicinske universitet i Warszawa. Hun forsvarede titlen som læge inden for medicinsk videnskab inden for medicinsk biologi ved det 1. fakultet for medicin ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige arbejder inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som specialist inden for laboratoriediagnostik, driver han den materielle afdeling hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, kurser og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i indflydelsen af ​​moderne livsstil på molekylære processer i kroppen.