Vasodilatation og vasodilatatorer

Vasodilatation er et nøglefænomen ved opretholdelse af kroppens balance, den består i udvidelse af blodkarens lumen, især arterier. Det sker med deltagelse af forskellige stoffer - nogle produceret af selve kroppen og nogle af ekstern oprindelse. Opgaven med vasodilatatorer er at udvide blodkar.

Vasodilatation er et fænomen af ​​vasodilatation, dens virkning er et fald i arterielt tryk, fordi volumenet af kredsløbssystemet - reservoiret, hvor blodet er placeret - stiger med et konstant volumen af ​​cirkulerende blod. Glatte muskler i blodkarvæggen - hovedsageligt arterier - er ansvarlige for denne effekt.

Indholdsfortegnelse:

1. Vasodilatationens rolle
2. Vasodilatorer - hvornår skal man bruge?
3. Vasodilatorer - typer

Vasodilatationens rolle

Det er meget vigtigt for vores krop at ændre diameteren på karret og dermed blodvolumenet, der strømmer gennem det. Denne proces kan finde sted systemisk eller lokalt - regulerer blodtilførslen til et bestemt organ eller væv.

Afslapningen af ​​blodkar opstår, når behovet for ilt og næringsstoffer i et givet område af kroppen øges. Som et resultat leveres det af en større blodstrøm. Vasodilatation er blandt andet ansvarlig for:

• blodtryksregulering
• regulering af kropstemperatur (vasodilatation i huden forårsager varmetab)
• regulering af blodgennemstrømning gennem organer - fx vasodilatation efter træning eller tarmene efter et måltid

Vasodilatorer - hvornår skal man bruge?

Vasodilatorer er stoffer, der får blodkar, både venøse og arterielle, til at udvide sig. En sådan handling demonstreres af et antal forbindelser produceret af menneskekroppen, men også opnået i laboratorier. De har forskellige styrker og virkningsmekanismer. Nogle af dem spiller en helt anden rolle end vasodilatation, og denne effekt er i sådanne tilfælde ikke særlig stærk (fx papaverin).

Desuden sker det, at et stof udvider nogle kar og trækker andre sammen (f.eks. Adrenalin og noradrenalin), eller virkningen af ​​handlingen afhænger af dosis - små udvides og store trækker sig sammen (f.eks. Dopamin).

Anvendelsen af ​​vasodilatatorer i medicin er behandling af kroniske sygdomme, herunder behandling af:

• højt blodtryk
• perifere arterielle sygdomme
• iskæmisk hjertesygdom - den såkaldte angina

De bruges også under akutte forhold:

• hjertefejl
• lungeødem
• hjerteanfald
• hypertensiv krise
• gravid eklampsi

Vasodilatorer - typer

Valget af vasodilatorer - deres styrke og handlingsdynamik varierer naturligvis afhængigt af patientens tilstand. De stærkeste er:

• natriumnitroprussid
• nitroglycerin
• nicarnidipin
• enalaprilat
• fenoldopam
• urapidil
• labetalol

Svagere effektive lægemidler, der anvendes til behandling af kardiologiske sygdomme (primært hypertension) inkluderer:

• calciumkanalblokkere (fx amlodipin)
• angiotensinkonverterende enzymhæmmere (f.eks. ramipril)
• angiotensinreceptorblokkere (f.eks. losartan)
• adrenerge blokkere - såkaldte nye betablokkere (nebivolol og carvedilol), clonidin
• visse diuretika

Nitroglycerin bruges også som en aerosol i iskæmisk hjertesygdom, fordi det udvider kranspulsårerne. Eksempler på vasodilatatorer med anden praktisk anvendelse end vasodilatation er adenosin og papaverin.

Vasodilatorer produceret af kroppen

Vasodilatorer produceret af kroppen, der ikke er meget udbredt inden for medicin inkluderer:

• bradykinin
• inosin
• blodpladeaktiverende faktor
• prostacyclin og prostaglandiner
• neurotensin
• histamin
• nitrogenoxid

Den sidste af disse vasodilatatorer er en speciel type vasodilator, da den har en lang række effekter, såsom hukommelse, gastrointestinal og blodpladefunktion. Nitrogenoxid i sig selv bruges ikke i medicin, men dets forløbere er meget udbredt - stoffer, der omdannes til NO, når de absorberes i kroppen.

Det er også værd at nævne om histamin - det produceres konstant af kroppen i små mængder, og i dette tilfælde er det helt harmløst. Men hos mennesker med allergiske reaktioner er det stærkt overproduceret som svar på antigenet, hvilket er en af ​​de vigtigste faktorer, der er ansvarlige for anafylaktisk chok.

Ud over de nævnte stoffer er vaskulær glat muskeltonus også reguleret af andre faktorer:

1. autonome nervesystem - det fungerer uafhængigt af vores vilje og regulerer kroppens indre økonomi. Den parasympatiske del er ansvarlig for vasodilatation
2. baroreceptorer - placeret i halspulsåren, ved refleks forårsager de vasodilatation, når blodtrykket er for højt

Vasodilatation er udvidelse af blodkar og er afgørende for at holde kroppen i balance og sikre korrekt blodfordeling. Dens modsatte er vasokonstriktion, dvs. indsnævring af karets lumen.

Ud over adskillige stoffer er baroreceptorer og nervesystemet ansvarlige for vasodilatation. Nogle af vasodilatatorerne er blevet brugt i medicin, og derfor fungerer mange lægemidler, der anvendes i kardiologi, på denne mekanisme.

Læs også: Vasokonstriktion - krampe i blodkarrene

Om forfatteren

Sløjfe. Maciej Grymuza En kandidat fra Det Medicinske Fakultet ved Medical University of K. Marcinkowski i Poznań. Han dimitterede med et for godt resultat. I øjeblikket er han læge inden for kardiologi og doktorand. Han er især interesseret i invasiv kardiologi og implanterbare enheder (stimulatorer).

Læs flere artikler af denne forfatter