Perioden fra fødslen til den sjette måned af et spædbarn er afgørende for et barns udvikling. Det er i løbet af denne tid, lige efter fødslen og derefter, at din baby gennemgår en række vigtige tests. Hun ville aldrig være under så nøje kontrol igen. Hvilke tests venter den nyfødte?
Apgar-skalaen er en vurdering af et barns tilstand i de første øjeblikke efter fødslen, udviklet af Virginia Apgar i 1953. Ifølge det scorer hver af parametrene i point (fra 0 til 2) med faste intervaller. Summen af point bestemmer barnets tilstand.
- Resultatet fra 7 til 10 point betyder, at babyen skreg og åndede lige efter fødslen, huden var den rigtige skygge, og hjertet bankede støt. Et sådant barn kræver ikke yderligere observation.
- Resultatet fra 3 til 6 point betyder, at babyen var hypoxisk, reagerede dårligt på stimuli, hjertet bankede for langsomt, huden var blålig og musklerne - slappe. I en sådan situation afgraver læger omhyggeligt babyens luftveje og vurderer hans tilstand efter et par minutter igen. Neonatologen kan bestille yderligere tests og ordinere medicin.
- 3 point eller mindre er en livstruende tilstand forårsaget af hypoxi eller traumer for fosteret under fødslen. Den nyfødte genoplives derefter af en neonatolog eller anæstesilæge og går derefter til inkubatoren. Han vil ikke blive udskrevet fra hospitalet, før lægen beslutter, at hans tilstand ikke rejser nogen indvendinger.
| Kriterier | 0 point | 1 point | 2 point |
|---|---|---|---|
| Åndedrag | mangel | overfladisk | høj stemme |
| Hjertefunktion | mangel | mindre end 100 / min | over 100 / min |
| Udseendet af huden | blålig, bleg | blålig lemmer | lyserød over hele kroppen |
| Refleks for at indsætte et kateter i næsen | mangel | let grimasse | hoste, nysen |
| Lemmer muskelspænding | slap
| svage bevægelser | stærk, energisk |
Nyfødte undersøgelser - babyens vægt og længde
Den normale vægt af en nyfødt baby er mellem 3.000 og 4.000 gram og længden - mellem 47 og 57 cm.
Undersøgelse af reflekser
Dens formål er at finde ud af, om en nyfødts centralnervesystem fungerer korrekt. Den testede er:
- Gribefleks - børnelægen lægger en finger på babyens hånd, bør barnets fingre stramme sig. Lægen vil også kile babyens fod for at se, om han trækker tæerne.
- Sugerefleks - vurderes ved at placere en finger i barnets mund.
- Søger refleks - barnet vender hovedet mod ham efter at have gniddet kinden med en finger.
- Moro-refleks - lægen henter babyen og lader hovedet falde lidt bagud. Den nyfødte skal pludselig sprede arme og ben og derefter bøje dem.
- Crawlrefleks - et lille barn, der placeres på maven, skal kaste benene bagud, som om han kravlede.
- Gårefleks - en baby, der holdes under hænderne, bevæger fødderne.
Øjenundersøgelse
Lægen undersøger barnets syn med en lanterne og kontrollerer elevenes reaktion på lys. Kun premature babyer testes for retinopati og andre synshandicap.
Høretest
Testen udføres på anden livsdag - med en sonde indsat i øret. Hvis resultatet er forkert, udføres testen den næste dag.
Nyfødt vurdering
I de første 24 timer i livet vil neonatologen også vurdere, om den lille person er sund, har alt på sin plads.
- Hoved - dens omkreds skal være 1-2 cm større end brystets. Lægen vil også kontrollere størrelsen på fontanelen.
- Maven - neonatologen vurderer, om de håndgribelige organer (lever, milt, nyrer, blære) har den rigtige størrelse, og hvor de skal være.
- Rygsøjlekontrol foretages for knuder eller fordybninger, der indikerer en unormal struktur.
- Muskler - barnet, der ligger på ryggen, trækkes af lægen ved håndtagene til en siddende stilling (hovedet skal ikke flyve baglæns), og derefter vil han kontrollere, om babyen, der ligger på maven, kan løfte hovedet i et par sekunder.
- Ben og fødder - Din læge vil vurdere, at benene er bøjet korrekt ved knæene, og at fødderne ikke er for vendte indad.
- Gane - det kontrolleres, hvis det ikke er delt, og hvis den lille kan bevæge sig tungen frit.
- Kønsorganer - hos en pige kontrollerer lægen størrelsen af klitoris og åbningen af vagina hos en dreng - hvis urinrørets åbning er i slutningen af glans, og begge testikler er i pungen.
- Hjerte og cirkulation - Neonatologen vil lytte til dit hjerte (det skal slå med en hastighed på 100 til 160 slag i minuttet) og derefter røre ved din lyske for at se, om blod strømmer gennem arterierne.
- Hofteledd - barnet vurderes for medfødt dislokation af hofteleddet. På nogle hospitaler udføres ultralyd, i andre spreder lægen babyens ben til siderne.
Bilirubinniveau test
Hvis den fysiologiske gulsot er svær, skal blodniveauerne af bilirubin (et pigment, der får huden til at blive gul), kontrolleres. Hvis det viser sig at være for højt, vil barnet blive udsat for en lampe, hvis lys vil fremskynde nedbrydningen af bilirubin.
Test for phenylketonuri og hypothyroidisme
Babyen screenes også på hospitalet. Fenylketonuri er en alvorlig medfødt sygdom. Som et resultat af forkert stofskifte produceres og akkumuleres toksiner, der forårsager mental retardation. Kun en diæt, der fjerner produkter, der indeholder aminosyren phenylalanin, sikrer barnets korrekte udvikling. Til gengæld er hypothyroidisme medfødt hypothyroidisme. Manglen eller manglen på skjoldbruskkirtelhormoner resulterer i mental retardation og vækstsvigt. Hver nyfødte på den anden livsdag gennemgår test, der muliggør hurtig påvisning af begge sygdomme. Barnets blod trækkes på et specielt tissuepapir, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af enzymer og metabolitter i stofskiftet og detektere hormonmangler.
Advarsel! Test udføres i specialiserede laboratorier. Hvis resultatet er forkert eller ikke entydigt, får du besked pr. Brev, så når du udfylder dine hospitalsdokumenter, bedes du oplyse den adresse, hvor du bor (ikke din registrerede adresse).
Blodgruppe, Rh-faktor
De udføres hovedsageligt hos børn, der kan opleve en serologisk konflikt. Testen udføres også, når barnet har anæmi, svær gulsot eller alvorlige medfødte sygdomme i de første timer af livet. Testen skal gentages, når barnet er ældre.
Den første forebyggende vaccination
På hospitalet vil dit barn blive vaccineret mod tuberkulose og hepatitis B. Han vil også modtage en profylaktisk dosis K-vitamin intramuskulært.
månedligt "M jak mama"
