Placentainfarkt kan forårsage fosterdød. Hvad er et placentainfarkt, og hvad er dets symptomer?

Placentainfarkt forekommer hos ca. 1/3 af gravide kvinder, der lider af arteriel hypertension. Placentainfarkt tidligt i graviditeten kan forårsage abort, og senere i graviditeten kan det begrænse fostrets udvikling og endda forårsage dets død. Hvad er et placentainfarkt? Hvad er dens årsager og symptomer?

Placentainfarkt er døden af ​​en del af moderkagen, specifikt de dele af villi af moderkagen, der er ansvarlige for moder-føtal udskiftning. Placentainfarkt opstår, når moderens blodgennemstrømning til moderkagen er stærkt begrænset eller afbrudt.

Ifølge forskningen er placentainfarkt tæt forbundet med intrauterin væksthæmning og dermed - med en lav fødselsvægt for et barn og en hovedomkreds mindre end hos raske børn. Desuden kan placentainfarkt tidligt i graviditeten forårsage abort, og senere i dets udvikling kan forårsage for tidlig fødsel og endda intrauterin fosterdød.

Placentainfarkt - årsager

Små placentainfektioner er ret almindelige, selv hos raske kvinder, og er ikke farlige for fostrets og gravide kvindes udvikling. At true det ufødte barns og mors sundhed og liv er et omfattende placentainfarkt (der dækker mere end 10% af moderkagen). Normalt er årsagen til begrænsningen af ​​moderens blodgennemstrømning til moderkagen uteroplacental trombose. Denne type patologi i det vaskulære system findes oftest hos gravide kvinder med primær eller graviditetsinduceret hypertension (ca. 1/3 af tilfældene) såvel som hos dem med præeklampsi og eclampsia, hvor akut aterosklerose i uteroplacentale kar og en tendens til til trombose. I nogle tilfælde skyldes reduktionen i antallet af aktive villi af moderkagen af ​​en øget perivilliumaflejring af fibrin (fibrinøs nekrose).

Placentainfarkt - symptomer

Hypertension (over 140 mmHg for systolisk blodtryk og / eller over 90 mmHg for diastolisk blodtryk), manglende vægtforøgelse eller abdominal omkreds på grund af nedsat fostervækst og oligohydramnios, en tilstand hvor mængden af ​​fostervand er unormal er symptomer, der kan indikere et placentainfarkt.

En gravid kvinde kan også have symptomer på for tidlig frigørelse af moderkagen, såsom skarp og voldsom smerte i underlivet, intens vaginal blødning og chok forårsaget af indre blødninger. Det er værd at vide, at løsrivelse af moderkagen øger risikoen for et infarkt i dette organ, selv flere gange.

Preeklampsi kan forekomme med placentainfarkt, der forårsager hovedpine, opkastning, synsproblemer, lysfølsomhed, træthed, urinretention, smerter i øverste højre del af maven og åndenød.

Hvis fosteret er død som følge af et placentainfarkt, hvilket desværre normalt er tilfældet, når infarkt opstår i tredje trimester, kan den gravide kvinde opleve en pludselig ændring i naturen af ​​hendes barns bevægelser og derefter stoppe, hvilket oftest betyder, at hun har lidt af åndedræts- og kredsløbssvigt og følgelig barnets død i livmoderen.

Placentainfarkt - diagnose

Placentainfarkt er vanskeligt at diagnosticere under ultralydsundersøgelse, fordi det normalt er synligt som et hypoechoisk fokus (det er et mørkere sted end andre væv på grund af det faktum, at det absorberer mere ultralyd), hvilket også kan indikere for eksempel en kræft tumor. En ultralydsscanning kan dog opdage abnormiteter såsom en begrænset babys vækst og oligohydramnios.

Hvis der er mistanke om placentainfarkt, er det bedst at teste nedbrydningsprodukterne af fibrinogen / fibrin. Fibriner er fragmenter af fibrin dannet som et resultat af intensiveringen af ​​processen med fibrinolyse - nedbrydningen af ​​intravaskulære blodpropper.

Er det muligt at føde en sund baby efter placentainfarkt?

Forskning viser, at de fleste kvinder kan få et levende barn efter et placentainfarkt. Desværre er placentainsufficiens i over 50 procent. tilfælde påvirker barnets lave fødselsvægt, en mindre hovedomkreds end hos raske børn og andre parametre for intrauterin vækst, hvilket svarer til en lav Apgar-score.

Placentainfarkt - behandling

Fosterets hjertefunktion og livmodersammentrækninger bør overvåges kontinuerligt. Den grundlæggende behandling i sådanne tilfælde er afslutning af graviditet med kejsersnit, forudsat at fosteret er i stand til ektopisk liv.