FODMAP er en diæt udviklet af et forskergruppe fra Monash University, som gør det muligt for mennesker med irritabel tarmsyndrom og overdreven vækst af bakterieflora i tyndtarmen i andre sygdomme at fungere normalt. Se principperne for FODMAP-dietten - en liste over forbudte produkter og en prøvemenu.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en af de mange gastrointestinale sygdomme, der er karakteriseret ved bakteriel overvækst, som i dette tilfælde påvirker jejunum med mikroflora, der lever i tyktarmen. Symptomerne er generende og inkluderer fordøjelsesforstyrrelser: diarré, skiftevis med forstoppelse, oppustethed, mavesmerter og malabsorption. Sygdommen er vanskelig at diagnosticere og behandle og kan føre til alvorlige ernæringsmæssige mangler og tarmdysfunktion. FODMAP er en ernæringsmetode, der forbedrer tarmens og patienternes komfort.
Hør om FODMAP-dietten. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Hvad er FODMAP-dietten?
FODMAP er en diæt udviklet af et forskergruppe fra Monash University - Professor Peter Gibson, direktør for gastroenterologi ved Alfred Hospital og Monash University og Dr. Jane Muir - der tillader mennesker med irritabel tarmsyndrom og overdreven vækst af bakterieflora i andre sygdomsenheder at fungere normalt. Kosten antager et meget lavt forbrug af produkter, der indeholder fructose, lactose, fructaner, polyhydroxyalkoholer og kunstige sødestoffer, som ikke kun er let gærbare, men også øger mængden af vand i tarmens lumen på grund af deres osmotiske egenskaber. Disse stoffer gæres under påvirkning af de bakterier, der lever der, hvilket igen medfører en øget produktion af kuldioxid og metan, hvilket igen fører til flatulens, mavesmerter og diarré.
Irritabel tarmsyndrom påvirker ca. 20 procent. befolkning. Det intensiveres efter det tredje årti af livet, oftere hos kvinder end hos mænd.
Navnet FODMAP er en kombination af de første bogstaver i ordene: Fermenterbare oligosacharides, disacharides, monosacharides og polyoler. Dette er forbindelser, der går uændret i tyktarmen, hvor de bliver grobund for bakterier, der gærer dem hurtigt og giver IBS symptomer. Hos mennesker, der lider af sukkerintolerance såvel som SIBO (lille tarmbakteriel overvækst), finder gæring allerede sted i tyndtarmen med deltagelse af bakterier, der normalt lever i tyktarmen. Sådanne patologiske fænomener forstyrrer den korrekte fordøjelse af næringsstoffer, men forårsager også deres malabsorption og gradvis skade på tarmforingen. Dette fører til symptomerne på irritabel tarmsyndrom.
I stigende grad er SIBO forbundet med forekomsten af IBS - undersøgelser viser, at bakteriel overvækst ofte forekommer hos patienter med irritabel tarm. Det er blevet observeret i mange undersøgelser og tests, at eliminering af fødevarer, der indeholder store mængder af de ovennævnte stoffer, medfører en forbedring af trivsel hos ca. 75% af befolkningen. mennesker med IBS.
Principper for FODMAP diæt
FODMAP-dietten består af to faser. Den første varer ca. 6-8 uger og består i at undgå produkter, der er rige på FODMAP (afhængigt af helbredstilstanden og individuel tolerance har du råd til en lille mængde af sådanne produkter i denne fase). Den anden fase er meget længere og afhænger af personens reaktion på de produkter, der introduceres tilbage i kosten. Nye fødevarer bør introduceres en ad gangen hvert par dage og iagttage reaktionen (som også kan være forårsaget af andre stoffer i maden end FODMAP). Du bør ikke udvide din diæt for meget, fordi fjernelse af mange grøntsager og frugter kan føre til fiber-, vitamin- og mineralmangler. Du kan vende tilbage til den første fase, hver gang du føler en forværring af ubehagelige symptomer.
Hvor er FODMAP'erne placeret? Liste over forbudte produkter
Nedenfor er en liste over fødevarer, der er forbudt i fase I i FODMAP-dietten. Den opdateres ofte på http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Selvom nogle FODMAP'er er "tilladt" i tabellen, skal du altid overveje ingredienserne i dem, der provokerer IBS. Det er en uopløselig fiber, en stor mængde fedt, syrer som frugt og koffein. Effekten og modus operandi af kosten afhænger af tarmsygdomsenheden og individuel tolerance.
High FODMAP-produkter er dem, du bør undgå, eller i det mindste prøve at begrænse dit forbrug. Listen indeholder produkter af forskellig oprindelse, herunder en stor mængde grøntsager og frugt samt korn- og mejeriprodukter.
- Grøntsager: hvidløg, løg, artiskok, jordskok, asparges, avocado, bønner, rødbeder, rosenkål, bredbønner, kål, blomkål, ærter, dild, grøn peber, linser, porre, ærter, sojabønner, forårsløg (hvid del).
- Frugt: æbler, ferskner, abrikoser, brombær, kirsebær, litchi, nektariner, pærer, blommer (også tørret), vandmelon.
- Kornprodukter: produkter indeholdende hvede og rug, herunder brød, pasta, mel, gryn, klid, morgenmadsblandinger, kager, småkager, kiks, kiks, kiks, tortillas.
- Slik og sødestoffer: fruktose, glucose-fruktosesirup, honning, isomalt, sorbitol, maltitol, mannitol, xylitol.
- Mejeriprodukter: ko- og gedemælk, yoghurt, hytteost, fløde, is.
- Drikkevarer: drikkevarer sødet med glukose-fructose sirup, drikkevarer sødet med fruktose, drikkevarer sødet med de andre sødestoffer nævnt ovenfor, frugtsaft med høj FODMAP, øl, søde vine.
- Præbiotika: FOS, fructooligosaccharider, inulin, oligofructose.
FODMAP diæt - praktiske tip
Sørg for at læse ingredienserne i produkterne nøje, inden du køber, for at undgå at købe dem, der er rige på FODMAPs. Mejeriprodukter er værdifulde for dit helbred - hvis du ikke er allergisk over for mælkeproteiner, skal du vælge laktosefattige (f.eks. Mejeriprodukter med lav laktosemængde, oste) og opdele dem i alle måltider dagen. For at undgå forstoppelse skal du vælge fødevarer med højt fiberindhold og lavt FODMAP, såsom havregryn, og drikke rigeligt med vand.
Vigtig
FODMAP vil ikke lindre symptomerne på tarmsygdomme for alle. I tilfælde af vægttab er diarré, flatulens, forstoppelse, dybdegående diagnostik nødvendig for ikke at skade dig selv. Personer med cøliaki skal være særlig opmærksomme. Ikke alle nedenstående produkter er sikre for dem. Inden du køber, skal du kontrollere madmærkerne (download nedenfor).
FODMAP diæt - prøve menu
Og en morgenmad på 454 kcal
Sandwiches lavet af glutenfrit brød med hård ost og tomat drysset med spirer og appelsinjuice. Ingredienser: 2 skiver glutenfrit brød, 40 g hver, to skiver ost ca. 40 g, skiver tomat 60 g, juice 200 ml, friskpresset.
2. morgenmad 173 kcal
Chokolade og bananmousse. Ingredienser: lactosefri naturlig yoghurt - 150 g (et halvt glas), banan 120 g, 3 spsk kakao uden sukker. Bland alle ingredienser.
Frokost 450 kcal
Grillet fisk med kartoffel, gulerod og salat med vinaigrette. Forberedelse: Gnid 100 g skindfri hvid fisk med krydderier, drys olivenolie og citronsaft og grill som kartofler og hakkede gulerødder. Spis med salat drysset med citronsaft, olivenolie, drysset med friske urter.
Te 160 kcal
Frugtsalat lavet af kiwifrugt, to mandariner og en halv bananskiver. Hele drysset med appelsinjuice.
Middag 304 kcal
Fyldte peberfrugter med tomater. Ingredienser: stor grøn peber 230 g, kalkunbryst 80 g, brun ris 30 g (2 spiseskefulde), hakkede spinatblade (en håndfuld), knivspids oregano og timian, 5 g (spiseskefuld) olivenolie, persille 3 g, peber , dåse tomater 240 g (1 kop). Forberedelse: Rens peberens inderside efter afrivning af hælen, fyld den med en fyld af hakket kød, spinat, urter og krydderier; læg i en gryde, tilsæt 2 spsk vand og lad dem simre i ca. 20 minutter. Overfør til en ovnfast fad. Stew de dåse tomater, drys med basilikum, læg oven på peberfrugterne, bages i 5 minutter ved 250 grader C. Drys med parmesanost.
Hvilke produkter der skal undgås i FODMAP-dietten - en liste til pungen
Overskydende fruktose: honning, æbler, mango, pærer, vandmelon, majssirup med høj fructose og fødevarer, der indeholder den.
Fructaner: artiskokker, hvidløg (store mængder), purre, løg, forårsløg (hvid del), skalotteløg, hvede (store mængder), rug (store mængder), byg (store mængder), inulin, fruktooligosaccharider, oligosaccharider .
Laktose: mælk, is, fløde, kager, kiks, mælkedesserter, kondenseret mælk, mælkepulver, yoghurt, bløde oste (f.eks. Ricotta, marscarpone), fløde.
Galacto-oligosaccharider (GOS): bønner, linser, kikærter.
Polyoler: æbler, abrikoser, avocadoer, kirsebær, nektariner, pærer, blommer, svampe, sorbitol (420), mannitol (421), xylitol (967), maltitol (965) og isomalt (953).
Bibliografi
1. Drossman DA De funktionelle gastrointestinale lidelser og Rom III-processen. Gastroenterologi 2006, 130: 1377-1390.
2. Drossman DA.moderator: AGA Clinical Symposium-Rome III. Nye kriterier for det funktionelle GL-forstyrrelsesprogram og abstracts of Disease Week, 20.-25. Maj 2006. Los Angeles, Californien: 461-469.
3. Funktionelle tarmlidelser klassificeret i henhold til Rom III-kriterierne hos patienter med tarmsygdomme klinik Jan Lach, Jerzy Bzdęga og andre. Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Fuld FODMAP-liste: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. En liste over acceptable FODMAP'er i den daglige diæt https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf
