Brud på rygsøjlen - årsager, symptomer, behandling, førstehjælp

En brud på rygsøjlen er livstruende og har alvorlige, ofte irreversible sundhedsmæssige virkninger. En rygsøjlebrud er oftest et resultat af et fald fra højden eller en trafikulykke, selvom andre årsager også nævnes. I hvilke andre situationer kan rygsøjlen knække? Hvilke symptomer indikerer dem? Hvad er behandlingen? Hvordan yder jeg førstehjælp til en person, der mistænkes for at have rygsøjlebrud?

En brud på rygsøjlen er direkte livstruende og har alvorlige, ofte irreversible sundhedsmæssige virkninger. Ifølge lægernes erfaring påvirker brud og andre rygmarvsskader oftest livmoderhalsområdet. Den mest alvorlige skade i denne del af rygsøjlen er beskadigelse af rygmarven, som forårsager lammelse eller lammelse af de øvre eller nedre lemmer samt åndedrætsforstyrrelser, nedsat kontrol af urinblæren og anale lukkemuskler.

Rygsøjlebrud - typer og årsager

1) Brud på rygsøjlen

Den mest almindelige type rygsøjlebrud er bøjningsfrakturen. I dette tilfælde bøjer rygsøjlen (oftest i livmoderhalsen) fremad i et omfang, der overstiger det fysiologiske bevægelsesområde. Spinalbøjningsfraktur forekommer oftest som et resultat af en skarp bøjning af hovedet eller torso fremad på stabiliserede nedre dele af kroppen, fx i tilfælde af bilpassagerer under en trafikulykke (hvis de er fastgjort med sikkerhedsseler).

Den mest almindelige årsag til rygsøjlebrud i Polen er fald fra højde (især et spring i hovedet) og trafikulykker. Andre årsager inkluderer knusning med en tung genstand og tab af knoglemasse.

Et specielt tilfælde af traumer i livmoderhalsen er den såkaldte "Clay digger fracture", dvs. frigørelse af træthed i den spinøse proces (eller processer) i de nedre halshvirvler eller den første thoraxvirvler ved muskelvedhæftninger. Denne brud opstår, når man udfører langt og hårdt fysisk arbejde, såsom lergravning - deraf navnet.

LÆS OGSÅ: Knoglebrud - lårben, humerus, metatarsus og andre. Grundene

2) Rygsøjleforlængelsesskade

Rygsøjleforlængelsesskade er en overdreven forlængelse af rygsøjlen som følge af en skade fra forsiden af ​​rygsøjlen. Et specielt tilfælde af brud i denne mekanisme er den såkaldte hængemandsbrud, der består af en symmetrisk fraktur af ryghvirvels epifyser og forskydning af hvirvellegemet, hvilket skylder sit navn ligheden med de ændringer, der er observeret hos hængemænd, men sjældent forårsager rygmarvsskade.

3) Kompression (knuse) brud på rygsøjlen

Kompressions (knuse) brud i rygsøjlen er brud i løbet af hvilke hvirvellegemer knuses, hovedsageligt i den forreste del. Disse typer af brud opstår normalt som et resultat af en ekstern kraft i kraniets parietale område (fx under en trafikulykke) eller som et resultat af et fald fra højden på fødderne eller balderne. En risikofaktor for en kompressionsfraktur i rygsøjlen er også en neoplastisk tumor, fremskreden alder og osteoporose eller andre sygdomme, der reducerer kvaliteten af ​​knoglevæv.

Rygsøjlebrud påvirker oftest unge mænd i den arbejdsdygtige alder.

Kompressionsbrud i rygsøjlen anses for at være den bedste prognose, fordi der ikke er forskydning af ryghvirvlerne, og som regel er der intet pres på rygmarven. Men hvis kraften er høj, kan hvirvellegemerne fragmentere eller knuse og beskadige rygmarven. En sådan brud på rygsøjlen kaldes "eksplosiv", forekommer oftest i livmoderhalsområdet og skyldes et fald over hovedet fra en stor højde, springer i lavt vand (når hovedet rammer bunden eller noget hårdt i bunden) eller i en motorcykelulykke.

Læs også: Oplever du rygsmerter? Kontroller, hvordan du tager dig af rygsøjlen under kontorarbejde ... Rygmarv - fremskridt i regenerering af rygmarven Tumorer i rygmarven: symptomer. Hvordan genkender du rygmarvetumorer?

Brud på rygsøjlen - symptomer

• smerter i ryg, nakke eller skulder. Det er stærkest ved brudstedet og "spreder sig" over hele ryggen

Symptomer vises i tilfælde af en pludselig brud på rygsøjlen. Langsomme brud på rygsøjlen (såsom dem, der er forårsaget af osteoporose) kan være asymptomatiske.

• hævelse eller deformitet i rygsøjlen
• følelsesløshed eller ingen følelse i bagagerummet under et bestemt niveau og / eller i lemmerne
• lemmer, lidelse, manglende evne til at foretage bevægelser
• langsom puls (mindre end 50 slag i minuttet)
• vejrtrækningsbesvær (beskadigelse af rygmarven kan lamme interkostalmusklerne eller mellemgulvet)
• vandladning og afføring (nedsat lukkemuskelfunktion)
• vedvarende erektion af penis (priapisme)
• varm og tør hud

Anbefalet artikel:

Brud på rygsøjlen - førstehjælp

Hvis der er mistanke om rygbrud hos et offer, skal offeret efterlades i den position, hvor han blev fundet under førstehjælp, for ikke at udsætte ham for yderligere skade. Undtagelsen er, når det er nødvendigt at udføre kunstig åndedræt eller stoppe blødning. Når det er nødvendigt at flytte skadet til et andet sted, skal du stabilisere hovedet og holde det langs kroppens akse og derefter placere patienten på en hård overflade.

Brud på rygsøjlen - diagnose

Ved diagnosticering af rygsøjlefrakturer anvendes billeddannelsestest - røntgenstråle, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Anbefalet artikel:

Brud på rygsøjlen - behandling

Behandlingen afhænger af typen af ​​brud (stabil, ustabil). Hvis der er brud på rygsøjlen eller processer, men rygsøjlen stabiliseres af ledbånd og ledkapsler, og der ikke er risiko for rygmarvsskade, er operation ikke påkrævet.

Den mest alvorlige er brud på livmoderhalsen.

I dette tilfælde er rygsøjlen immobiliseret med en krave eller et ortopædisk korset. Stabile rygsøjlefrakturer indbefatter for eksempel dem, der er resultatet af osteoporose.

For brud, der gør rygsøjlen ustabil, udføres kirurgi. Dens formål er at rette bruddet og frigøre rygmarven eller nerverødderne fra benfragmentets tryk. Nødkirurgi udføres hos patienter med symptomer på delvis beskadigelse af rygmarven og kompression og indsnævring af rygmarvskanalen synlig i billeddannelsesundersøgelser. Rehabilitering er nødvendig efter operationen.

Rygsøjlebrud - rehabilitering

En hel række rehabiliteringsbehandlinger anvendes til en patient med en brækket rygsøjle. I den indledende periode bruges behandlinger til at regenerere og stimulere knoglevækst (magnetfelt eller laserterapi) samt forbedre blodtilførslen og give næring til blødt væv (solux-lampe eller lavfrekvente impulsstrømme, massage). Kryoterapi kan bruges til at lindre smerter.

Den næste fase af rehabilitering, efter at knoglerne er smeltet sammen, er kinesitherapy, dvs. udfører terapeutiske øvelser - vejrtrækning, strækning og dem, der sigter mod at styrke musklerne i rygsøjlen. Kinesiotaping er også nyttigt, dvs. dækker med specielle, fleksible bånd, der har en stabiliserende virkning.

Anbefalet artikel:

Bibliografi:

Grzanka M., Skader i rygsøjlen og rygmarven, "Promotor" 2011, nr. 7