Den alarmerende nyhed cirkulerede for nylig i medierne, at pensionsalderen i det næste år vil nå 44 procent af de polske sygeplejersker. Det blæste af terror. Skal vi forvente hulrum ved hospitalssenge? Skal vi kollapse i patientplejen? Spørgsmålene besvares af Zofia Małas - præsident for det højeste råd for sygeplejersker og jordemødre.
- Kan du tro på disse katastrofale forudsigelser?
Absolut ikke at tro! Måske har nogen draget for vidtgående konklusioner baseret på en fejlagtig fortolkning af de statistiske data, der er offentliggjort på hjemmesiden for Supreme Chamber of Nurses and Jordwives. Vi har at gøre med en åbenbar overfortolkning. Du skal være i stand til at læse sådanne data korrekt.
Antallet af sygeplejersker, der er registreret i det centrale register over sygeplejersker og jordemødre, er ikke det samme som antallet af sygeplejersker, der arbejder i erhvervet. I CRPiP har vi omkring 335.000 mennesker. Disse er alle sygeplejersker og jordemødre, der har licens til at praktisere. På den anden side er antallet af økonomisk aktive mennesker meget mindre, omkring 260.000. Over 65.000 er sygeplejersker og jordemødre, der vises i det centrale register, men ikke arbejder. Det er en stor forskel.
Omkring 19 procent af sygeplejerskerne findes i statistikken og er ikke på arbejdsmarkedet af forskellige årsager: de er pensionister, har en pension, har barselsorlov eller er i et andet erhverv.
Således vil beregninger baseret på data fra registreringsdatabasen afvige fra beregningerne baseret på antallet af faktisk aktive sygeplejersker.
- Hvor mange sygeplejersker går på pension det næste år?
Ca. 9.000 beskæftigede sygeplejersker og jordemødre får pensionsrettigheder. For de fleste af dem betyder dette dog ikke afslutningen på deres arbejde. I vores erhverv forbliver et usædvanligt stort antal mennesker professionelt aktive på trods af at de fylder 60 år. Dette er et positivt fænomen, da det til en vis grad sparer sundhedssystemet i Polen i lyset af en enorm mangel på medicinsk personale. Vi antager ikke, at de 9.000 går på pension, og stadig er dette tal ikke 44 procent af det samlede antal beskæftigede sygeplejersker og jordemødre, men kun 3 procent. Derudover vil sundhedssystemet som hvert år levere omkring 5.000 nye kandidater fra universiteter inden for sygepleje og fødselslæge. Dette er, hvor mange mennesker gennemfører grunduddannelse og får en bachelorgrad hvert år.
Så selvom alle mennesker, der nåede pensionsalderen i år, besluttede at stoppe, ville antallet af sygeplejersker, der er ansat i Polen, falde med 3 procent og ikke 44 procent.
Nogen lavede en fejl i regnskabet og offentliggjorde en besked i medierne, der ikke fandt noget grundlag i fakta, hvilket unødigt forårsagede offentlighedens bekymring.
- Hvad er den yderligere professionelle skæbne for sygeplejersker og jordemødre 60+?
Mange af dem beslutter ikke at forlade hospitalet eller klinikken, men fortsætter med at arbejde på fuld tid. Dette tilskyndes af stigningen i grundlønnen vundet af vores miljø, dvs. Szumowskis pakke. Beløbet er betydeligt, da det beløber sig til PLN 1.200 brutto til grundlønnen. Yderligere par års fortsat ansættelse giver dig mulighed for at tjene en bedre pension. En anden, også en stor del af sygeplejerskerne, når de har nået denne alder, går på pension og fortsætter samtidig med at arbejde på fuld tid, ofte endda i flere institutioner.Og nogle pensionister tjener ekstra deltid, især inden for primær sundhedspleje, hvor arbejdet er lidt mindre anstrengende end på et hospital. Vores statistiske data viser, at gennemsnitsalderen for primærplejeplejersker er flere år højere end dem, der er ansat på hospitaler.
For at opsummere: i vores erhverv betyder det sjældent, at arbejdet er nået til pensionsalderen. Mange sygeplejersker 60+ arbejder stadig, og nogle endda i de næste 10 år.
- Den høje gennemsnitsalder for polske sygeplejersker er foruroligende.
Faktisk er den gennemsnitlige sygeplejerske i vores land 52 og jordemoderen er 50. Dette er resultatet af mange års faldende sygeplejeprofessionals popularitet.
Udvandringen af unge sygeplejersker til et bedre betalt job under bedre forhold i udlandet gjorde også sit job. Vi observerede også universitetsuddannedees manglende interesse i at begynde at arbejde i det lærte erhverv.
Enhver, der opgraderer til sygepleje eller jordemødre, der ønsker at arbejde på et hospital, klinik eller starte sin egen praksis, skal have ret til praksis, udstedt af sygeplejersker og jordemødre. Vores statistikker viser, at dette dokument inden 2015 blev modtaget af kun omkring 60 procent af kvindelige kandidater hvert år. De resterende 40 procent begyndte at arbejde i andre industrier, fx inden for handel eller forsikring, hvor indtjeningen indtil for nylig var højere end inden for sygepleje, og de begyndte slet ikke at arbejde (de besluttede f.eks. At blive mor) eller valgte at arbejde i udlandet.
- Var der et gennembrud i 2015? Hvad var det forårsaget af?
Situationen ændrede sig virkelig for fire år siden. Efter mange års protester vandt sygeplejefællesskabet en ekstra løn, den såkaldte zembalówka, som derefter blev til den såkaldte Szumowski-pakke, dvs. PLN 1600 brutto.
Som et resultat af en aftale, der blev underskrevet med sundhedsministeriet den 9. juli 2018, var denne godtgørelse inkluderet i løngrundlaget, og det er PLN 1.200. Det varede ikke længe, før virkningerne af lønforbedringen blev opnået. I flere år har vi observeret, at det har forårsaget en øget interesse for udøvelsen af det lærte erhverv af unge mennesker, der har afsluttet deres sygeplejestudier.
- Hvor mange sygeplejekandidater arbejder i øjeblikket i erhvervet?
I 2018 tilbagekaldte 5.487 mennesker retten til praksis. Dette er flere end antallet af kandidater sidste år, fordi der var 5033. Det betyder, at nogle kandidater fra tidligere år også besluttede at arbejde i sygepleje eller fødselslæge, f.eks. Kvinder, der blev mødre efter eksamen, og de vil starte en professionel karriere for at opdrage børn.
Fra sammenligningen af disse tal kan det konkluderes, at næsten 100 procent af de unge, der erhverver sygeplejerske eller jordemoder, i de senere år ønsker at arbejde i det, og også kandidater fra tidligere år har besluttet at gøre det. Dette er en stor ændring i forhold til den seneste tid, hvor ca. 3,5 tusind mennesker ansøgte om retten til at udøve et erhverv.
- Betyder dette, at sygeplejersker i Polen allerede er tilfredse med arbejdsforholdene og vederlaget?
Det er værd at tilføje her, at der er en stor regional differentiering i sygeplejerskernes lønninger. Forskellen i økonomiske forhold, der tilbydes af et dårligt poviathospital og et stort specialhospital i en storby, er betydelig, på trods af at hver facilitet giver en godtgørelse til løngrundlaget som følge af Szumowski-pakken.
Ofte understreger sygeplejersker, der arbejder på hospitaler og klinikker, at en lønstigning er vigtig for dem, men beskæftigelsesstandarder, dvs. antallet af patienter pr. Sygeplejerske, er lige så vigtige.
Med så høje standarder som i øjeblikket er det umuligt at sikre den passende kvalitet af pleje.
- Skal du bekymre dig om manglen på sygeplejersker på hospitalsafdelinger og ambulante klinikker?
I vores land er der en meget ujævn mætning af sundhedscentre med sygeplejersker. De, der befinder sig i byer med sygeplejehøjskoler, klager ikke over manglen på mennesker, der er villige til at arbejde. For eksempel i ivwiętokrzyskie voivodship er der 4 universiteter, der uddanner sygeplejersker, og der er ingen problemer med mangler i sundhedssystemet. På den anden side, i Warszawa, hvor der er mange klinikker, specialhospitaler osv., Er efterspørgslen efter sygeplejersker stadig utilfreds, på trods af det store antal kandidater, der kommer ind på markedet efter eksamen fra flere universiteter i Warszawa. Det er endnu værre i de vestlige provinser. Der er færre sygeplejehøjskoler i disse områder end i andre regioner i landet. Derudover er der en stor udvandring af sygeplejersker til Tyskland eller fænomenet deltidsarbejde på begge sider af grænsen.
- Hvad er løsningen på denne situation?
For at forhindre aldring af den statistiske sygeplejerske og jordemoder ville det være nødvendigt at uddanne mange flere unge i disse erhverv. Ikke 5.500 om året, som det er nu, men mindst 8.000 om året. Dette giver dig mulighed for at dække den såkaldte et generationskløft i vores miljø.
På den anden side vil en stigning til 13-14 tusind om året give os mulighed for at indhente Europa i antallet af sygeplejersker pr. 1000 indbyggere. Vi har det i øjeblikket på 5.2. I andre EU-lande når den dog værdien 9,4. Så vi har stadig en lang vej at gå.
Det er opmuntrende, at færre og færre sygeplejersker går på arbejde i udlandet, flere og flere kandidater tiltræder i deres lærte erhverv, flere og flere unge ønsker at studere sygeplejepleje, og flere og flere universiteter åbner sygepleje- og fødselsområdet.
Dette viser en tydelig vending af tendensen og giver os mulighed for at forudsige, at vi ikke er i fare for mangel på sygeplejersker i ambulante klinikker og hospitalsafdelinger.
- Så det er ikke dårligt?
Lad os endnu en gang understrege: ikke flere sygeplejersker går på pension om et år end i de foregående år. Det samlede antal sygeplejersker, der er ansat i Polen, falder ikke! Vi observerer endda en klar opadgående tendens i deres antal i gruppen op til 40 år.
I 2015 havde vi omkring 30.000 sygeplejersker under 40 år, nu er der 44.000. Derfor er der intet grundlag for at sprede sorte visioner i den nærmeste fremtid inden for sundhedsvæsenet.
