Professor Ewa Pańkowska: hvorfor har vi diabetes?

Hvert år vokser antallet af mennesker, der lider af diabetes, en sygdom, der skader mange vitale organer - hjerte, øjne, nyrer og nerver. Og alligevel, som det ser ud, er der så lidt behov for at undgå denne ødelæggende sygdom. Vi taler om det med prof. Ewa Pańkowska, diabetolog, direktør for Diabetology Institute i Międzylesie nær Warszawa.

Statistikken er alarmerende - i Polen lider 2.730.000 mennesker af diabetes, og over 21.000 dør hvert år på grund af dens komplikationer.

Diabetes mellitus er den første ikke-smitsomme sygdom, der er anerkendt af FN som en epidemi fra det 21. århundrede.

Både børn og voksne er syge. Vi taler med prof. dr hab. Ewa Pańkowska, diabetolog, direktør for Diabetology Institute i Międzylesie nær Warszawa.

• Hvorfor har vi diabetes?

Prof. Ewa Pańkowska: Diabetes mellitus type 1 er klassificeret som en autoimmun sygdom, det er når immunsystemet angriber sine egne celler. Vi kender de gener, der favoriserer det, men det betyder ikke, at det er en klassisk arvelig sygdom. Det er en multifaktoriel sygdom - vi har en genetisk disposition, men den er forskellig i type 1-diabetes og forskellig i type 2-diabetes. I tilfælde af type 1-diabetes, der er påvist hos børn, havde 90% af tilfældene i familien ikke diabetes. Pointen er, at tilstedeværelsen af ​​genet alene ikke er nok. For at en sygdom kan udvikle sig, skal flere negative faktorer overlappe hinanden. I modsætning hertil har type 2-diabetes mere at gøre med vores livsstil. Risikofaktorer inkluderer "junk" mad, kronisk stress, vira, vitaminmangel, forurenet miljø.

• Kan vi forhindre type 1-diabetes, som ofte manifesterer sig i barndommen?

EP: Da vi stadig ikke kender årsagerne, er det svært at tale om forebyggelsesmetoder. Vi kender dog de faktorer, der bidrager til denne sygdom. En af dem er mangel på vitamin D. En anden, ofte forsømt, er virusinfektioner, især enterovirale infektioner, der er ansvarlige for forkølelse. Blodprøver af børn med nydiagnosticeret diabetes viste, at der var IgM-antistoffer i dem, hvis tilstedeværelse indikerer en nylig virusinfektion. Hvad nytter det? Gruppen af ​​enterovirus inkluderer Coxsackie-virus. Dens cellemembran indeholder de samme proteiner, der findes på beta-cellemembranen i bugspytkirtlen. Det mistænkes for, at immunsystemet først bekæmper virussen og derefter bekæmper alt, der ligner det, inklusive betacellerne i bugspytkirtlen. Men jeg understreger - de ovennævnte faktorer bidrager kun til sygdommen, men er ikke hovedårsagen til diabetes.

• Hvad øger ellers risikoen for sygdom?

EP: Mange kliniske observationer viser, at børn født med kejsersnit oftere lider af type 1-diabetes end børn født via vaginal fødsel. Det antages, at dette er relateret til de forskellige bakteriefloraer i mave-tarmkanalen hos børn, der leveres ved kejsersnit. Når babyen passerer gennem fødselskanalen, kommer den i kontakt med moderens bakterier og får en vis immunitet. I mange situationer redder kejsersnit barnets og moderens liv, men jeg er bekymret for efterspørgsel efter kejsersnit. De fremmer ikke kun type 1-diabetes (risikoen er endda fordoblet), men også problemer med luftvejene. Metoden til fodring betyder også noget. Amning af et barn i seks måneder reducerer risikoen for at udvikle diabetes betydeligt, og hvis det varer mindre end 3 måneder, vises sygdommen meget oftere.

Vigtig

Det anslås, at antallet af personer med diabetes i 2035 vil nå 592 millioner. Hvis alle diabetikere blev behandlet som borgere i et land, ville de udgøre det tredjestørste land efter Kina og Indien. I Polen lider i øjeblikket 2.730.000 mennesker af diabetes. Eksperter siger, at omkring en million patienter ikke er opmærksomme på deres sygdom.

Er ernæring også vigtig senere i livet?

EP: Ja - enormt - til udvikling af type 2-diabetes, der primært rammer voksne. Vi ved dog ikke, hvordan eller hvis diæt påvirker udviklingen og forløbet af type 1-diabetes, som diagnosticeres hos børn. Men det er blevet bemærket, at disse børn er større, mere fyldige, og at deres tempo for udvikling ligger inden for de øvre grænser for percentilgitrene. Forskere forbandt disse fakta, og hypotesen om acceleration eller accelereret udvikling blev skabt. Børn med type 1-diabetes er ikke overvægtige, men er normalt overfodrede, hvilket teknisk betegnes som et overforbrug af mad. Brud på spisningen er nødvendige for, at hele kroppen fungerer korrekt, og frem for alt for den gode tilstand i bugspytkirtlen. Når en ung krop får for meget mad, tvinges betaceller i bugspytkirtlen til at arbejde konstant og kaste for meget inspinering ud. De er "overarbejdede" og svækkes over tid, hvilket gør dem lette mål for vira eller deres eget immunsystem. Det skal dog understreges, at fodring i sig selv ikke fører direkte til type 1-diabetes, men kan bidrage til den.

I type 2-diabetes er diæt afgørende.

EP: Ja, denne type diabetes opstår ofte som et resultat af diætfejl - at spise for meget, spise uregelmæssigt og i en fart, for meget enkle kulhydrater i kosten (sukker, slik, hvidt melprodukter). For at beskytte dig mod diabetes er det ekstremt vigtigt at spise regimentalt og roligt og ikke spise for store portioner, men oftere. Du skal også være opmærksom på det glykæmiske indeks (GI) for den mad, du spiser. Der er kulhydratprodukter med højt GI, der hæver blodsukkeret meget hurtigt - de fordøjes og absorberes hurtigere af kroppen. Disse inkluderer melpræparater, kager, kartofler, nogle frugter. Deres hyppige forbrug fører til overdreven sekretion af inspin, hvilket resulterer i sult, fedme og i sidste ende diabetes kan udvikle sig. For at undgå udvikling af sygdommen, bør du begrænse dem i din kost, men inkluder mad med lavt GI til hvert måltid, dvs. grønne bladgrøntsager, cikorie, grønne bønner, courgette, purre, oliven, tomater, kirsebær, pumpernikkelbrød, fuldkornsbrød og spelt, vild ris, nødder. Deres fordøjelse og absorption af næringsstoffer er langsommere, så glukoseniveauerne stiger gradvist. Forbrug af produkter med lavt GI får os til at føle os mættede i længere tid, så vi spiser mindre og snacker ikke. Det hjælper dig med at tabe sig, regulere bugspytkirtlen og effektivt forhindre type 2-diabetes.

Stress bidrager også til diabetes. Hvilken mekanisme fungerer her?

EP: Stress er kroppens normale reaktion på eventuelle ændringer - udfordringer og problemer i hverdagen. Derefter øges "forsyningen" af glukose til blodet, fordi kroppen kræver energi for at håndtere en vanskelig situation (deraf lysten til slik). Stresshormonerne adrenalin og cortisol udløser frigivelsen af ​​glukose lagret i leveren. Og mere glukose betyder mere inspinering. Jo oftere dette sker, jo større er risikoen for for store niveauer af inspin i blodet. Dette fører til forstyrrelser i kulhydratmetabolismen og i den næste fase til diabetes. Det fremmer også aflejring af fedtvæv, især omkring maven. Det er kendt, at stressende situationer ikke kan undgås, men du kan lære at reducere stressniveauer. Du er nødt til at acceptere, at nogle ting simpelthen er uden for vores kontrol. Vi skal hellere fokusere på ting, der afhænger af os, dvs. på en ordentlig diæt og fysisk aktivitet, som ikke kun forbedrer stofskiftet, men også frigiver afslappende endorfiner. Og det vil beskytte os mod diabetes.

Anbefalet artikel:

Blodsukker (glukose) - test. Standarder, resultater Ekspertudtalelse prof. dr hab. Ewa Pańkowska, diabetolog, direktør for Institut for Diabetologi i Międzylesie nær Warszawa Diabetesforebyggelse

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

månedligt "Zdrowie"