Buerger's sygdom eller arteriel trombose

Buerger's sygdom rammer for det meste rygere. Normalt unge mænd. Det ledsages ofte af smerter og vanskelige at helbrede sår, hvilket i ekstreme tilfælde kan føre til sårdannelse. Buerger's sygdom behandles kirurgisk og farmakologisk.

Buerger's sygdom er en betændelse i arterierne, der påvirker de små og mellemstore vener og arterier og gradvist indsnævrer eller vokser dem. Buerger's sygdom er mere almindelig hos mænd, især unge mænd (mellem 20 og 40 år). Den vigtigste faktor, der forårsager Buerger sygdom, er rygning - næsten alle patienter ryger tobak og kun omkring 5 procent. af dem har aldrig ryget.

Buerger's sygdom - hvordan manifesterer den sig?

Almindelige symptomer på Buerger's sygdom er smerter på stedet for den dårlige blodcirkulation og cyanose og en følelse af kulde. Patienter rapporterer ofte om skydning eller paroxysmal smerte som følge af nerveiskæmi. Buerger's sygdom ledsages også af ændringer i farven på de udsatte dele (bliver blege eller blå). I avancerede tilfælde er der smertefulde sår, der er vanskelige at helbrede (sår) på fingre eller tæer, der findes på stedet for selv mindre sår, slid eller majs.

Buerger's sygdom: diagnostiske tests

Grundlaget for diagnosen Buerger sygdom er konsultation med læge og angiografi. Dette er en type røntgenundersøgelse, hvor billeder af arterierne tages, efter at et specielt kontrastmiddel (synligt på røntgenstråler) injiceres i blodbanen. De karakteristiske ændringer i omridset og forløbet af karene, der er synlige i angiografi, er normalt tilstrækkelige til at fastslå den endelige diagnose.

Kirurgisk og farmakologisk behandling af Buerger's sygdom

Ud over generelle anbefalinger (undgå kolde fødder og hænder, regelmæssig fysisk aktivitet, iført indlægssåler for at forhindre blærer) anvendes farmakologisk og kirurgisk behandling også i Buerger's sygdom. Førstnævnte er kun mulig, når den syge er stoppet med at ryge. Behandlingen inkluderer lægemidler, der forhindrer overdreven blodpropper (aspirin, heparin og dets derivater), lægemidler, der udvider blodkarrene, lægemidler, der undertrykker den overdrevne aktivitet i immunsystemet (immunsuppressiva) og smertestillende midler.
I tilfælde af meget alvorlige smerter, der ikke forsvinder efter administration af analgetika, såvel som i tilfælde af komplikationer (for eksempel nekrose i foden eller underbenet), kan amputation af lemmer være nødvendig. Generelt betragtes Buerger sygdom som uhelbredelig, men processen kan bremses.

Forebyggelse af Buerger's sygdom

Den grundlæggende metode til sygdomsforebyggelse er:

• holder op med at ryge
• pas på varme og hygiejne i fødderne - undgå at de bliver kolde, iført behagelige sko
• undgå stressede situationer
• forebyggelse af åreforkalkning gennem fysisk træning og en fedtfattig diæt