Tirsdag 1. oktober 2013.- Almindelige smertestillende midler vil også let lindre depression symptomer hos mennesker med smertefuld brusk sygdom, antyder en undersøgelse.
Depression er dobbelt så almindelig hos personer med slidgigt, der vises med slid på brusk i hænderne, nedre del af ryggen, knæene og andre led.
CDC vurderer, at det påvirker 27 millioner amerikanere, der normalt tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen, for at reducere smerter.
"Denne undersøgelse antyder, at antiinflammatoriske lægemidler ville reducere belastningen af depression, " sagde hovedforfatter Dr. Michael E. Farkouh fra Mount Sinai School of Medicine, New York.
Hans team indsamlede data fra fem tidligere undersøgelser af NSAID'er uden recept, og Celebrex, en receptpligtig NSAID produceret af Pfizer. I hver undersøgelse brugte patienter med slidgigt et af disse lægemidler eller en placebo i seks uger.
I undersøgelserne, hvor forskellige værktøjer blev brugt til at vurdere depression, deltog næsten 1500 mennesker, der ikke tog antidepressiva.
Alle deltagere havde en tendens til at beskrive lindring af depressive symptomer i slutningen af undersøgelserne, som offentliggjort af forfatterne i The American Journal of Medicine.
Men depression, målt på en skala fra nul til 27, blev reduceret 0, 3 flere point hos NONID-brugere, der ikke var købt og 0, 6 flere point hos Celebrex-brugere end hos placebo-brugere.
Patienter med gigt havde deltaget i undersøgelserne med et gennemsnit på tre point i evalueringsskalaerne, langt mindre end tærsklen på 10, der blev brugt til at diagnosticere depression.
"Forholdet mellem depressive symptomer og kronisk smerte er komplekst og vigtigt, " sagde David A. Walsh, direktør for Arthritis Research UK Pain Center, Nottingham, England.
Han kommenterede, at det er vanskeligt at dechiffrere effekten af smerte eller humør fuldstændigt, selvom holdet prøvede at gøre det. Så han foreslog, at den tilsyneladende virkning af NSAID'er på depression kun kunne tilskrives et fald i slidgigt.
Han mente, at undersøgelsen giver nogle beviser for, at mindst en type smertestillende middel ville reducere depression hos mennesker med slidgigt, og at det også "rejser et interessant spørgsmål: hvis NSAID'er har en direkte effekt på humøret, uafhængigt af handling smertestillende. "
Men med disse resultater skulle deprimerede mennesker, der lider af osteoatritis, endnu ikke gives NSAID'er selektivt for at lindre depression. Forfatterne bemærkede, at læger skulle følge de tilgængelige retningslinjer, når de anbefaler eller ordinerer NSAID'er til behandling af arthritissmerter.
Kilde:
Tags:
Familie Sundhed Psykologi
Depression er dobbelt så almindelig hos personer med slidgigt, der vises med slid på brusk i hænderne, nedre del af ryggen, knæene og andre led.
CDC vurderer, at det påvirker 27 millioner amerikanere, der normalt tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen, for at reducere smerter.
"Denne undersøgelse antyder, at antiinflammatoriske lægemidler ville reducere belastningen af depression, " sagde hovedforfatter Dr. Michael E. Farkouh fra Mount Sinai School of Medicine, New York.
Hans team indsamlede data fra fem tidligere undersøgelser af NSAID'er uden recept, og Celebrex, en receptpligtig NSAID produceret af Pfizer. I hver undersøgelse brugte patienter med slidgigt et af disse lægemidler eller en placebo i seks uger.
I undersøgelserne, hvor forskellige værktøjer blev brugt til at vurdere depression, deltog næsten 1500 mennesker, der ikke tog antidepressiva.
Alle deltagere havde en tendens til at beskrive lindring af depressive symptomer i slutningen af undersøgelserne, som offentliggjort af forfatterne i The American Journal of Medicine.
Men depression, målt på en skala fra nul til 27, blev reduceret 0, 3 flere point hos NONID-brugere, der ikke var købt og 0, 6 flere point hos Celebrex-brugere end hos placebo-brugere.
Patienter med gigt havde deltaget i undersøgelserne med et gennemsnit på tre point i evalueringsskalaerne, langt mindre end tærsklen på 10, der blev brugt til at diagnosticere depression.
"Forholdet mellem depressive symptomer og kronisk smerte er komplekst og vigtigt, " sagde David A. Walsh, direktør for Arthritis Research UK Pain Center, Nottingham, England.
Han kommenterede, at det er vanskeligt at dechiffrere effekten af smerte eller humør fuldstændigt, selvom holdet prøvede at gøre det. Så han foreslog, at den tilsyneladende virkning af NSAID'er på depression kun kunne tilskrives et fald i slidgigt.
Han mente, at undersøgelsen giver nogle beviser for, at mindst en type smertestillende middel ville reducere depression hos mennesker med slidgigt, og at det også "rejser et interessant spørgsmål: hvis NSAID'er har en direkte effekt på humøret, uafhængigt af handling smertestillende. "
Men med disse resultater skulle deprimerede mennesker, der lider af osteoatritis, endnu ikke gives NSAID'er selektivt for at lindre depression. Forfatterne bemærkede, at læger skulle følge de tilgængelige retningslinjer, når de anbefaler eller ordinerer NSAID'er til behandling af arthritissmerter.
Kilde:
