I Polen dør over 21.500 mennesker hvert år af komplikationer af diabetes ifølge rapporten "Diabetes. Hvor er vi? Hvor skal vi hen?" udarbejdet af Institute of Healthcare - mere end 6 gange mere end på grund af brystkræft. På trods af den dynamiske vækst hos patienter med type 2-diabetes og anerkendelse af Verdenssundhedsorganisationen som den første ikke-infektiøse pandemi, kan denne sygdom stadig ikke behandles med prioritet i vores land. På grund af det stigende antal patienter vokser også omkostningerne ved behandling af diabetes og komplikationer systematisk - ifølge prognoser vil de i 2030 fordobles og beløbe sig til næsten 14 mia. PLN. Patienterne i Polen, manglen på refusion af moderne terapier og behovet for systemiske ændringer blev drøftet på en konference den 17. maj i Warszawa.
Som eksperter understreger, bør et af de grundlæggende mål for at forbedre kvaliteten af diabetesbehandlingen være dets tidlige påvisning og opnå de ønskede terapeutiske effekter af så mange individuelle patienter som muligt. For at opnå dette er det vigtigt at give patienter adgang til diabetesundervisning og til moderne medicin mod diabetes, takket være det er det muligt at kontrollere diabetes mere effektivt og reducere risikoen for at udvikle livs- og sundhedsfarlige komplikationer. I øjeblikket begrænser manglen på godtgørelse af innovative behandlinger gruppen af patienter, der kan drage fordel af dem - patienter med lavere indkomst i Polen fratages muligheden for at behandle sygdommen i henhold til deres berettigede sundhedsbehov og kliniske indikationer
- Et stort antal patienter med diabetes såvel som den forventede dynamiske stigning i antallet af tilfælde i de kommende år bør tilskynde de ansvarlige for sundhedspolitikken i Polen til at intensivere aktiviteter, der sigter mod at begrænse de forventede tendenser i sygelighed. Ud over bekæmpelsen af kræft og hjerte-kar-sygdomme bør bekæmpelsen af diabetes indgå i prioriteterne i sundhedspolitikken med hensyn til refusionsbeslutninger. Refusionslisten mangler stadig moderne lægemidler (incretin-lægemidler, svømmer), der effektivt kan sænke glukoseniveauer uden risiko for at udvikle hypoglykæmi og effektivt fremme vægttab. Desuden reducerer nogle af de førnævnte præparater, bortset fra at sænke blodsukkerniveauet, signifikant risikoen for kardiologiske komplikationer, herunder primært kardiovaskulær dødelighed. Der er heller ingen refusion for nye generationer af insulinanaloger, f.eks. ultrahurtigtvirkende insulin, som åbner et nyt kapitel inden for insulinbehandling. Det fungerer hurtigere end administrationstidspunktet, når sin maksimale koncentration på kortere tid og holder op med at arbejde på kortere tid. Vi siger, at lægemidlets farmakokinetiske profil er tættere på fysiologi. Takket være dette kan vi mere effektivt reducere postprandial glykæmi og reducere risikoen for at udvikle komplikationer. Potentielle fordele ved brugen af dette insulin kan være et meget bredt panel af patienter, herunder for eksempel patienter behandlet med en personlig insulinpumpe. Refusionen af den ultrahurtigtvirkende insulinanalog ville resultere i en bedre brug af midler investeret af staten i "pumpe" -teknologi - kommenterer Prof. Tomasz Klupa, medlem af hovedbestyrelsen for det polske diabetesforening.
Omkostningerne ved dårligt behandlet diabetes
Ifølge rapporten "Diabetes - hvor er vi? Hvor skal vi hen? ”, Sygdommen har en enorm indvirkning på økonomien i de lande, hvor mennesker med diabetes lever - det medfører høje sociale omkostninger og bremser også den økonomiske udvikling. 50% af omkostningerne ved diabetes i vores land er relateret til behandling af komplikationer - næsten 70% af dem skyldes kardiovaskulære komplikationer.
- Dataene præsenteret i rapporten viser, at de samlede omkostninger til behandling af diabetes og dens komplikationer i 2013 blev anslået til mindst 7 mia. PLN, mens i 2017 mindst 9 mia. PLN. Omkostningerne til refusion af antidiabetika er på et niveau, der svarer til i 2009, mens omkostningerne i forbindelse med komplikationer steg med 60% i årene 2010-2013. Af denne grund er det gavnligt både for patienterne og for landets økonomi at forbedre påvisningen af diabetes, sikre tilgængeligheden af specialiserede plejetjenester og sikre behandlingen af sygdommen med moderne, sikre terapier. Anvendelsen af optimal behandling hos patienter med diabetes, især baseret på moderne terapier, giver os derfor alle en konkret værdi - bedre livskvalitet for patienter, men også en reduktion af diabetesomkostningerne - siger Dr. Jerzy Gryglewicz, sundhedsekspert ved Lazarski University.
Diabetesundervisning på alle stadier af sygdommen
- For effektivt at modvirke type 2-diabetespandemien, bør vi konstant gennemføre uddannelsesmæssige aktiviteter, især med hensyn til komplikationer af sygdommen. Det er vigtigt at understrege, at ubehandlet eller forkert administreret behandling fører til alvorlige komplikationer og for tidlig død. De mest almindelige af disse er hjerteanfald og slagtilfælde samt nyresvigt, blindhed og diabetisk fodsyndrom. Ud over individualiseringen af terapi, valgt blandt andre På grund af patientens alder og livsstil skal patienter med diabetes huske på selvkontrol, kost og daglig fysisk aktivitet. Takket være personlig forpligtelse, passende terapi og professionel støtte fra specialister og kære kan syge mennesker leve et sundt og sundt liv med diabetes - kommenterer Anna Śliwińska, formand for hovedbestyrelsen for den polske diabetesforening.
Kilder:
- Rapport: Diabetes. Hvor er vi? Hvor skal vi hen? ”, Institute of Healthcare, Warszawa 2018
- GUS-data