Obsessive spiseforstyrrelser påvirker den mentale sundhed og kroppens sundhed negativt. De mest almindelige spiseforstyrrelser, såsom anoreksi og bulimi, forstyrrer arbejdet i mange organer, herunder mundhulen. Hvilke tandskader og sygdomme kan skyldes spiseforstyrrelser og ledsagende opkastning?
Spiseforstyrrelser, inkl. anorexia eller anorexia nervosa og bulimia nervosa er alvorlige psykiske sygdomme, der påvirker hele kroppen negativt. Ifølge National Disorder Association lider så mange som 70 millioner mennesker over hele verden af denne type lidelser. Disse forhold er mest almindelige hos unge, især piger, men kan også forekomme senere i livet.
Anoreksi og bulimi er afhængige af den såkaldte kompulsiv adfærd. Mennesker med bulimi overspiser først og fremkalder derefter opkastning for at slippe af med mad fra maven, og mennesker med anoreksi drastisk reducerer ofte næsten fuldstændigt deres madforbrug, og de spiste fjerner også ved hjælp af opkastning. Begge adfærd er forårsaget af obsessiv vægtkontrol. Symptomerne på begge lidelser kan ikke kun være holdningen til ernæring eller specifik adfærd, men også tilstanden i mund og tænder.
Læs også: Opkast hos børn og voksne - årsager. Hvad forårsager opkastning? Bulimia nervosa: årsager og symptomer. Behandling af bulimia nervosa Anorexia (Anorexia Nervosa) - Symptomer og behandling
- Spiseforstyrrelser forårsager betydelig skade på tænder, tandkød og hele munden. Opkastningen, der provokeres på det tidspunkt, får mavesyre til at trænge ind i mundhulen, som ødelægger emaljen, det ydre væv, der omgiver og beskytter tanden. Vi taler om erosion af emalje, dvs. tab af hårdt væv i tænderne. Emaljen er tyndere og tyndere, indtil den næsten forsvinder, udsætter følsom dentin og forårsager smerte.En erfaren tandlæge kan let genkende emaljeerosion, fordi det giver et meget karakteristisk klinisk billede af tænderne, siger stoffet. stomi Joanna Oleksiak fra Stankowscy & Białach Stomatologia-klinikken.
Mavesyre ødelægger emaljen
Ifølge forskning udført på Helsinki Universitets Centralhospital kan risikoen for dental erosion hos mennesker med bulimi være 1,5–6 gange højere end hos raske mennesker. Emaljeskader forårsaget af opkastning forekommer oftest på palatsiden af de øvre og laterale tænder og ved tandkødelinjen omkring fortænderne. I starten er lavvandede fordybninger med en glat og skinnende overflade synlige og skelnes fra sund emalje. Ved konstant udsættelse for mavesyrer er emaljen mindre og mindre, tænderne slides ned og mister volumen. De kan også være mere gule og afslører dentinet, det indre lag af tanden, der er naturligt gul i farven. Selv tandmasse kan eksponeres. Konsekvensen af bulimia nervosa kan være gastroøsofageal reflukssygdom, også til stede om natten, hvilket betyder, at emaljeerosion kan finde sted, selvom patienten ikke er opmærksom på det.
- Tandskader forårsaget af tilbagesvaling forekommer normalt på den ene side af kæben, afhængigt af stillingen under søvn - forklarer Joanna Oleksiak.
Syreholdige drikkevarer deformerer tændernes form
Nogle mennesker med anoreksi eller bulimi drikker mange liter sodavand om dagen for at fylde tom mave eller fremkalde opkastning. Disse drikkevarer, på grund af deres sure pH og en stor mængde sukker, ødelægger tænderne endnu mere og forårsager deres skade på ydersiden. Især forårsager de deformation af molarerne. Molarer kan miste deres form og højde som følge af sure drikkevarer og forårsage okklusale forstyrrelser. Endelig, i ekstreme tilfælde af anoreksi, aftager tandkødet og udsætter også tandroten for syrer.
Fastende fører til tandkødsbetændelse
Som et resultat af sult er kroppen af en person, der lider af spiseforstyrrelser, underernæret, den mangler alle byggesten og næringsstoffer - fx vitamin C, vitamin K og vitamin D. nedsat spyt og tør mund, hvilket kan føre til tandkødsbetændelse.
Spiseforstyrrelser forårsager karies, overfølsomhed og misfarvning
Tænder uden emalje og spyt er ikke ordentligt beskyttet, og kroppens forsvar er svækket. Dette er grunden til, at patienter med spiseforstyrrelser er mere tilbøjelige til at udvikle hulrum. Denne sygdom forværres af søde drikkevarer, der er beruset for at fremkalde opkastning, såvel som søde fødevarer, der spises i løbet af binge-spise-fasen.
Anbefalet artikel:
Karies - årsager, forløb og behandlingKonsekvensen af tabet af hårdt væv er tandfølsomhed over for kolde og varme temperaturer, sure og søde fødevarer og endda børstning. På den anden side er dentin mere tilbøjelig til grim misfarvning efter kontakt med mad.
Hvis spiseforstyrrelsen ikke behandles kausalt, kan erosion af tandemaljen være irreversibel. Tændernes kanter bliver tyndere, smuldrer og knækker, også under påvirkning af mekanisk skade. Hos nogle patienter kan slidte fortænder kun være nogle få millimeter høje.
Hvordan beskyttes tænder i tilfælde af spiseforstyrrelser?
Mange patienter, der ønsker at slippe af med den ubehagelige eftersmag efter opkastning, begår en radikal fejl - de børster straks tænderne ved at gnide ætsende syrer i emaljen, hvilket svækker dem endnu mere. Nogle af dem børster tænder endda flere gange om dagen og udsætter dem for yderligere skader. I mellemtiden anbefaler tandlæger at skylle munden med vand, bagepulver eller mælk efter opkastning og kun børste tænder efter min. 30 minutter efter opkastning.
- Børst tænderne fra tandkødsrøret ned ad tanden. Vi gør det med en blød børstet tandbørste med en alkalisk pH og lavt slidindeks for at beskytte emaljen så meget som muligt. Det er også værd at tygge sukkerfrit tyggegummi, som vil hjælpe med at stimulere spytproduktion og hjælpe med gastroøsofageal refluks - siger Joanna Oleksiak.
Tandbehandling ved spiseforstyrrelser
Patienter med spiseforstyrrelser bør være under ikke blot en psykiater og terapeut, men også specialister inden for mange forskellige medicinske områder - herunder en tandlæge. Patienten under eller efter behandlingen af spiseforstyrrelser kræver omfattende tandbehandling, herunder behandling af karies hulrum, fjernelse af tandsten, udskiftning af fyldninger og ofte også flertrinsprocedurer, fx rodkanalbehandling, tandekstraktion og behandling af dentinoverfølsomhed. Æstetiske defekter er også signifikante, så beskadigede tandkroner kræver protetisk rekonstruktion.
- En sådan patient har ofte problemer med at acceptere sit udseende, og tænder, der er beskadiget af en sygdom, kan være en anden kilde til komplekser. Derfor er protetiske og kosmetiske procedurer lige så vigtige. Til dette formål kan vi bruge specielle finer, der er fastgjort på palatsiden, hvilket sparer patientens egen tand så meget som muligt. Faner styrker tandstrukturen og giver dig mulighed for at korrigere dens form og maske misfarvning. Vi kan også beskytte hulrummene i emalje og dentin med et kompositmateriale, en krone eller den såkaldte overlay. Grundlaget er imidlertid behandlingen af den underliggende sygdom, vi kan kun forsøge at minimere tandskader - siger Joanna Oleksiak.
Udarbejdet på basis af pressematerialer.
