Hjertesvigt (HF) er en sygdom, der skyldes mange hjerte-kar-tilstande, en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod til at blive pumpet af alle kroppens væv. Hvis du træt hurtigt, er åndenød, hoster om natten, eller hvis dine ben er hævede, kan dette være tegn på hjertesvigt.
Hjertesvigt er et voksende sundhedsmæssigt og socialt problem, hvorfor specialister ofte taler om en epidemi af hjertesvigt. Sygdommen blev kaldt medicinsk hydra. Hydra er et mytologisk monster med fem hoveder, der voksede tilbage i større antal, da et af dem blev afskåret. Det er det samme med hjertesvigt - når et problem er løst, kan der opstå et andet.
Læs også: Har du hypertension? Skal du besøge en kardiolog? Kost til hjertesundhed - hvad enten du har brug for at give afkald på fedt og smagHjertesvigt - omfanget af problemet
I Europa lider næsten 10 millioner mennesker af hjertesvigt, i Polen omkring 800 tusind. (ifølge nogle kilder, endda 1 million). Dette er den eneste hjerte-kar-sygdom, hvis hyppighed stiger. Ved undersøgelse af forekomsten af hjertesvigt i Polen hos mennesker over 65 år, der søgte råd hos læger, blev HF diagnosticeret hos 53 procent. Ud af denne gruppe, 39 procent. blev klassificeret som klasse III eller IV (ifølge New York Society of Cardiology klassificering), hvilket betyder, at disse mennesker oplevede åndenød og træthed med ringe fysisk anstrengelse (fx under påklædning), og symptomerne forsvandt i hvile. På den anden side oplevede folk, der kom ind i fjerde klasse, svær træthed, åndenød, hjertebanken eller brystsmerter med den mindste anstrengelse, og disse symptomer forsvandt ikke selv under hvile.
Hjertesvigt - årsager til sygdomme
Ifølge den nuværende viden er de mest almindelige årsager til hjertesvigt koronar hjertesygdom og arteriel hypertension. Andre årsager inkluderer myokarditis, metaboliske, systemiske, medfødte eller erhvervede hjertefejl, arytmier, anæmi, nyresvigt, skjoldbruskkirtelsygdom og brugen af kardiodepressiva. Statistikker viser, at prognosen for hjertesvigt ikke er god. Sygdommen har en høj dødelighed, endda højere end bryst- og blærekræft. Men moderne farmakologi reducerer risikoen for død dramatisk og forbedrer patienternes livskvalitet. En betingelse skal dog være opfyldt: det er absolut nødvendigt at følge reglerne for terapi, der er ordineret af lægen.
Hjertesvigt, dvs. pumpesvigt
Hjertet er en pumpe, der samler venøst blod fra hele kroppen, pumper det til lungerne for at tage ilt derhen og pumper det ind i arterierne, hvorfra det distribueres til alle organer. Når hjertet bliver syg, kan det ikke udføre sit arbejde godt. Hvis vores pumpe svigter, når for lidt brændstof, dvs. ilt, til individuelle organer, eller der afsættes for meget blod i kroppens organer.
Hvis blodet er iltfattigt, mærkes virkningerne ret hurtigt:
- vi bliver trætte, fordi der ikke er nok ilt i musklerne
- Vi er gennemblødt i koldsved, fordi vores hud ikke er iltet
- vi urinerer sjældnere, fordi blodtilførslen til nyrerne er faldet.
Når blod forbliver i organerne, bliver de hyperæmiske. Så ser det ud:
- åndenød (åndenød, åndenød) med anstrengelse eller åndenød om natten
- hoste, der ledsager åndenød, hvilket indikerer lungestop
- dårlig fordøjelse og døsighed efter at have spist, hvilket signalerer overbelastning i leveren
- hævelse af benene, der indikerer overbelastning i venerne.
- øget tørst
- stigning i kropsvægt
- nedsat urinproduktion.
Kan disse ubehagelige symptomer lægges til side? Der er ikke noget råd til alle patienter. Alle har en medicinsk historie, alle skal være opmærksomme på andre ting for at genvinde trivsel. Hvor skal man starte? Fra at se en læge, der hjælper dig med at kontrollere din sygdom.
Principper for terapi ved hjertesvigt
Specialister opregner tre elementer, som effektiviteten af terapi afhænger af: forskning, sygdomsbekæmpelse og en hygiejnisk livsstil. Test hjælper med at bestemme graden af skade på hjertet, ændringer i leveren, nyrerne og andre organer, udvikle en behandlingsstrategi og motion og vurdere, hvordan kroppen reagerer på medicin. Bekæmpelse af sygdommen består hovedsageligt af regelmæssige lægemidler, blodtryksmålinger, blodprøver, EKG, at have en passende kropsvægt og konsultere en læge. En hygiejnisk livsstil betyder regelmæssig træning af den ordinerede gymnastik, stop med at ryge, spise ordentligt, begrænse saltforbruget og undgå stressende situationer.
Behandling af hjertesvigt
Ved behandling af hjertesvigt bruges mange lægemidler med succes til at begrænse sygdommens virkninger og forbedre livskvaliteten.
- Convertasehæmmere udvider blodkar og sænker blodtrykket, så hjertet ikke behøver at arbejde så hårdt. At tage medicin begynder med små doser, som gradvist øges, indtil sygdommen stabiliseres. Under behandlingen kan svimmelhed, tør hoste, dårligere nyrefunktion og højere kaliumniveauer i blodet forekomme. Derfor er det så vigtigt at overholde de anbefalede doser af lægemidler og tidspunktet for deres indtagelse samt at udføre de ordinerede tests regelmæssigt. Konverterende enzymhæmmere er lægemidler, der ikke må seponeres, fordi de forlænger levetiden og reducerer antallet af hospitalsophold.
- Betablokkere reducerer antallet af hjerteslag i minuttet og nedsætter det. Behandlingen startes med en lav dosis af lægemidlet, som gradvist øges. Lægemidlet kan have bivirkninger såsom sænkning af blodtryk, svimmelhed, signifikant opbremsning af pulsen (mindre end 50 slag i minuttet), hurtig træthed.
- Diuretika øger udskillelsen af vand og natrium fra kroppen, hvilket gør hjertet mindre overbelastet. De er mere effektive, hvis du tager dem om morgenen og ligger i sengen i endnu en time.
- Digitalis glycosider er lægemidler, der stimulerer hjertet til at trække sig sammen med mere energi og normalisere dets arbejde.
- Nitrater (nitrater) udvider blodkarrene og lindrer hjertet.
- Antikoagulantia blokerer virkningen af K-vitamin, hvilket gør blodet tyndere og mindre tilbøjeligt til at danne blodpropper. Det største problem er at holde koagulationsniveauet konstant og dermed undgå risikoen for blødning. K-vitamin findes i mørkegrønne og bladgrøntsager som broccoli, majroe, spinat, salat og kål. Ferskner, avocado, kartofler, æggehvide, ost og lever indeholder det også. Deres forbrug af mennesker, der lider af hjertesvigt, skal derfor tilpasses resultaterne af blodpropper. Virkningen af K-vitamin hæmmes også ved at tage andre lægemidler, såsom svampedræbende, betændelsesdæmpende og statiner. Dosen af antikoagulantiet skal bestemmes nøjagtigt af din læge opdelt i doser over hver ugedag.
Ernæringsprincipper i hjertesvigt
Den diæt, som patienter med hjertesvigt skal følge, kræver ikke stort offer, og måltiderne er nemme at tilberede. For at lette behandlingen og opretholde den korrekte vægt skal der dog følges flere vigtige regler.
- Begræns saltindtag, fordi det forårsager vandretention i kroppen og bidrager til forværring af symptomer på sygdommen, såsom hævelse, åndenød, øget hjerterytme.
- Undgå produkter, der indeholder betydelige mængder skjult salt - pølser, dåse kød og fisk, gul og blå ost.
- Slet chips og saltede jordnødder fra din menu samt supper fra en pung.
- Begræns definitivt tilsætningen af salt under tilberedningen og tilsæt ikke salt til dem på pladen, fordi 60% af det kommer herfra. saltet vi spiser. Udskift det med krydderier, såsom hvidløg, peberrod, dild og citronsaft.
- Brug ikke færdige krydderiblandinger, da de indeholder meget salt. Brug af kaliumchlorid (en salterstatning) kræver forsigtighed. Kalium i dette salt kan i kombination med ACE-hæmmere føre til hyperkalæmi, dvs. øgede niveauer af kalium i blodet. Hyperkalæmi er ofte asymptomatisk. Men det kan signaleres af sensoriske forstyrrelser, muskelspasmer og en prikkende fornemmelse omkring mund og tunge. Omvendt kan lave kaliumniveauer registreres under en EKG. Mangel på dette element kan manifestere sig som forstyrret bevidsthed.
- Begræns væskemængden til 1,5-2 liter om dagen, fordi denne sygdom forringer fjernelsen af vand fra kroppen.
- Spis 4-5 små måltider om dagen for ikke at overbelaste din mave, hvilket beskytter dig mod kvalme, åndenød og flatulens.
- Undgå mad og mad rig på animalsk fedt - de er uønskede til forebyggelse og behandling af hjertesygdomme (især mennesker med forhøjet kolesteroltal).
En diæt, dit hjerte kan lide
- uaktuelt hvedebrød, ris, fine nudler, majsflager, små gryn
- skummetmælk, hytteost, yoghurt, kefir, æggehvide
- grøntsagssupper lavet af friske eller frosne grøntsager, kogt uden salt
- fisk (grillet, alt magert kød og fjerkræ (men uden skind)
- fedtstoffer: solsikke, majs, sojabønner, raps og olivenolie (i begrænsede mængder) bløde margariner fra disse olier, margariner med reduceret fedtindhold; smør tilladt for mennesker med normale kolesterolniveauer
- friske og frosne grøntsager, kartofler, frisk og tørret frugt, konserveret frugt (usødet)
Hvilket er befordrende for forringelsen af sundheden
- infektioner
- lungesygdom
- overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel
- forhøjet blodtryk
- nyre sygdom
- fejl i at tage medicin, der anvendes til hjertesvigt
- tager yderligere smertestillende medicin
- forkert ernæring, fx højt i salt
- flagrer
- langsom puls
- ustabil koronararteriesygdom
- myokardieinfarkt
Adfærdskodeks til gavn for dit hjerte
- Ryg ikke cigaretter og undgå at opholde sig i røgfyldte rum.
- Begræns dit saltindtag, da det bevarer vand i kroppen og derfor lægger ekstra arbejde på hjertet. Din kost skal have et lavt saltindhold.
- Begræns dit væskeindtag til ca. 2 liter om dagen (inklusive suppe, kompot, juice, vand), selv på bekostning af svær tørst, for at hjælpe dit hjerte med at pumpe blod.
- Hvis du er overvægtig, skal du tabe overvægt for at reducere det område, som dit hjerte vil tjene. Men gå ikke på drakoniske diæter, der fører til hurtigt vægttab, men diskuter dette med din læge eller diætist.
- Træn regelmæssigt som anvist af din sundhedspersonale for at forbedre din fysiske tilstand.
- Overvåg dit helbred ved at observere din krop - for hævelse af ben, hoste om natten, åndenød med tidligere tolereret anstrengelse, koldsved, svimmelhed eller øget hjerterytme. Vej dig selv på tom mave hver morgen for at vide, om du tager på i vægt.
- Som anbefalet af din læge skal du udføre blodprøver, kontrollere niveauerne af urinstof, kreatinin, natrium, kalium og bilirubin. Mål dit blodtryk en gang om ugen, og registrer resultaterne, eller foretag målinger, når du har det dårligere, eller når din læge ændrer din behandling. Trykket må ikke være for lavt eller overstige 140/90 mm Hg.
- Test pulsen (dette er antallet af hjerteslag pr. Minut). Værdierne betragtes som normale mellem 50 og 100 slag.
