Smerten ved arbejde kan ikke fjernes fuldstændigt, men der er en effektiv og sikker måde at minimere følelsen af det på. Det er en epidural. Takket være det er mor mindre træt og stresset efter fødslen, og barnet er i en bedre tilstand end efter en lang og smertefuld naturlig fødsel.
At bringe et barn til verden er smertefuldt og kan ikke ændres. Smerter er en vigtig del af at starte fødsel - det hjælper dig med at vide, hvornår noget foregår. Men det er en mild smerte, som enhver kvinde kan bære. Det virkelige problem starter senere. Mange kvinder husker fødsel som et mareridt - smertefulde sammentrækninger, der varer mange timer (endda flere dage) har ført dem til en tilstand af udmattelse og selvtillid. Og deres forhold forårsager frygt hos de kvinder, der endnu ikke har født. Selvfølgelig gør det ikke altid ondt så meget. At udholde og føle smerte er en individuel sag, men man ved aldrig, hvordan det vil være i dit tilfælde før faktum. Således ledsager frygt næsten enhver kvinde, der føder for første gang. Skal fødsel såre så meget? Ingen. En kvinde skal være i stand til at føde med en epidural. Hun skulle have et valg, om hun skulle bruge det eller ej. Det har mange fordele, og risikoen for komplikationer er ubetydelig. En epidural er en slags lokalbedøvelse - efter brug af den vil du være fuldt bevidst, du kan bevæge dig, også gå, men du vil næppe mærke nogen smerte.
Læs også: KTG (kardiotokografi) eller babyens hjerte under kontrol Sådan beregnes fødselsdatoen
Hvordan en epidural fungerer
Dette skyldes, at nerverne, der bærer smerter fra livmoderens muskler til hjernen, takket være det bedøvende middel ikke bærer det! Lægemidlet introduceres i rygsøjlen, den såkaldte det epidurale rum, hvor disse nerver løber - direkte i nærheden af dem. Administration af lægemidlet påvirker ikke styrken og hyppigheden af uteruskontraktioner - arbejdskraft fortsætter, men du vil ikke føle nogen smerte.
VigtigEpidural anæstesi anbefales til kvinder med: hjertefejl øjendefekter (risiko for løsrivelse af nethinden) nyresygdom højt blodtryk diabetes lav smerte tolerance.
Epidural anæstesi udføres ikke, når moderen har: blodkoagulationsforstyrrelser (fx trombocytopeni, hæmofili) infektion på stedet for kateterindsættelsen, fx purulente læsioner på huden på injektionsstedet.
Hvis anæstesi udføres af en erfaren anæstesilæge, er risikoen for komplikationer minimal. En læges vigtigste opgaver er at vælge dosis af lægemidlet korrekt og levere det til det rigtige sted. Hvis stikket er lidt tilstødende, kan patienten have svær hovedpine eller rygsmerter i flere dage. Lejlighedsvis kan moderens blodtryk falde efter administration af lægemidlet. For at forhindre dette sker der et intravenøst dryp før operationen, og dit blodtryk kontrolleres ofte. Mere alvorlige komplikationer er yderst sjældne - en gang i omkring 150.000 fødsler.
Når der gives en epidural
Anæstesi kan administreres, når livmoderhalsen er 3-4 cm. Anæstesilægen vil derefter bede dig om at sætte dig ned (hvis det ikke er muligt, ligge på din side) og bue ryggen skarpt. Derefter bedøves de injektionsstedet - du vil føle en let stikket som ved en normal injektion. Først senere (det føles ikke som smerte længere) indsætter lægen en lang nål i rygsøjlen, gennem hvilken et kateter (et polyethylenrør med en diameter på 1 mm) indsættes i epiduralrummet. Kateteret forbliver der indtil slutningen af fødslen (eller længere), og et bedøvelsesmiddel administreres gennem det. Den ydre ende af kateteret er tapet langs ryggen og fastgjort til armen. Bedøvelsen begynder at virke efter 10-15 minutter. Kvinder, der udnyttede det, beskriver dette øjeblik som en følelse af enorm, ubeskrivelig lettelse, endda en tilstand af lykke. De var fri for smerte, de var glade, de kunne hvile og endda falde i søvn! Bemærk: nogle fødselslæger er ugunstige for anæstesi, fordi de mener, at det er "for godt" efter at have givet det til kvinder. Manglen på smerte gør dem dovne, og de ønsker ikke at samarbejde med jordemoder og læge. Derfor skal du til enhver tid være opmærksom på, at det vigtigste er at bringe din baby til verden. Så du kan hvile, slappe af, men mest af alt huske, hvad du er der for! Når bedøvelsesmidlet er stoppet med at virke efter 1,5-2 timer, kan der gives en anden dosis, hvis det endnu ikke er helt åbent. Fordi når skubfasen begynder, er det bedre for kvinden i fødslen at føle sammentrækningerne. Men selv under anæstesi bevares trykrefleksen. En veluddannet jordemoder vil fortælle dig, hvornår du skal trykke, og hvornår du ikke skal skubbe ved at se, hvad der sker, og vil guide dig jævnt gennem dit arbejde.
Hvorfor er det værd at bruge anæstesi under fødslen
- Mor er mindre træt og stresset, hun kan tage sig af sin baby med det samme og nyde moderskabet fuldt ud. Fødsel vil være en stor oplevelse for hende og en smuk hukommelse, ikke et traume, som hun hurtigt vil glemme.
- Barnet er i bedre stand end efter en lang og smertefuld naturlig fødsel. Når der ikke er anæstesi, ånder moderen for hurtigt på grund af svær smerte, som ofte forårsager forstyrrelse af blodgennemstrømningen gennem blodkarrene og kan føre til hypoxi hos barnet. Sekretionen af stresshormoner forårsager også indsnævring af blodkar og svagere blodgennemstrømning gennem moderkagen og som et resultat - hypoxi. Anæstesi eliminerer begge disse negative faktorer.
- Dette er den sikreste og mest effektive måde at lindre smerter ved arbejdskraft i dag. Bedøvelsesmidlet har ingen virkning på barnet, da det ikke kommer ind i moderens blodomløb, mens smertestillende medicin gives til moderen intravenøst eller intramuskulært (f.eks. Dolargan) ind i moderens blodbane og derefter babyens blod. Efter fødslen kan det have problemer med at trække vejret og suge på brysterne.
- Det gør ikke ondt at sy et indskåret eller brudt skridt. Hvis der er behov for sting, gives den næste dosis bedøvelsesmiddel gennem kateteret, hvilket gør suturen helt smertefri. Når der er mange sting, er det muligt ikke at fjerne kateteret i de næste 24 timer og dermed lindre smerter efter fødslen - det er værd at bede anæstesilægen om det.
Myter relateret til epidural anæstesi
Mange myter er opstået omkring epidural brug. Du kan stadig høre udsagn, der var sande for nogen tid siden, men i dag - med udviklingen og forbedringen af denne metode - er de ikke længere gyldige.
Det er ikke sandt, at:
- Epidural anæstesi hæmmer fødsel - denne opfattelse går tilbage i mange år, hvor høje doser og høje koncentrationer af lægemidler blev brugt til at bedøve arbejde. I Polen bruges stoffer i øjeblikket i en koncentration, der er endnu otte gange lavere - de påvirker ikke væsentligt arbejdskraftens fremskridt; eliminering af smerte kan endda forhindre langvarig fødsel, da smerte og den efterfølgende frigivelse af hormoner (især adrenalin) bidrager til et fald i livmodermuskelens kontraktile funktion;
- du kan ikke amme efter det - denne anæstesi svækker ikke den nyfødte diende refleks, og de medikamenter, der anvendes i den, passerer ikke i modermælken, så der er ingen grund til ikke at amme barnet;
- indsættelse af nålen kan beskadige rygmarven - dette er ikke muligt, fordi punkteringen sker i den nedre del af lændehvirvlen mellem 2. og 3. eller 3. og 4. lændehvirvle, hvor rygmarven ikke længere når.
Epidural refunderes ikke
Det anslås, at omkring 30 procent. af kvinder, frygten for fødsel og den smerte, der opleves under den, er så stærk, at den stopper fødslen. Desværre skal du på de fleste polske hospitaler betale for anæstesi. Den nationale sundhedsfond behandler den som en ikke-standard service og refunderer ikke omkostningerne. Hospitaler opkræver 300–700 PLN. Efter vores mening er det værd at betale, da det ikke kan være andet. Vi fødes kun en eller to gange i vores liv. Du skal informere om, at du vil føde under anæstesi, når du bliver indlagt på hospitalet. På nogle hospitaler kan du lave en aftale med anæstesilægen ca. 2 uger før fødslen. Han vil undersøge dig, vurdere, om der er kontraindikationer, og du vil være sikker på, at du får bedøvelse, når det er nødvendigt (der kan være et problem med dette under fødslen). Og føl dig ikke skyldig. Du har ret til at reducere din lidelse, fordi det er dig, der lider, ingen andre. Dette forringer ikke din disposition til at være en god mor.
månedligt "M jak mama"
