HYPERæMI (POLYCYTæMI): åRSAGER, SYMPTOMER OG BEHANDLING

Hyperæmi (polycytæmi): symptomer

Symptomerne på hyperæmi afhænger af dens sværhedsgrad. Hvis antallet af røde blodlegemer er lidt over normerne for en sund person, er der ingen alarmerende symptomer. Når blodvolumenet øges markant, lider personen af hovedpine, svimmelhed, tinnitus, synsforstyrrelser, unormal rødme i huden på ansigt, hænder, fødder og ører og kløe i huden, der intensiveres efter et varmt bad. Andre symptomer på hyperæmi kan omfatte højt blodtryk, venøs trombose, hjerteanfald eller slagtilfælde.

Ægte hyperæmi (polycytæmi)

Ægte hyperæmi (polycytæmi) er en sygdom, hvis essens er en ukontrolleret og progressiv stigning i antallet af røde blodlegemer, men også hvide blodlegemer. Årsagerne til polycytæmi er ikke kendt.

Der er tre typer hyperæmi (polycytæmi) - sandt, sekundært og pseudo-blod

Hos mange patienter er det første symptom på polycytæmi venøs eller arteriel trombose. Nogle gange manifesterer sygdommen sig først med synlig iskæmi i fingrene, blødning fra næsen eller fra mave-tarmkanalen.
Sand hyperæmi er ikke en aggressiv sygdom, men det er værd at vide, at en lille procentdel af patienterne kan udvikle den til leukæmi. Komplikationer af polycytæmi, dvs. nem dannelse af blokeringer og blodpropper i vener eller arterier, er meget farligere, hvilket gør patienter i risiko for slagtilfælde og hjerteanfald. For at undgå sådanne alvorlige komplikationer anvendes blodudtømning hos patienter - de formodes at reducere blodtykkelsen ved at reducere antallet af røde blodlegemer.

Hos en sund person er antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinkoncentrationen 4-5 millioner / pi og 11,5-16,0 g / dl hos kvinder og 5-6 millioner / pi og 12,5-18,0 g / dl hos mænd. Røde blodlegemer produceres i marven ved en proces kaldet erythropoiesis i 7-10 dage, og den gennemsnitlige levetid i perifert blod er 100-120 dage. Efter denne tid transporteres de til milten og ødelægges. Nogle af produkterne fra deres transformation genanvendes, og nogle fjernes fra kroppen. Det hormon, der stimulerer knoglemarven til at producere røde blodlegemer, er erythropoietin. Det betragtes som den såkaldte overlevelsesfaktoren og dens koncentration i kroppen forbliver konstant, så længe iltningen i vævet er på det passende niveau. Erythropoietinniveauer, ligesom masse af røde blodlegemer, varierer fra person til person, men det påvirkes ikke af alder eller køn.

Sekundær hyperæmi (polycytæmi)

Denne form for hyperæmi udvikler sig af mange grunde, men ofte hos kronisk syge mennesker. Dens direkte årsag er den øgede udskillelse af erythropoietin fra det glomerulære apparat i nyrerne, hvilket oftest fremkaldes af kroniske sygdomme. Det er begunstiget af nyresygdomme (cyster, hydronephrose, indsnævring af nyrearterien, glomerulonephritis), undertiden en tilstand efter nyretransplantation og nogle kræftformer. Sygdommen kan også være relateret til implantation af kunstige hjerteklapper. Blandt de faktorer, der bidrager til sekundær hyperæmi, er kulilteforgiftning, udsættelse for høje bjerge, lunge- og hjertesygdomme (hovedsageligt medfødte, såkaldte cyanotiske hjertefejl), søvnapnø og langvarig brug af anabolske steroider og kortikosteroider. Behandling af sekundær hyperæmi er til behandling af den underliggende sygdom. Næsten alle patienter får medicin mod blodplader for at beskytte mod blodpropper og emboli. Lægemidlet kaldes det første valg er præparater indeholdende acetylsalicylsyre. Bekæmpelse af den underliggende sygdom løser normalt problemet med et for stort antal røde blodlegemer.

Pseudo-polycytæmi

Væsentligt væsketab skyldes overophedning, diarré og opkastning samt indtagelse af diuretika, hvilket fører til pseudo-hyperæmi. En anden grund kan være alvorlig fedme, tarmsygdomme eller kronisk alkoholisme. Med andre ord opstår pseudoeminsyre, når kroppen mangler vand. Blodet har lavt plasma, så røde blodlegemer "flyder" i en lille mængde væske. Så siges det også at tykkere blodet.