Permanente personlighedsændringer kan være resultatet af langvarig traumatisk stress eller en enkelt situation. De ændringer, der finder sted i personligheden, skyldes ikke mekanisk skade eller sygdom i hjernen. Deres kilde er ekstreme oplevelser, der påvirker psyken så meget, at det er vanskeligt og langvarigt eller endog umuligt at vende tilbage til velvære, før de oplevede dem.
Psykisk sygdom, kronisk smerteoplevelse eller overlevelse af en katastrofe - naturkatastrofe eller terrorangreb er stressfaktorer, der permanent kan påvirke personligheden. Denne indvirkning er en ændring i det nuværende konstante mønster for adfærd, følelse, tænkning og funktion i forhold til andre mennesker.
Permanent personskifte efter en psykisk sygdom
Disse former for personlighedsændringer kan opstå som et resultat af vanskelige oplevelser forårsaget af en alvorlig psykisk sygdom. Deres kilde er ikke præpsykotiske personlighedsforstyrrelser eller tilstande med ufuldstændig helbredelse efter psykisk sygdom. Ved diagnose er det nødvendigt at skelne dem fra resterende skizofreni og symptomer på ufuldstændig bedring fra psykisk sygdom. En person, der oplever disse personlighedsændringer, kan:
- vise stor afhængighed af andre og præsentere en krævende holdning,
- har en overbevisning om at være præget af en tidligere sygdom. Det fører til isolation og manglende evne til at etablere tætte og gode relationer til andre mennesker,
- konstant klager over forskellige sygdomme og lidelser, som kan ledsages af hypokondriakale tendenser og ind i rollen som en patient,
- opgive tidligere aktiviteter, begrænse dem eller tale om manglen på alle interesser og færdigheder i at bruge fritid,
- har et ustabilt eller dysforisk humør, der ikke skyldes en psykisk sygdom,
- rapportere problemer med at håndtere sociale (mor, far, ven, datter osv.) og professionelle (medarbejder) roller.
Permanente personlighedsændringer på grund af smerte
Oplever kronisk smertesyndrom (fx i en kronisk sygdom eller kræft), handicap eller tab af en elsket kan også resultere i permanente personlighedsændringer. Kronisk fysisk smerte forbundet med en sygdom eller handicap kan:
- forårsage irritation,
- udløse psykomotorisk agitation,
- påvirke reduktion eller fuldstændig fratræden af interesser
- sænk dit humør og få dig til at græde,
- og undertiden endda fremkalde psykotiske reaktioner.
Psykisk smerte efter tabet af en elsket er vanskelig at finde, fordi den ikke mærkes et bestemt sted i kroppen. Man kan sige, at "hele mennesket" gør ondt. Selvom smertekilden ikke kan identificeres, forårsager den specifikke somatiske symptomer (fx kvalme, migræne, blokeringer / lammelse i kroppen, hvilket forhindrer korrekt funktion). Der kan være psykologiske symptomer svarende til dem, der er forbundet med kronisk fysisk smerte.
VigtigPermanent personlighedsændring kan overvejes, hvis ændringen fortsætter i mindst 2 år efter den traumatiske begivenhed.
Læs også: Metoder til behandling af personlighedsforstyrrelser Dissocial personlighed (psykopati): årsager, symptomer, behandling Multiple personlighedsforstyrrelser (split personlighed): årsager, symptomer og behandlingPermanent personskift efter katastrofen
Det ser ud efter at have oplevet ekstrem stress relateret til for eksempel langvarig deltagelse i livstruende situationer (terrorisme), naturkatastrofe (brand, oversvømmelse), langvarig fangenskab forbundet med en trussel mod livet (kidnapning), tortur og ophold i en koncentrationslejr.
Den stress, der opstår derefter, skal være så stærk, at det ikke betyder noget, hvad den tidligere psykologiske modstand hos den person, der led, var. At overleve denne særlige oplevelse er nok til at forårsage irreversible ændringer i psyken.
De kan manifestere sig som:
- fjendtlig eller mistroisk holdning til verden,
- tilbagetrækning fra det sociale liv,
- en konstant følelse af tomhed eller endda håbløshed,
- spændingen og irritationen, der kommer fra at blive truet og fremmedgjort.
Denne type personlighedsændring kan indledes med posttraumatisk stresslidelse, dvs. posttraumatisk stresslidelse, PTSD (Posttraumatisk stresslidelse).
Dette vil være nyttigt for digPTSD eller posttraumatisk stresslidelse er et forsinket eller langvarigt svar på en kort- eller langvarig stresshændelse. En sådan oplevelse skal være særligt truende eller katastrofal. Og de oplevelser, det medfører, er meget vanskelige for næsten enhver person. Det faktum, at PTSD vil forekomme, eller forløbet vil være mere alvorligt, kan påvirkes af fx obsessiv-kompulsiv og astenisk personlighed, dvs. passiv eller afhængig personlighed, og en tidligere oplevet nervesammenbrud (neurotisk dekompensation).
