HPV, EBV, HBV og HCV - vira, der kan føre til kræft

Selve virusinfektionen er besværlig og komplicerer livet. Forskere, der opsummerer deres mange års observation, rapporterer, at dette ikke er slutningen på dårlige nyheder for patienterne. Hvilke yderligere trusler er de mikrober, der inficerer os: humant papillomavirus (HPV), Epstein-Barr-virus (EBV) og hepatitis-vira (HBV og HCV).

Forskernes rapporter om, at nogle ret almindelige kræftformer kan være forårsaget af vira, har revolutioneret medicinen. Dette skyldes, at det skaber muligheden for effektiv beskyttelse mod infektion og dermed mod udvikling af kræft i fremtiden - for eksempel ved at minimere risikoen for infektion med dem eller ved universel vaccination. Bærerne af EBV-, HPV-, hepatitis B- og C-vira ved, at infektioner forårsaget af disse mikroorganismer er alvorlige, og at behandlingen er langvarig og ikke altid effektiv. Derudover er det bevist, at langvarig tilstedeværelse af vira i kroppen kan føre til udvikling af forskellige typer kræft. Heldigvis er vejen fra infektion til kræft lang og kompliceret. I undersøgelser udført på celler dyrket in vivo viste det sig, at neoplastisk transformation kun finder sted efter massiv infektion - en celle skal "angribe" omkring en million viruspartikler.

Onkogene vira

Tidligere antog forskere, at onkogene vira danner en helt separat gruppe mikroorganismer takket være visse funktioner, der er unikke for dem:

• evnen til at indlede den neoplastiske proces
• handlingsspecificitet kun på specifikke arter og endda dyrelinjer
• aktivitet betinget af værtens alder.

En omhyggelig analyse af disse og andre egenskaber ved kendte onkogene vira har vist, at disse mikroorganismer undertiden hører til de fjerne enheder af taksonomi. De adskiller sig i størrelse, struktur og type nukleinsyre. Formentlig kan mange vira, der forårsager infektiøse sygdomme hos mennesker og dyr, under visse betingelser udvise onkogene egenskaber.

HPV eller humant papillomavirus

HPV er anerkendt som den primære bidragyder til udviklingen af ​​livmoderhalskræft. I Polen, i registret over de mest almindelige maligne neoplasmer hos kvinder, ligger denne neoplasme på andenpladsen, og dødeligheden for denne sygdom er fortsat en af ​​de højeste i Europa. HPV er også ansvarlig for udviklingen af ​​kræft i vaginal, vulva og rektal. Det anslås, at næsten 700 millioner mennesker (data for 2007), der er seksuelt aktive (virussen overføres via denne rute) er bærere eller lider af HPV, selvom infektion med denne virus oftest er asymptomatisk.

»Hidtil er der skelnet mere end 100 typer HPV (nummereret efter rækkefølgen af ​​deres identifikation), som ifølge den vedtagne taksonomi er inkluderet i Papillomaviridae-familien. HPV-infektioner er udbredt, og onkogene typer papillomavirus klassificeres som seksuelt overførte infektioner. Forskere skelner mellem tre grupper med risiko for at udvikle kræft: høj risiko (HPV 16 og 18), medium risiko (HPV 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 og 68) og lav risiko (HPV 6 11, 42, 43 og 44).
På grund af det naturlige immunrespons løser halvdelen af ​​HPV-infektioner spontant inden for to år efter infektion. Hvis dette ikke sker, vises blomkållignende eller spidse vorter (såkaldte kønsvorter) på de steder, hvor virussen er kommet ind i kroppen, som ikke infiltrerer tilstødende væv, som - hvis de er inficeret med en mild type virus - ikke er farlige bortset fra æstetiske grunde. Imidlertid foreslår læger at fjerne hver af de synlige hudlæsioner, der skyldes kontakt med virussen.

»Selv om hypotesen om sammenhængen mellem HPV-infektion og udviklingen af ​​livmoderhalskræft blev formuleret og bekræftet så tidligt som i 1975, var det først i 2002, at de første resultater, der beviste effektiviteten af ​​vaccinen mod HPV type 16., blev opnået. Tre år senere blev 100% effektiviteten af ​​vaccination mod HPV 6, 11, 16, 18, og i 2007 blev den første vaccine i Polen introduceret til apoteker. Det antages, at hvis HPV-vacciner blev brugt på en global skala, ville forekomsten af ​​invasiv livmoderhalskræft falde med over 90%, og antallet af dødsfald som følge af denne kræft med ca. 95%. Derudover kan disse vacciner reducere forekomsten af ​​kønsvorter betydeligt. I dag opfordrer læger til HPV-vaccination (tre doser) hos unge kvinder, der endnu ikke er begyndt på samleje.

EBV - Epstein-Barr-virus (EBV)

EBV er en af ​​de mest almindelige vira i den menneskelige befolkning. Det påvirker epitelcellerne i munden, svælget og B-lymfocytter Primær infektion er ofte asymptomatisk eller forårsager infektiøs mononukleose ("kyssesygdom"). Opbevaring af mononukleose giver permanent immunitet over for denne sygdom.

»Efter en primær EBV-infektion forbliver vira i kroppen hele livet. Årsagsforholdet mellem EBV-infektion med nasopharyngeal cancer og Burkitt's lymfom er uden tvivl. Derudover antyder resultaterne af nylige undersøgelser, at EBV også er involveret i udviklingen af ​​kræft i mave, mandel og tunge. Det er også forbundet med flere andre kræftformede sygdomme - Hodgkins sygdom og oral leukoplaki hos AIDS-patienter.

»Fordi EBV spredes blandt andre af dråber er det svært at bevidst beskytte dig mod infektion. For at minimere risikoen for at få EBV-relaterede sygdomme skal du følge de grundlæggende hygiejneregler og huske at vaske hænderne grundigt.

Hepatitis B- og C-vira (HBV, HCV)

HBV og HCV anerkendes som etiologiske faktorer i udviklingen af ​​levercancer, hovedsageligt på grund af kroniske inflammatoriske processer i dette organ. HBV-infektion spredes gennem seksuel kontakt, gentagen brug af kontaminerede nåle, kirurgiske og dentalinstrumenter, transmission mellem mor og nyfødt under fødslen og gennem blodtransfusioner og forurenede blodprodukter. HBV-infektion kan have tre forskellige former:

• akut betændelse efterfulgt af fuldstændig genopretning og fuldstændig immunitet mod reinfektion (mere end 90% af tilfælde af hepatitis B)
• hepatitis, som udvikler sig meget hurtigt, men i kort tid; i ca. 90 procent i tilfælde fører denne tilstand til døden på grund af levercirrose (den påvirker mindre end 1% af HBV-infektioner);
• kroniske infektioner, der fører til udvikling af en bærertilstand (vedrører ca. 10% af alle HBV-infektioner).

Epidemiologiske data indikerer klart en signifikant rolle for HBV i processen med kræftudvikling. Sådanne tilfælde forekommer hos mennesker, der er blevet kronisk inficeret med virussen. Det anslås, at omkring 10-25 procent. disse vil udvikle en kræftstilstand kendt som hepatocellulært carcinom. HBV menes at forårsage akkumulering af en række mutationer i værtsgener, der regulerer cellevækst, hvilket gør leverceller mere modtagelige for neoplastisk transformation gennem kontakt med eksterne kræftfremkaldende stoffer, såsom et svampetoksin (aflatoxin).
Hepatitis C-virus (HCV) blev først identificeret i 1989. Påvisningshastigheden af ​​infektionen er meget lav. Desuden er den gennemsnitlige tid fra virusindtrængning i kroppen til at forårsage alvorlige helbredseffekter lang, det kan være op til 30 år. Af denne grund er en betydelig procentdel af de inficerede uvidende om deres alvorlige tilstand.

»HCV overføres gennem blod og blodprodukter, så du kan blive smittet under blodtransfusion, fødsel, kirurgi, kosmetolog, frisør; Nakomaner, der deler sprøjter, er også i fare. HCV-infektioner klassificeres ikke som sygdomme, der spredes seksuelt, men sandsynligheden for infektion under seksuel kontakt, selvom den er meget lav (ca. 1-3%), eksisterer dog. Det drejer sig hovedsageligt om homoseksuelle par og beskadigelse af epidermis og slimhinder under analkontakt - tilstedeværelsen af ​​HCV i sæd er ikke bekræftet.

»Den indledende fase af HCV-infektion er kendt som akut infektion. Konsekvensen af ​​nogle af disse tilfælde er udviklingen af ​​hyperakut hepatitis og lever koma. I andre tilfælde kan den akutte fase efterfølges af den fase af kronisk infektion, hvor der er alvorlig og omfattende skade på leverparenkymet, hvilket igen kan føre til cirrose af dette organ og derefter til udvikling af kræft. Tumortransformation af hepatocytter forekommer sandsynligvis som reaktion på hormonforstyrrelser, rumlig ændring af levercellerne og produktionen af ​​visse stoffer kaldet vækstfaktorer og den unormale spredning af onkogener ('tumorgener'). Fortsat og langvarig eksponering for disse faktorer kan inducere tumordannelse i leveren.

»Der er stadig ingen vaccine mod HCV, så antivirale lægemidler er fortsat den eneste effektive form til at forhindre spredning af HCV-epidemien. For din egen sikkerhed skal du være opmærksom på, om det udstyr, de bruger, er engangsbrug, eller om det er steriliseret, og at den person, der udfører proceduren, har desinficeret hænderne og iført engangshandsker, når du besøger din tandlæge eller kirurg. HCV-test i blodet anbefales til gravide kvinder for at minimere risikoen for overførsel af virussen fra en inficeret mor til hendes baby under fødslen.

»De samme sikkerhedsregler gælder for HBV, og der findes en vaccine mod HBV. Virkningsmekanismen er baseret på induktion af et immunrespons med produktionen af ​​antistoffer, som efter mulig kontakt med virussen ville omgive det, forhindre det i at binde til værtsceller og trænge ind i dem. Alle i fare bør vaccineres - seksuelt aktive og patienter, der forbereder sig på procedurer på hospitaler.