Levercirrose tager år at udvikle sig. Der er mange årsager til skrumpelever, herunder stærk drik, hepatitis B og C. Denne tilstand kan endda være dødelig. Hvordan man stopper skrumpelever? Hvordan behandles skrumpelever?
Levercirrose (leverfibrose, lat. skrumpelever) er en irreversibel sygdom, men dens fremskridt kan bremses. Den "kemiske fabrik" - leveren siges at være fordi der er næsten 5.000 forskellige reaktioner.
Det er her, at skadelige affaldsprodukter omdannes til harmløse forbindelser og fjernes med urin og afføring. Leveren udskiller den galde, der er nødvendig for fordøjelsen af fedt.
Det omdanner glukose til glykogen og holder det i reserve til "dårlige tider" (f.eks. Når vi går ned i vægt drastisk). Det gemmer også nogle vitaminer (vitamin A, vitamin D, vitamin B12) samt jern og kobber.
Det producerer heparin (et enzym, der regulerer blodkoagulation) og nogle proteiner, inkl. immun. Vores største organ - vejer cirka 1,5 kg hos en voksen - kan regenere sig selv. Selvom 75 procent. hepatocytter vil dø, leveren er stadig i stand til at arbejde.
Indholdsfortegnelse
- Levercirrose - typer
- Levercirrose - symptomer
- Levercirrose - årsager
- Levercirrose - sygdomsforløbet
- Levercirrose - diagnose
- Levercirrose - behandling
- Levercirrose - prognose
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Levercirrose - typer
På grund af årsagerne til skrumpelever skelnes følgende:
| alkoholisk skrumpelever | det er forårsaget af alkoholmisbrug |
| kongestiv skrumpelever | vises muligvis i løbet fiasko cirkulation |
| postinflammatorisk cirrose | fx efter viral hepatitis |
| galdecirrhose | årsagen er skader små vejceller galde |
| genetisk betinget skrumpelever | når sygdommen opstår i familien er der statistisk større risiko for at blive syg |
Derudover opdeler specialister cirrose i henhold til det histopatologiske billede i:
- lille nodulær cirrose (knuder op til 3 mm)
- stor nodulær cirrose (knuder fra 3 mm til flere cm)
- blandet skrumpelever
Levercirrose - symptomer
Leveren gør ikke ondt, fordi den ikke er innerveret. Der kan dog opstå smerter, når organet vokser markant og presser mod den innerverede serosa, der omgiver det, kendt som leverkapslen.
Tidlige symptomer på skrumpelever er ikke forbundet med leverlidelser, for hvordan forbindes levercirrhose og hudsymptomer, f.eks. Rødme i hænderne, røde pletter på bagagerummet, fibrose i senerne i hænderne, deformation af fingre og negle eller hyperplasi af parotis? ?
Øget nedsat leverfunktion medfører, at levercirrose ledsages af psykologiske symptomer såsom udmattelse, træthed og svaghed efterfulgt af yderligere symptomer:
- mistet appetiten
- kvalme
- vægttab
- mavesmerter
- gynækomasti
- hypogonadisme
- ascites
- forstørrelse af milten
Det næste trin er udseendet af komplikationer, selvom det skal bemærkes, at de hos nogle patienter er de første tegn på, at leveren ikke fungerer korrekt:
- petechiae og blødning
- gulsot
- kløende hud
- hepatisk encefalopati
- insulin resistens
- type 2-diabetes
- hepatocellulært carcinom
- portalhypertension med alle dens konsekvenser
Anbefalet artikel:
Forstørret lever - er det farligt? Årsager og behandlingLevercirrose - årsager
Leveren har mange fjender. Vi forbinder oftest skrumpelever med alkoholisme. I mellemtiden er alkoholmisbrug kun en af årsagerne.
Læger vurderer, at cirrose udvikler sig hos ca. 15 procent af de mennesker, der drikker tungt i 10 år eller deromkring. Årsagen er, at alkohol blokerer stofskiftet af fedt, proteiner og kulhydrater, og dette skader leveren.
En almindelig årsag til skrumpelever er infektion med hepatitis C-virus (hepatitis C). Næsten 20 procent af patienterne udvikler kronisk betændelse i leverparenkymet og skader, hvilket over tid fører til fibrose, dvs. cirrose. Selvom leveren også i lidt mindre grad er beskadiget af hepatitis B.
Mange patienter med fremskreden højre ventrikulær svigt kan også udvikle skrumpelever som følge af blodstagnation i underkroppen.
Følgende er også ansvarlige for progressiv leverfibrose:
- nogle genetiske sygdomme
- fedtlever i løbet af fx diabetes, fedme eller koronar hjertesygdom
- lukning af galdekanalerne (overskydende gald kan beskadige kødet)
Derudover kan leveren også beskadige sig selv - nogle gange begynder kroppen at producere antistoffer, der beskadiger dette organ. Det er normalt svært at finde ud af, hvorfor det er sådan.
Levercirrose - sygdomsforløbet
Hepatocytter er de grundlæggende celler i leveren. De danner større klynger, den såkaldte knopper. En vene løber gennem midten af hver, hvor blodet strømmer fra adskillige små kar, der fylder leverparenkymet.
Efterhånden som sygdommen udvikler sig, og fibrøst bindevæv vises i parenkymet i stedet for nye hepatocytter, bliver blodgennemstrømningen vanskeligere.
En yderligere hindring er den overdrevne mængde fedt. Effekt - i stigende grad nedsat arbejde af dette organ.
Den berørte lever giver op på et tidspunkt. Dets celler (hepatocytter) dør, og i stedet for dannes der bindevæv, der interfererer med blodcirkulationen.
Leverfibrose kan ikke vendes. Man kan kun stoppe dem og forhindre komplikationer, såsom portalhypertension, insulinresistens og type II-diabetes, hepatisk encefalopati (hvis virkning kan være hjerneskade), primær leverkræft.
En levertransplantation kan være den eneste måde at redde dit liv på, hvis du ikke starter din medicin til tiden og / eller holder op med at drikke alkohol. Men ikke alle har en chance.
Anbefalet artikel:
Leverdiæt - menu og regler. Hvad skal man spise og hvad man skal undgå?Levercirrose - diagnose
I begyndelsen vil lægen bestille blodprøver, leverprøver for at bestemme f.eks. niveauer af bilirubin, visse proteiner eller visse enzymer. Ofte kontrolleres antistoffer i blodserumet for at bekræfte eller udelukke infektion med hepatitis B eller C.
Billedbehandlingstest kan hjælpe, f.eks.
- Ultralyd
- computertomografi
- scintigrafi
- MR scanning
En hepatolog kan bestille en leverbiopsi, dvs. en samling af levervæv til mikroskopisk undersøgelse.
Levercirrose - behandling
Terapien vælges afhængigt af årsagen til levercirrhose og tilstanden af dette organ. Hvis årsagen til skrumpelever er infektion med hepatitisvirus - kan sygdommens udvikling bremses ved hjælp af for eksempel interferon.
Kortikosteroider tilsættes normalt til behandlingen, når kroppen producerer antistoffer mod levervæv.
For eksempel, hvis årsagen er genetisk Wilsons sygdom, som er en overdreven ophobning af kobber i organer, forhindrer medicin ophobning af dette element i kroppen.
Levercirrose - prognose
Der er ingen afgørende data om forventet levealder med skrumpelever. Det hele afhænger af sygdommens årsagsmiddel (alkohol, viral hepatitis), sygdomsstadiet, overholdelse af lægenes anbefalinger og reaktionen på behandlingen.
Lever - vigtige anbefalingerTag medicin klogt - kun når det er nødvendigt og i doser ordineret af din læge. Når medicin sandsynligvis vil have virkninger på leveren, skal du kontakte din læge for at se, om der er behov for regelmæssige leverprøver. I så fald skal du ikke glemme denne undersøgelse. Ellers:
- drik kun alkohol lejlighedsvis og i små mængder
- hvor du kan, skal du udskifte animalsk fedt med vegetabilsk fedt
- ligesom middelhavskost - det er ikke kun godt for hjertet, men også for leveren
- undgå fødevarer, der indeholder farvestoffer, konserveringsmidler og såkaldte forbedringer
- Bliv ikke overvægtig eller overvægtig - spis med måde og bevæg dig så meget som muligt
- blive vaccineret mod hepatitis A og B; Desværre er der ingen vaccine til beskyttelse mod hepatitis C, som overføres gennem blodet, så undgå infektionen, som oftest forekommer i medicinske faciliteter under procedurer, gennem skønhedsforsyninger, tatovering osv.
månedligt "Zdrowie"
Læs også:
- Overbelastet lever - hvordan sker dette?
- Leverprøver: unormale resultater for ALAT, ALP, AST, GGTP, LDH, Che
Levercirrose kan være vanskelig, advarer Dr. Piotr Gryglas
Kilde: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
