Mavesmerter hos børn: årsager, diagnose, behandling

Mavesmerter hos børn er en almindelig tilstand og en meget almindelig årsag til at besøge en børnelæge. Da årsagerne til mavesmerter hos børn kan være meget forskellige, er det vigtigste imidlertid at stille den korrekte diagnose til efterfølgende behandling.

Mavesmerter hos børn er normalt funktionelle, hvilket betyder, at detaljerede tests og laboratorieanalyser ikke viser nogen abnormiteter, men kroniske og tilbagevendende smerter kan væsentligt forringe barnets normale funktion og forringe dets livskvalitet.

Hør, hvad der forårsager mavesmerter hos børn. Dette er materiale fra serien, lyt godt. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Vi skelner også mellem de såkaldte "røde flag", det vil sige forstyrrende symptomer, som altid skal afklares af en læge. De omfatter:

• mavepine, der vækker babyen om natten
• diarré med blod eller slim
• smerter, der udstråler til ryggen eller benene
• positiv familiehistorie af gastrointestinale sygdomme
• tabe dit barns vægt eller stoppe vægtøgning

og generelle symptomer forbundet med mavesmerter såsom høj feber, artralgi.

Mavesmerter hos børn er et meget almindeligt symptom, der kræver et nøje kig på lægen for ikke at overse situationer, der udgør en trussel mod en ung patients helbred eller endda livet.

Læs også: Feber hos børn er ikke altid alvorlig Knoglesmerter (vækst, overbelastning) er almindelige hos børn, når de vokser Kan et barn have migræne? Årsager, symptomer og behandling af migræne hos børn

Mavesmerter hos børn: diagnose

Diagnostik begynder altid med et nøje indsamlet interview. Det er godt at være godt forberedt på at besvare de spørgsmål, som lægen vil stille:

• Hvornår dukkede symptomerne op?
• Hvad intensiveres og hvad lindrer symptomerne, er smerten relateret til måltidet?
• Hvilke fødevarer udløser lidelser, og hvilke gør det ikke?
• Har plagerne deres egen rytme - gør det ondt på faste tidspunkter, hvis ja, på hvilke tidspunkter?
• Er der diarré? Hvis ja, hvad er arten af ​​diarréen?
• Indeholder afføringen slim eller spor af blod?
• Har en familiehistorie af gastrointestinale sygdomme, hvis ja, hvem og hvad?
• Udvikler barnet ordentligt (højde, vægtprocentil gitre, skolepræstationer)?
• Tager han medicin på permanent basis, lider han af noget kronisk, eller er han blevet indlagt på hospitalet, især på grund af fordøjelsesproblemer? Har der været nogen diagnose af mavesmerter før? Hvilke tests blev udført, og hvad var resultaterne?

Mavesmerter hos børn: forskning

Efter at have indsamlet interviewet er det ofte nødvendigt at udføre laboratorietests for at uddybe diagnosen. De første laboratorieundersøgelser inkluderer normalt:

• komplet blodtal med udstrygning
• generel urintest
• grundlæggende blodkemiske tests (elektrolytter, C-reaktivt protein, ESR)
• afføringstest for okkult blod
• afføringstest for parasitiske infektioner (parasitæg og lameller)
• test for infektion Helicobacter pylori - både en blodprøve og en afføringstest.

Ofte er der også behov for at udføre en ultralyd og / eller røntgen af ​​bughulen. Diagnosticering i dette område udføres normalt af en huslæge eller børnelæge. Hvis et barn har brug for yderligere mere specialiserede undersøgelser, henvises det oftest til en pædiatrisk gastroenterolog eller til en hospitalsafdeling, hvor vejrtrækningstest (lactoseintolerance), endoskopiske undersøgelser (f.eks. Gastroskopi) og test for sjældnere sygdomme i mave-tarmkanalen kan udføres.

Årsagerne til mavesmerter hos børn

De mest almindelige årsager til mavesmerter hos børn, som normalt ikke kræver operation, er:

 

• dyspepsi
• madforgiftning
• angina
• forstoppelse
• parasitisk infektion
• gastroøsofageal refluks
• mavesår sygdom
• infantil kolik
• madalergi
• urinvejsinfektion
• nyrekolik
• luftvejsinfektioner.

 

Mavesmerter hos børn, der kræver en kirurgs indgriben

Et andet problem er mavesmerter, der kræver kirurgisk indgreb. Disse situationer inkluderer primært blindtarmsbetændelse og intussusception.

Mavesmerter med blindtarmsbetændelse er kedelige, kontinuerlige, begyndende omkring navlen og bevæger sig gradvist til højre iliacplade. Også der bliver smerten akut, lokaliseret. Plager forværres med bevægelser. Du kan se, at barnet er tilbageholdende med at bevæge sig og beskytter højre side, når det går. Opkastning, lavgradig feber eller mild feber er også almindelig. Det er også værd at nævne, at blindtarmsbetændelse hos yngre børn (før 5 år) ofte har et atypisk forløb, og dets symptomer kan ligne en viral gastrointestinal infektion med diarré og opkastning. Hos sådanne børn diagnosticeres blindtarmsbetændelse ofte for sent.

Intussusception hos et barn (hvis højeste forekomst i de fleste tilfælde er mellem 3 og 9 måneders alder) mistænkes i nærvær af to typiske symptomer: svær kolik mavesmerter og opkastning og ved fysisk undersøgelse - på basis af en håndgribelig tumor i bughulen og tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen. I de fleste tilfælde stilles den korrekte diagnose inden for de første 24 timer af symptomerne. Et "skydemål" -symptom observeres i den udførte abdominal ultralyd.