Heroin er et af de farligste og mest vanedannende stoffer. Det har en ekstremt destruktiv virkning på menneskers sundhed, og afhængigheden deraf - heroinisme - fører næsten altid til den afhængige persons sociale og mentale degeneration. Hvordan ser heroin ud, hvordan fungerer det, og hvordan genkender du symptomer på heroinafhængighed?
Heroin (slangnavne: hera, hercia, pulver, bronze, kompot) er et lægemiddel, der tilhører gruppen opioider. Det blev opdaget i 1874 af den engelske kemiker C.R. Wright som et resultat af langvarig madlavning af morfin med eddikesyre. Det blev næsten øjeblikkeligt anerkendt som et gennembrud i behandlingen af smerter og hoste forbundet med tuberkulose og lungebetændelse. I 1898 blev heroin registreret som et lægemiddel, og dets produktion begyndte i industriel skala. Imidlertid viste det sig snart, at dette stof var meget vanedannende. Der har været et stigende antal rapporter om "rekreativ" brug af heroin af mennesker uden medicinske indikationer.Kun 13 år efter introduktion til markedet ophørte heroinproduktionen, og i 1920 forbød USA fuldstændigt stoffet, selv efter ordre fra en læge.
På trods af top-down-regler, der forbyder produktion og distribution af heroin, har dette stof været i spidsen for de mest populære psykoaktive stoffer siden 1960'erne. I Polen fik det sin modstykke i form af den såkaldte kompot - et afkog af valmuehalm med en olieagtig konsistens og brun farve. Heroin i denne form var populær især i 1970'erne og 1980'erne, men i dag findes den mere almindeligt i form af rent pulver eller "brunt sukker".
Heroin - hvordan ser det ud?
Ren heroin er et hvidt, fritflydende, lugtfrit pulver med en bitter smag. Dets smeltepunkt er 173 grader C. Det opnås ved acetylering af rå morfin (et opiumderivat, dvs. tørret mælkesaft fra umodne valmuefrø).
Lægemidlet findes i tre former:
- hvidt sne - hvidt pulver med en krystalstruktur, den reneste (90-95%) heroinform. Det har den stærkeste effekt og er derfor meget dyrt. I Polen er det svært at få;
- hvid heroin - et pulver med en større grad af urenhed (40-50% renhed), hvid i farve, men med tydelige mørkere aflejringer og klumper;
- brunt sukker - den mest forurenede form for heroin (15-25% renhed), lys beige til mørkebrunt pulver med synlige klumper, ingen lugt. I øjeblikket er det den mest almindelige form for heroin, der kan opnås i Polen.
Polsk heroin
I begyndelsen af 1970'erne lavede to kemistuderende hjemmelavet heroin ved at koge en bouillon af valmuehalm. Sådan blev Kompot, dvs. den polske version af dette stof, oprettet. Kompotten ligner en olieagtig væske, der varierer i farve fra halm til mørkebrun. Den indeholder relativt lidt ren heroin, men mange giftige biprodukter fra en kemisk proces. Det betragtes som den mest skadelige form for heroin, fordi det er vanskeligt at forudsige, hvor meget af det aktive stof, der er i bryggen, og hvilken dosis der er giftig.
Der findes mere rene former for heroin på markedet i dag, og derfor bruger stofmisbrugere denne form for stoffet sjældnere.
Læs også: Amfetamin: overdosis, førstehjælp Lægemiddelprøver: hvordan man korrekt tester stoffer i urinen, i ... Hvordan MARIHUANA, amfetamin, LSD og andre lægemidler virker på kroppenHeroin - handling
Efter injektion af heroin forekommer effekten næsten øjeblikkeligt og varer fra 6 til 8 timer (ifølge nogle kilder 4-5 timer). Følgende symptomer vises:
- oprindeligt en følelse af eufori, så lyksalighed, afslapning, døsighed,
- alvorlig indsnævring af pupillerne
- smertelindring,
- afmatning i tarmperistaltik,
- lukkemuskulatur,
- langsom vejrtrækning,
- sænkning af kropstryk og temperatur,
- nedsat urinproduktion
- svækkelse af koncentrationen,
- amenoré hos kvinder.
Heroin - administrationsveje
Heroin kan administreres på flere måder:
- intravenøst med en sprøjte - denne indgivelsesmetode kræver "kogning" af heroinen, dvs. opvarmning, f.eks. ved at placere pulveret på en ske og brænde det med en flamme. Den på denne måde opnåede væske hældes i sprøjten;
- indånding af heroindampe opvarmet på aluminiumsfolie;
- sniffing
- mundtligt.
De mest almindelige indgivelsesveje er injektion eller indånding af dampe - de giver en stærk og hurtig euforisk effekt (det såkaldte "kick").
Misbrugere bærer normalt tilbehør, der er nødvendigt for at tage heroin - sprøjter, skeer, hætter, stykker aluminiumsfolie, citronsyre, der er nødvendige for at opløse stoffet, bomuldsuld eller cigaretfiltre. Tilstedeværelsen af disse genstande i en mistænkt narkoman kan være tegn på heroinafhængighed.
Heroin - overdosis
Heroin overdosis kan forekomme ved overdosering ved en enkelt lejlighed. Det er ofte resultatet af en fejl, f.eks. Ved at tage usædvanligt godt oprenset heroin, som har en stærkere effekt. Symptomer på overdosering inkluderer:
- langsom puls,
- tung, ujævn vejrtrækning
- blå læber og hud,
- delvis eller fuldstændigt bevidsthedstab.
Den umiddelbare dødsårsag ved overdosering er normalt respirationsdepression, dvs. respirationsstop.
Heroin - afhængighed
Heroin er mentalt vanedannende efter at have taget den første dosis. Fysisk afhængighed forekommer også meget hurtigt på grund af tilstedeværelsen af abstinenssymptomer, der vises 8 til flere timer efter at have taget den sidste dosis.
Sammen med at tage efterfølgende doser øges fænomenet tolerance. For at opleve lignende effekter hver gang skal den afhængige person konstant øge dosis af stoffet. Over tid ophører patienten med at føle euforiske symptomer efter administration af selv en stor mængde af stoffet og tager det kun for at undgå risikoen for abstinenssyndrom.
Symptomer på tilbagetrækning inkluderer:
- muskel tremor
- kulderystelser og "gåsehud",
- mavesmerter,
- kvalme, opkastning, diarré
- knogle- og ledsmerter,
- øget svedtendens,
- løbende næse og vandige øjne,
- søvnforstyrrelse.
Heroinabstinenssymptomer varer 7-8 dage. De er ekstremt smertefulde og svære at bære, derfor bør lægen føre tilsyn med den afhængige på dette tidspunkt. Hvis patienten gennemgår hele afgiftningsprocessen, bliver hans krop igen følsom over for mindre doser af lægemidlet.
Ud over forekomsten af abstinenssymptomer er HIV, AIDS eller hepatitis B, C eller D-infektion en almindelig konsekvens af langvarig heroinafhængighed. Det opstår ved brug af forurenede nåle og sprøjter, som stofmisbrugere udveksler indbyrdes.
Heroin - de sociale virkninger af afhængighed
Ud over dets helbredseffekter har heroinafhængighed også psykologiske og sociale effekter. Den narkoman fokuserer kun på at sikre adgang til de næste doser af stoffet. Da han har brug for flere og flere af dem, kan han ty til ulovlige handlinger bare for at få midler til at købe heroin. Normalt går en stofmisbruger først i gæld hos familie og venner og sælger derefter sin ejendom, til sidst kan han gå så langt som at stjæle eller prostituere. Samtidig holder hun helt op med at tage sig af sit udseende, hygiejne, afbryder kontakterne med sine kære, opgiver hobbyer, arbejde og alle aktiviteter, der kræver mere tid og energi.
Heroin - afhængighedsbehandling
Afhengige beslutter sjældent deres egen behandling. Ofte er den afgørende faktor miljøets reaktion og tidlig henvisning af patienten til et terapeutisk anlæg. Det første skridt skal være at besøge en mental sundhedsklinik, hvor en specialist stiller en diagnose og ordinerer en passende behandling. Dette kan være en henvisning til en afgiftningsafdeling eller tilmelding til et specielt lægemiddelbehandlingsprogram. I tilfælde af heroinafhængighed anvendes metadonerstatningsterapi ofte. Methadon, der gives dagligt i lave doser, forhindrer abstinenssymptomer. Den afhængige føler ikke stoffets euforiske effekt og kan fungere normalt i samfundet. Denne form for behandling suppleres normalt med individuel terapi med en psykolog eller gruppeterapi.
På grund af vanskelighederne med at dække alle stofmisbrugere med passende behandling har der i flere år været Polen under de såkaldte aktiviteter program til reduktion af skader. Det består i at modvirke de negative virkninger af afhængighed, herunder ved at give narkomane sterile nåle og sprøjter. Gadearbejdere når steder med risiko for stofmisbrug og tilbyder misbrugere at udveksle tilbehør til nye for at forhindre overførsel af smitsomme sygdomme. Programmer til reduktion af skader helbreder ikke afhængighed, men er designet til at forhindre spredning af hiv og aids.