Meniere's sygdom producerer meget ubehagelige symptomer: pludselige, meget voldelige angreb af svimmelhed, der fører til kvalme, opkastning er hendes kendetegn. Desuden er Meniere's sygdom forbundet med tinnitus og progressivt høretab. Hvad er årsagerne og symptomerne, og hvordan behandles Meniere's sygdom?
Indholdsfortegnelse:
- Meniere's sygdom: symptomer
- Meniere's sygdom: årsager
- Meniere's sygdom: diagnostiske tests
- Meniere's sygdom: konservativ behandling
- Meniere's sygdom: daglig tromlebehandling
- Meniere's sygdom: kirurgisk behandling
- Meniere's Disease: Impact on Patient Life
Meniere's sygdom er en sygdom i det indre øre. Alvorlige angreb af svimmelhed, progressivt sensorineural høretab, tinnitus og en følelse af fylde i øret er karakteristiske. Efter mange års sygdom findes der dybt sensorineural høretab i det berørte øre. Meniere's sygdom begynder i forskellige aldre, men oftest begynder den mellem 30-50 år. Det påvirker både mænd og kvinder.
Meniere's sygdom begynder i det ene øre, men omkring 45 procent af patienterne udvikler sig i det andet øre over tid (fra et par måneder til endog titusinder). Dette er vigtigt, når man beslutter om behandling.
Meniere's sygdom: symptomer
Meniere's sygdom manifesterer sig i pludselige angreb, normalt helt uventede for patienten. Der er ingen hovedpine under et anfald, men der er:
- kvalme
- opkast
- nystagmus af perifer oprindelse
- svimmelhed
- vegetative symptomer
- huden bliver bleg
- drenende sved
- støj i øret
- følelse af trængsel i øret
Den syge person mister ikke bevidstheden, men kontakt med ham kan være meget vanskelig. Med hvert efterfølgende beslag forringes sensorineural hørelse. Bevidsthed opretholdes altid, og der er ingen hovedpine, anfald forekommer med varierende frekvens. Nogle gange den såkaldte meniericus statushvor dine anfald varer kontinuerligt eller med små pauser i flere timer eller endda dage.
Meniere's sygdom: årsager
Meniere's sygdom er en overdreven ophobning af væske i den membranøse labyrint - der dannes en endolymfatisk hydrocele i labyrinten. Dette skyldes sandsynligvis:
- genetiske faktorer (endogen Meniere's sygdom)
- sene konsekvenser af infektiøse, metaboliske, traumatiske, medikamentinducerede, allergiske, reumatoid og vaskulære faktorer i løbet af visse sygdomme i den tidsmæssige knogle og andre (ekstrinsic Meniere's sygdom)
Meniere's sygdom: diagnostiske tests
Meniere's sygdom diagnosticeres efter en detaljeret undersøgelse af patienten ved at eliminere andre sygdomme og på basis af et detaljeret interview med patienten. Følgende tests udføres:
- høretest (tonal audiometri, verbal audiometri, impedans audiometri, hjernestammen svar audiometri, undertrykkende tests)
- undersøgelser af ligevægtssystemet (klinisk otoneurologisk undersøgelse, videonystagmografi, undersøgelse af dynamisk synsstyrke, undersøgelse af myogene atriale fremkaldte potentialer, computeriseret dynamisk posturografi)
- billeddannelsestest (computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse)
- konsultationstest (neurologisk, oftalmisk)
Meniere's sygdom: konservativ behandling
Konservativ behandling ved Meniere's sygdom består i brugen af antihistaminer, der forbedrer blodcirkulationen i det indre øre og hjernen, svimmelhed, vaskulære og calciumkanalblokkere.
Meniere's sygdom: daglig tromlebehandling
Midtrommebehandling (transtympanal) består i at injicere kortikosteroider eller gentamicin direkte i trommehinden, hvorfor de trænger ind i labyrinten ved diffusion. Injektionen foretages med en meget fin nål under lokalbedøvelse.
- kortikosteroider anvendes i de tidlige stadier af sygdommen under dens forværring for at berolige symptomer, forbedre hørelsen, reducere sværhedsgraden af tinnitus og følelsen af fylde; er en sikker metode til hørelse, men dens effektivitet overstiger ikke 50 procent på grund af de næsten ingen komplikationer, den kan bruges på ethvert stadium af sygdommen, også efter operationen
- gentamicin anvendes i tilfælde af forværring af sygdommen hos patienter, hvis sygdom allerede har forårsaget dybt høretab; gentamicins opgave er at ødelægge labyrinten; denne metode er effektiv til at forhindre svimmelhedsangreb, men medfører en risiko for op til 30 procent yderligere forringelse af hørelsen; Desuden klager nogle patienter over langvarige ubalancer.
Meniere's sygdom: kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling er den mest effektive måde at eliminere svimmelhedsangreb på Meniere's sygdom på. Det skal dog huskes, at det kun er symptomatisk behandling, der eliminerer svimmelhed, og sygdommen fortsætter i labyrinten.
Den mest effektive kirurgiske metode er en operation for at skære vestibulær nerve på en sådan måde at forhindre transmission af information om svimmelhed fra labyrinten til hjernen. Det er den eneste kirurgiske procedure, der med 100% effektivitet til at eliminere svimmelhedsangreb giver dig mulighed for at bevare din hørelse.
Meniere's Disease: Impact on Patient Life
Meniere's sygdom, selvom den ikke er dødelig, kan skabe kaos i en persons liv. Den uforudsigelige karakter af Meniere's sygdom, de uventede alvorlige angreb af vortex svimmelhed med kvalme og opkastning, som ikke kan stoppes på nogen måde, begrænser patientens liv betydeligt. Frygt for angreb kan helt lamme den syge. Desuden inkluderer sygdommens naturlige forløb perioder med forværring med hyppige anfald af svimmelhed og hurtigt progressivt høretab og perioder med naturlige remissioner, der kan vare i årevis.
Læs ogsåCatarrhal otitis: årsager, symptomer, behandling
Svømmerens øre: årsager, symptomer og behandling
Foniatere og audiologer: hvad gør de?
