HYPERTENSITET (trombocytose, højt antal blodplader) - årsager, symptomer og behandling

Trombocytose er en stigning i antallet af blodplader i dit blod. Det er en livstruende tilstand, da det kan føre til tromboemboliske komplikationer såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Hvad er årsagerne og symptomerne på trombocytæmi? Hvordan behandles denne tilstand?

Trombocytose er en stigning i antallet af blodplader over 600.000 / µL (600 G / L), hvilket skyldes overproduktion af blodplader snarere end en stigning i deres overlevelsestid. Afhængigt af årsagerne er der primær, sekundær og pseudotrombocytæmi.

Blodplader (trombocytter, PLT) er ansvarlige for korrekt koagulation af blod. Hvis et blodkar er beskadiget, binder trombocytterne sig til hinanden og kanterne af det beskadigede kar, hvilket hæmmer blodgennemstrømningen. Hvis du øger deres mængde, størkner blodet ikke ordentligt, hvilket øger risikoen for blodpropper og blødning.

Hør om trombocytæmi. Lær årsager, symptomer og behandling af trombocytose. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Trombocytose (trombocytose) - årsager

Årsager til primær trombocytæmi (overdreven antal blodplader er resultatet af en autonom proliferativ proces):

Essentiel trombocytæmi er mest almindelig i det femte og sjette årti af livet, lidt mere almindelig hos kvinder end hos mænd

• essentiel trombocytæmi (ET, essentiel trombocytæmi), som tilhører de myeloproliferative neoplasmer
• andre myeloproliferative syndromer såsom polycythemia vera, knoglemarvsfibrose, kronisk myeloid leukæmi, kronisk myelomonocytisk leukæmi)
• familiær trombocytæmi (mutationer af TPO-genet

Sekundær trombocytæmi er et symptom på en sygdom eller effekten af ​​visse faktorer

• betændelse (fx i tuberkulose, sarkoidose, reumatoid arthritis, colitis ulcerosa)
• Kræft
• resultatet af splenektomi (fjernelse af milten) og andre kirurgiske procedurer
• jernmangel
• alkoholisme
• medicin (f.eks. vincristin, tretinoin, p-piller)
• træning (trombocytopeni efter træning, der varer 15-30 minutter)
• hyppig bloddonation (hos bloddonorer)

Årsagerne til pseudo-trombocytæmi

• mikrosfærocytose
• kryoglobulinæmi
• skistiocytose

Trombocytose - symptomer

Essentiel trombocytæmi manifesteres ved tilbagevendende blødning eller trombotiske ændringer. Blødningsstedet er fordøjelseskanalen, urinvejen og næseslimhinden. Blodpropper er mindre hyppige end blødning og påvirker milt-, mesenteriske eller cerebrale kar. Derefter kan paræstesi, hemiplegi, epileptiske anfald og endda synsforstyrrelser forekomme. Hvis der opstår blodpropper i hjernen, kan der opstå et slagtilfælde. Derudover har halvdelen af ​​patienterne forstørrelse af milten.

Sekundær trombocytæmi er normalt asymptomatisk, selvom kun blødningstiden kan forlænges.

Trombocytose (trombocytose) - diagnose

Hvis der er mistanke om trombocytæmi, udføres blod- og knoglemarvstest. Hvis resultaterne af disse tests er tvivlsomme og ikke giver et klart svar på spørgsmålet om, hvad der forårsager det høje antal blodplader, kan din læge også bestille cytogenetik og molekylære tests.

Derudover bør lægen kontrollere, om polycythemia vera, primær myelofibrose, kronisk myeloid leukæmi eller myelodysplastisk syndrom er årsagen til sygdommen.

Trombocytose (trombocytose) - behandling

Patienter får aspirin i en dosis på 75-100 mg / dag, medmindre der er kontraindikationer for at forhindre blodpropper. Afhængig af tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer bruger lægen desuden cytoreduktiv behandling. Det skal anvendes til mennesker over 60 år med en blodpladetælling, der er større end 1500x109 / l, med en historie med trombotiske hændelser eller spontan blødning. Patienter med kardiovaskulære risikofaktorer er også inkluderet i denne gruppe.

Kilde:

Bibliografi: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratorietest i hæmatologi, PZWL Medical Publishing, Warszawa 2003

Institut for hæmatologi og transuziologi, www.ihit.waw.pl

Læs også: Trombofili (hyperkoagulerbarhed) - årsager, symptomer og behandling Trombocytopeni (trombocytopeni, lavt antal blodplader) - årsager, symptomer ... Trombocytter (PLT, blodplader): normer og fortolkning af resultatet