Esophageal pH-måling er en test udført, når der er mistanke om gastroøsofageal reflukssygdom. Det måler koncentrationen af brintioner (surhed) i den nedre spiserør. Hvordan udføres esophageal pH-måling, og hvad er de andre indikationer for undersøgelsen?
Esophageal pH-måling er en test, der kan hjælpe med at bekræfte eller udelukke gastroøsofageal reflukssygdom, dvs. tilbagesvaling af syre fra maven til spiserøret. Det måler koncentrationen af brintioner (surhed) i den nedre spiserør med en speciel sonde placeret over næsen. Sonden fortæller dig, hvor meget mavesyre der strømmer tilbage fra maven og ind i spiserøret, og hvor længe den bliver der.
Esophageal pH-måling - indikationer og kontraindikationer til undersøgelsen
Esophageal pH-måling måler surheden i den nedre spiserør.
- mistanke om gastroøsofageal reflukssygdom
- symptomer som smerter og forbrænding bag brystbenet, der ikke kan forklares
- tilbagevendende infektioner i øvre luftveje, kronisk hoste og hæshed, hvis årsager ikke er klare (gastroøsofageal reflukssygdom kan være forklædt som luftvejsinfektioner)
- som en test forud for gastroøsofageal reflukskirurgi
Testen udføres ikke hos mennesker med alvorlige koagulationsforstyrrelser eller spiserørsobstruktion. Testen kan også være umulig at udføre hos mennesker med øsofagusår, åreknuder eller flere store spiserørssvigt.
Esophageal pH-måling - hvordan forbereder man sig?
Det sidste måltid skal spises 4-6 timer før testen for at minimere opkastningsrisikoen under indsættelse af sonden. Derudover kan det være nødvendigt, at nogle lægemidler afbrydes inden testen. Brug af protonpumpehæmmere bør afbrydes 7 dage før undersøgelsen, og brugen af lægemidler, der påvirker gastrisk sekretion og prokinetiske lægemidler i 2 dage. Til gengæld kan du ikke tage antacida i 24 timer før undersøgelsen.
Esophageal pH - hvad er det?
Lægen bedøver lokalt slimhinden i næse og hals. Derefter indsætter han en sonde gennem næsen i spiserøret, hvis ende er en måleelektrode. Derefter forbindes elektroden til optageren (vejer ca. 300 g), som patienten bærer på bæltet under hele testen.
Under testen registreres ændringer i pH i den terminale spiserør over 24 timer med målinger taget hvert 4. sekund.
Eksamen tager 24 timer. I løbet af denne tid udfører patienten sine normale daglige aktiviteter (undtagen badning og brusebad). Derudover fører han en dagbog, hvor han skriver:
- begyndelsen og slutningen af at spise måltider
- start og slutning af hver liggestilling
- du får halsbrand eller brystsmerter eller andre bekymrende symptomer
Efter 24 timer fjernes sonden, og dataene fra optageren sendes til en computer, der beregner testresultaterne ved hjælp af speciel software.
Esophageal pH-måling - komplikationer
Oftest føler patienten kun irritationen i halsen, som passerer. I sjældne tilfælde kan spontan næseblødning forekomme.
Læs også: Esophageal impedance: en test til diagnosticering af gastroøsofageal reflux Esophagoscopy af spiserøret - hvad er det? Indikationer og komplikationer efter esophagoscopy Esophageal manometri: en test for reflux og andre esophageal sygdomme
