Esperal (disulfiram): hvordan virker det, og hvad er bivirkningerne ved at have en alkoholskive?

Esperal (disulfiram) er et lægemiddel, der bruges til behandling af alkoholisme - mange mennesker har alkoholmærker, og næsten alle ved - selv fra at høre - den person, der "syede". Ikke underligt: ​​næsten 12% af voksne polakker misbruger alkohol. Nogle af dem prøver at afslutte deres afhængighed i håb om at implantere Esperal. Er dette esperalmærke dog en effektiv behandling?

Esperal er et produkt, hvis produktion blev afbrudt i 2009. Efter nogen tid vendte den imidlertid tilbage til markedet og er tilgængelig i dag. Det er bare, at det ikke længere hedder Esperal, men WZF disulfiram. I praksis er det dog nøjagtigt det samme produkt, der indeholder den samme aktive ingrediens - disufiramum. Så mens navnet Esperal er forsvundet fra stoflisten, bruges det stadig ofte til at beskrive alkoholmærket med disulfiram af narkomaner, der søger hjælp og af læger.

Hvad er Esperal?

Disulfiram er et stof, der blokerer enzymet aldehyddehydrogenase, som er involveret i metabolismen (nedbrydning) af alkohol i leveren. Det er som et resultat af denne blokade, at acetaldehyd akkumuleres i kroppen, som normalt omdannes til en harmløs form, der ikke forårsager ubehagelige fornemmelser. Aldehydets virkning svarer derfor til de mange lidelser forårsaget af alkoholforgiftning, dvs. en tømmermænd.

De første virkninger af akkumulering af acetaldehyd vises så tidligt som 10 minutter efter at have drukket alkohol. De er:

• kvalme og opkast
• hovedpine og svimmelhed,
• stakåndet
• sved,
• nældefeber
• ansigtsskylning
• trykstød,
• takykardi (dvs. øget puls),
• øget angst, herunder en følelse af frygt for døden.

Der er rapporteret om tilfælde af anfald og endda hjerteanfald. Disse klager kan vare fra 4 til 10 timer.

Læs også: Faser af alkoholisme: symptomer på de forskellige faser af afhængighed Hvid alkoholisk feber (delirium tremens) - årsager, symptomer, behandling Alkoholudtrækssyndrom: symptomer og behandling. Hvor lang tid tager alkoholiker ...

Hvordan og hvor placeres alkoholmærket?

Esperal-tabletterne sys i af en kirurg, der skærer huden og derefter lægger stoffet under den. Esperal-fligen er normalt placeret under skulderbladet eller på balderen. Det middel, der placeres på denne måde, frigives langsomt i blodbanen og er til stede i blodet i de næste par måneder. Producenten garanterer 8 måneders drift af produktet, praktiserende læger (patienter og patienter) hævder, at det ofte varer længere - omkring 12 måneder.

Du kan gennemgå implantationsproceduren efter mindst 12 timers afholdenhed, men det er bedst at vente en dag efter at have drukket alkohol. Hele proceduren tager cirka 30 minutter og udføres under lokalbedøvelse. Implanteret esperal forårsager ingen bivirkninger, hvis det ikke interagerer med alkohol, og det påvirker heller ikke andre farmakologiske præparater, der er taget.

Esperal: hvordan fungerer det?

Esperal er ikke en kur mod alkoholisme. Implantationen er kun for at afskrække dig fra at drikke. Kampen mod afhængighed vil imidlertid mislykkes, hvis den afhængige ikke lærer at være ædru uden eksternt pres. Ideen om behandling med Esperal er baseret på antagelserne om aversiv terapi. Ifølge denne teori vil en narkoman, der er under indflydelse af disulfiram, føle sig så dårlig efter at have drukket alkohol, at selve tanken om at fortsætte med at drikke vil vække stor afsky (modvilje) og dermed modvirke at nå et glas i fremtiden. Så den modsatte mekanisme til den, der tilskynder folk til at drikke eller bruge andre rusmidler, er at arbejde. Efter at have taget eller drukket er der en hurtig tilfredshed i form af en behagelig følelse af beruselse og afslapning. De ubehagelige konsekvenser er normalt forsinkede. Her opstår klagerne over alkoholforbrug inden for få minutter.

Tanken om konsekvenserne af interaktionen mellem alkohol og disulfiram er afskrækkende. Det antages, at truslen mod helbredet og endda livet vil forhindre i det mindste nogle misbrugere i at drikke.

I modsætning til intentionerne fra skaberne og tilhængerne af brugen af ​​vævede etiketter er der sjældent en modvilje mod selve alkoholen i tilfælde af esperal implantation. Patienten ved udmærket godt, at de ubehagelige symptomer ikke er forårsaget af alkohol, men af ​​indsatsen. Derfor træffer nogle, korrekt afhængige mennesker, impulsivt både beslutningen om at implantere Esperal wafer og fjerne den. Nogle gange kommer de til kirurgen med en anmodning om at fjerne indsatsen den anden dag efter implantationen. En sådan karrusel: syning og fjernelse af disulfiram kan finde sted flere gange om året. Derudover behøver afhængighed af narkotiske stoffer ikke være korreleret med fornøjelsen forbundet med at bruge dem (alkohol eller stoffer selv smager ofte ikke behageligt). Således, selv når en person afskyr alkohol som følge af Esperal's handling, kan han eller hun stadig værne om rusens tilstand.

Vigtig

Esperal - terapeuters tvivl

Det er overflødigt at sige, at langt de fleste eksperter inden for afhængighedsterapi er imod at bruge Esperal som det eneste middel til bekæmpelse af afhængighed. Først og fremmest - efter deres opfattelse - kan disse stoffer kun midlertidigt forhindre en afhængig person i at nå frem til alkoholholdige drikkevarer. Implantationen af ​​lægemidlet giver derfor kun effekten af ​​midlertidig afholdenhed, og uden psykologisk overarbejde af problemerne bag alkoholmisbrug er det svært at forvente et varigt resultat. Som terapeuter understreger, sker det også, at en sådan person efter afslutningen af ​​Esperals handling udgør "tabt" tid og drikker meget mere end før implantationen af ​​alkoholindsatsen.

Desuden forbedrer Esperal på ingen måde symptomerne forbundet med tilbagetrækning. Alkoholbehov udsætter patienten for reel plage. Undertiden bryder patienten ned og begynder at drikke, uanset frygt for konsekvenserne på grund af den frygtelige følelse af tilbagetrækning fra alkohol. Ifølge terapeuter illustrerer sådanne sjældne tilfælde styrken ved afhængighed.

På den anden side oplever ikke alle alkoholikere den forventede disulfiram-reaktion. I nogle tilfælde er kroppens reaktion på forgiftning forårsaget af interaktionen mellem alkohol og Esperal svag eller endda ikke-eksisterende. I sådanne tilfælde svinger styrken af ​​Esperal omkring nul.

Hvorfor hjælper ikke Esperal?

Esperal som det eneste middel til bekæmpelse af afhængighed er ofte påvirket af pres fra andre mennesker eller institutioner: familie, chef på arbejde, domstol osv.Og manglen på iboende motivation lover ikke godt for succes. Så mange mennesker vælger et alkoholmærke uden at tro på dets effektivitet og uden at være klar til at håndtere afhængigheden. Esperal er ofte et mål for dem, der ikke finder styrken og motivationen til at gennemføre stofmisbrugsbehandling. Fordi terapi betyder indsats, at tage ansvar for dig selv og omhyggeligt lære andet end at drikke måder at leve på og løse problemer. På den anden side giver syning af Esperal - ganske vist vildledende - men øjeblikkelig følelse af lettelse og forbedring. Imidlertid reducerer det ikke på nogen måde trangen til at drikke, så mange "syede" tæller dagene ned indtil slutningen af ​​Esperals operation, så de kan vende tilbage til afhængigheden.

Fordele ved Esperal

På internetfora, der beskæftiger sig med behandling af alkoholisme, kan du ofte finde udsagn fra misbrugere om de positive virkninger af Esperal og deres succes i bekæmpelsen af ​​afhængigheden. For eksempel: "Det var en af ​​de bedste beslutninger i mit liv"; "intet hjalp før kun indsatsen"; "det er værd at prøve, jeg har esperal plus terapi og jeg er ædru"; "Jeg var i bunden mange gange, prøvede at stoppe, men til ingen nytte, besluttede endelig at få en etiket, og det var et skud på 10, jeg har ikke drukket mere i otte år." Men du kan også læse: "Jeg har alkoholiske forældre, de blev syet op og de hjalp ikke, min far var allerede syet seks gange, og han drikker igen, og jeg ved ikke, om han kan sy igen" eller "min mor havde en Esperal-implantatoperation sidste år, Præcis efter et år begyndte hun at drikke igen, for et par dage siden besluttede hun sig for et andet mærke, i dag efter en uges afholdenhed er hun på hospitalet, og jeg dør af frygt for, at der ikke sker noget med hende ”.

Hvorfor denne uoverensstemmelse mellem brugerne og terapeuterne? Eksperter, der citerer undersøgelser, siger, at effektiviteten af ​​Esperal til behandling af alkoholisme er lav (hvilket ikke betyder, at det ikke er noget). Derudover tilføjer de, at implantationen af ​​dette stof i mange tilfælde hjalp misbrugere med at forblive afholdende i lang tid, og dette har også sin værdi. Perioden med afholdenhed giver dig mulighed for at tage en bevidst beslutning om at starte behandling med stofmisbrug: mange ikke-drikkende alkoholikere har oplevet adskillige disulfiram-implantationer. Esperal kan derfor være en af ​​de faktorer, der bidrager til at overvinde afhængigheden. Terapeuter understreger imidlertid, at uden reel behandling er det usandsynligt, at du permanent vil håndtere afhængighed med en aftørring. Esperal implantation hjælper undertiden med at stoppe behandlingen af ​​stofmisbrug, fordi misbrugere mener, at indsatsen er nok. Ifølge mange eksperter forlænger Esperal kun den narkomanes akutte sygdom.

Anbefalet artikel:

ACA-terapi - hvad er det, og hvad er virkningerne?