---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
Pagets sygdom i brystvorten kaldes Pagets brystkræft. Det er en sjælden type brystkræft og forveksles ofte med dermatologiske sygdomme, som forsinker tidlig diagnose og heling hurtigt. Hvad er årsagerne og symptomerne på Pagets brystkræft? Hvordan går behandlingen?
Pagets sygdom i brystvorten (Pagets brystkræft) er kræft i udgangskanalerne. Det er en sjælden form for brystkræft - den tegner sig for 0,5-5 procent. disse tumorer. Sygdommen rammer normalt postmenopausale kvinder (meget sjældent mænd), og diagnosen høres oftest af kvinder i alderen 60-70 år. Interessant nok forekommer de fleste tilfælde af sygdommen hos kvinder, der aldrig har været gravid.
Pagets sygdom i brystvorten (Pagets brystkræft) - årsager
Pagets brystkræft ledsager normalt en anden neoplastisk brystkræft. Læger har mistanke om, at i Pagets brystcancerceller migrerer fra kræftens bryst til brystvortenes overhud gennem mælkekanalerne.
Den anden teori er kræft in situ keratinocytter i brystvorten (celler i epidermis i brystvorten), dvs. celler, der hidtil har fungeret ordentligt, begynder at opdele unormalt, hvilket fører til udvikling af en tumor.
Pagets sygdom i brystvorten (Pagets brystkræft) - symptomer
Der er rødme øverst på brystvorten og derefter omkring areola og en eksemlignende læsion. Det har en uregelmæssig form og stiger over overfladen af epidermis.
Tidlige symptomer på sygdommen inkluderer lækage, rødme eller en skorpe på brystvorten
Patienten oplever ofte prikken, kløe eller en brændende smerte i brystvorten og dens areola. Derudover kan purulent eller blodig udledning strømme fra brystvorten. I det avancerede stadium af sygdommen trækkes brystvorten og dens areola, sår og ødelægges. I 33-50 procent. I tilfælde af håndundersøgelse af brystet findes en tumor i området af brystkirtlen.
GODT AT VIDE >> Selvundersøgelse af bryster - hvordan man selv undersøger dine bryster?
Pagets sygdom i brystvorten (Pagets brystkræft) - diagnose
Den grundlæggende metode til diagnose af Pagets brystkræft er den histopatologiske undersøgelse af prøven taget fra brystvorten. Meget karakteristiske kræftceller observeres i laboratoriet, den såkaldte Paget celler. Hvis ændringer på brystvorten ledsages af en tumor, udføres der desuden billeddannelsestest (mammografi, bryst ultralyd) og brystbiopsi med fin nål.
Desværre diagnosticeres kræft ofte på et avanceret stadium, fordi læger fejler det for dermatologiske sygdomme. De ordinerer topiske steroidsalver, som kan få læsionen til at regressere midlertidigt. Derefter kan diagnosen kræft forsinkes i op til et år.
Ændringer i brystvorten skal differentieres af lægen fra kontakteksem, brystvorteadenom, dilaterede kanaler, papilloma, basalcellekarcinom, Bowens sygdom og melanom.
Pagets sygdom i brystvorten (Pagets brystkræft) - behandling
Som standard fjernes hele brystet (mastektomi) efter Madden-metoden (brystmusklen efterlades så stor og lille som muligt). Hvis ændringerne kun vedrører brystvorten (der er ingen tumor i kirtelvævet), kan konservativ behandling anvendes, dvs. fjernelse af brystvorten areola helt eller delvist med læsionen i sundt væv. Derudover kan radiokemoterapi eller hormonbehandling være nødvendig.
Pagets sygdom i brystvorten (Pagets brystkræft) - prognose
Prognosen afhænger primært af, om der er en tumor i brystet. I så fald er 5-års overlevelse 60%. Hvis sygdommen er begrænset til vorte, er prognosen meget god: Den 5-årige overlevelsesrate er 75-90 procent.
Læs også: Brystkræft - typer, forebyggelse, diagnose og behandling Forebyggende undersøgelser af brystkræft. Hvad er de forebyggende undersøgelser af brystkræft ... Mastektomi: typer. Enkel brystamputation, radikal mastektomi, modificeret ...
