En cervikal biopsi er en invasiv test, der involverer at tage en prøve eller sektioner fra livmoderhalsens vaginale skive. Undersøgelsen kan udføres poliklinisk uden brug af anæstesi under lokal eller generel anæstesi. Hele proceduren tager kun flere minutter, og efter et par timers observation kan patienten gå hjem.
Indholdsfortegnelse
- Cervikal kanalbiopsi - hvordan forbereder man sig?
- Cervikal kanalbiopsi - indikationer for proceduren
- Cervikal kanalbiopsi - biopsikontraindikationer
- Cervikal kanalbiopsi - beskrivelse af proceduren
- Cervikal kanalbiopsi - efter proceduren
- Cervikal kanalbiopsi - testresultater
En cervikal biopsi udføres normalt som en del af en dags operation. Det tager flere eller flere minutter. Efter en kort observation kan patienten gå hjem.
Cervikal kanalbiopsi - hvordan forbereder man sig?
Før proceduren er det bydende nødvendigt, at vaginitis heles, hvis lægen fandt, at den var til stede under en tidligere undersøgelse. Hos menstruationspatienter skal proceduren udføres i den første fase af cyklussen og så snart blødningen er stoppet.
Det sker også, at gynækologen bestiller laboratorieblodprøver to uger før biopsi af livmoderhalskanalen.
- morfologi
- elektrolytter
- koagulationssystem
- blodgruppe
- glukoseniveau
- kreatininniveau
- bestemmelse af HBs-antigen og ANTI-HCV-antistoffer
Patienten, der skal gennemgå en cervikal biopsi, bør undersøge, om proceduren vil blive udført under anæstesi. I så fald skal du være på tom mave, dvs. ikke spise mindst 8 timer før proceduren. Det er også nødvendigt først at udføre en cytologi og / eller colposkopi eller ultralydsundersøgelse. Umiddelbart inden biopsien skal patienten tømme blæren.
Cervikal kanalbiopsi - indikationer for proceduren
Cervikal biopsi udføres oftest ved fjernelse af en polyp fra livmoderhalsen eller når der tages prøver fra livmoderhalsens vaginale skive.
Proceduren anbefales også til patienter med unormale cytologiske eller kolposkopiske undersøgelsesresultater, når der er mistanke om en polypp i livmoderhalskanalen og kirtelhyperplasi i livmoderhalskanalen.
Denne test udføres også hos kvinder, der tidligere er behandlet for kræft i tidligt stadium eller forstadier til kræftændringer i livmoderhalscellerne.
Cervikal kanalbiopsi - biopsikontraindikationer
Alvorlige blodkoagulationsforstyrrelser er en kontraindikation for udførelse af cervikal biopsi.
Visse typer cervikal biopsi bør heller ikke udføres på gravide kvinder.
Det anbefales heller ikke at udføre testen under:
- menstruation
- akut cervicitis
- akut bækkenbetændelsessygdom
Cervikal kanalbiopsi - beskrivelse af proceduren
Væv beregnet til histopatologisk undersøgelse opsamles fra steder, der tidligere blev omhyggeligt observeret ved hjælp af et colposcope. Hvis du finder ud af, at det unormale væv er inde i livmoderhalskanalen, skal du muligvis gennemgå konisering.
Cervikal konisering er en diagnostisk eller diagnostisk og terapeutisk metode, der består i at fjerne en vævskegle fra den vaginale del af livmoderhalsen.
Det efterfølges rutinemæssigt af curettage af livmoderhalskanalen. Denne del af proceduren kan være ubehagelig for patienten, hvis hun ikke har fået bedøvelse på forhånd. Det opnåede materiale sendes til histopatologisk undersøgelse.
Cervikal kanalbiopsi - efter proceduren
Selv under proceduren kan patienten føle smerter i underlivet, mens væv fjernes. Der kan dog forekomme let pletter efter behandlingen. Spotting varer typisk i flere timer til flere dage, efter at livmoderhalsbiopsien er udført. Infektioner efter operation er sjældne.
Generelle hygiejneregler skal følges i restitutionsperioden. Når pletten er aftaget, kan du have samleje.
Cervikal kanalbiopsi - testresultater
Du skal vente flere uger på resultatet af den histopatologiske undersøgelse af det materiale, der er opsamlet under livmoderhalskanalbiopsien. En biopsi giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere:
- polypper eller godartede vækster på livmoderhalsen
- humant papillomavirus (HPV), som kan forårsage ondartede tumorer, herunder livmoderhalskræft
- livmoderhalskræft
- precancerøse ændringer
Unormale cervikale biopsiresultater klassificeres efter deres sværhedsgrad og kaldes cervikal dysplasi.
Disse ændringer er defineret som:
- lav grad af cervikal dysplasi (CIN1)
- moderat cervikal dysplasi (CIN2)
- høj grad af cervikal dysplasi (CIN3)
Mere end halvdelen af CIN 1-læsionerne, dvs. mindre kvalitetsændringer, kræver ikke behandling, fordi de regression spontant. Imidlertid har nogle patienter behov for behandling, fordi ændringerne kan udvikle sig i deres tilfælde. Af denne grund bør patienter med påvist CIN1-ændringer være under konstant pleje af en gynækolog.
Kvinder med mindre læsioner skal gennemgå kontrol hver 6. måned. Ændringer i CIN1 kan observeres i op til 2 år. Hvis ændringerne fortsætter efter dette tidspunkt, indføres passende behandling.
Hvis der opdages ændringer i CIN2 og CIN3 i biopsimaterialet, kræver patienten øjeblikkelig behandling, da livmoderhalskræft senere kan udvikle sig fra disse ændringer.
Om forfatteren
Læs flere artikler af denne forfatter
